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一般描述：
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肾癌是发生在肾实质的癌肿。又称为肾细胞癌、肾腺癌、透明细胞癌等。 |
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症状描述：
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血尿：常为无痛性，初为间歇性全程血尿。出血时常见碎血块。偶见较大血块，血块通过输 |
| 尿管可引起肾绞痛。 | |
| 疼痛：多数表现为持续性肾区疼痛。 | |
| 肿块：腹部或肾区可能触及实质性肿块。 | |
| 肾癌患者的肾外症状较多，称为类肿瘤综合征。 | |
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发病原因：
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肾癌的病因，认为与某些致癌物质、吸烟、病毒感染、遗传、内分泌紊乱有关，某些获得性 |
| 肾囊性病也可发生恶变。 | |
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诊断要点：
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三联征即血尿、疼痛、肿块，不以三联征同时出现为诊断标准。 |
| 如有腹部或肾区肿块，腹部或肾区疼痛、发热、厌食、体重减轻，血压升高或下降、贫血、 | |
| 红细胞增多症、血沉加快、高钙血症、肝功能异常、C反应蛋白升高、乳酸脱氢酶升高、贫 | |
| 血、蛋白尿等则更应高度重视。 | |
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实验室检查：
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B型超声扫描。 |
| X线腹部平片：肾癌者可表现实质或肾周线形钙化。 | |
| 静脉肾盂造影：能发现集合系统受压或变形或部分不显影。 | |
| 逆行肾盂造影。 | |
| 肾动脉造影。 | |
| 计算机体层摄影（CT)。 | |
| 细针穿刺活检：吸出血来的是血性液体。高度怀疑恶性肿瘤的可能。 | |
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疾病辨析：
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肾结石。 |
| 肾盂癌。 | |
| 膀胱癌。 | |
| 肾良性肿瘤。 | |
| 肾结核。 | |
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治疗方法：
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湿热蕴肾 |
| 证候：腰痛，坠胀不适，间歇无痛性血尿、或尿后带血，灼热，排尿不畅，腰腹部或有肿物 | |
| 。饮食不佳，口中不和，身体困重，苔白腻或黄厚，舌质胖、淡红，脉滑数。 | |
| 治法：清热利湿，解毒化瘀。 | |
| 主方：八正散加减 | |
| 用法： | |
| 加减：热毒甚加黄连、蒲公英；血瘀重加三七、红花。 | |
| 瘀血内主 | |
| 证候：腰酸痛如折，肾区憋胀不适，腰腹部肿块、质硬、面色晦暗，舌质紫暗或瘀斑、瘀点 | |
| ，苔薄白，脉弦细或细涩、或结代。 | |
| 治法：清热利湿，解毒化瘀。 | |
| 主方：八正散加减 | |
| 用法： | |
| 加减：热毒甚加黄连、蒲公英；血瘀重加三七、红花。 | |
| 脾肾两虚 | |
| 证候：腰痛、腹胀、恶寒、尿血、腰腹部肿块坚硬，纳少，呕恶，消瘦，面色无华，神疲乏 | |
| 力，舌淡胖，苔薄白，脉沉细无力。 | |
| 治法：健脾补肾，软坚散结。 | |
| 主方：金匮肾气丸合化积丸加减 | |
| 用法： | |
| 加减：湿热重苔厚浊者加半枝莲、土茯苓；气滞腹痛加柴胡、枳壳、赤芍。 | |
| 肝肾阴虚 | |
| 证候：血尿，尿意频数，消瘦纳少，五心烦热，口干唇燥，渴喜冷饮，大便干结，舌红少苔 | |
| ，脉象细弦，或腰腹肿块、坚硬。 | |
| 治法：滋补肝肾，养阴清热。 | |
| 主方：六味地黄丸 | |
| 用法： | |
| 加减：瘀血积块重加三棱、莪术、王不留行；夹湿热者加白花蛇舌草、蒲公英、紫地丁、甘 | |
| 草。 |
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