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一般描述：
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肛门部癌是指肛管和肛门周围的肿瘤，属于皮肤恶性肿瘤，发生在齿线及其上方的称肛管癌 |
| ，齿线下方称肛门周围癌。肛管癌较肛门周围癌多见。前者以女性多见，后者以男性多见。 | |
| 临床上以疼痛、脓血便、肛门异物感为主要表现。肛门部癌发病年龄多在40岁以上，中青 | |
| 年少见。 | |
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症状描述：
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肛门部刺激症状：多在溃疡形成后即可出现局部疼痛，肛门部不适，异物感，瘙痒等。 |
| 肛门部肿块表现：初起肛管或肛门周围出现小的硬节，逐渐长大后表面溃疡糜烂，其边缘隆 | |
| 起，触痛。亦有呈息肉状或蕈状。 | |
| 晚期消耗衰竭及转移症状：晚期有消瘦、贫血、乏力等恶病质表现。腹股沟淋巴结肿大。若 | |
| 转移至肝脏、肺脏以及前列腺、膀胱、阴道后壁、宫颈等周围组织器官时，可出现相应的症 | |
| 状。 | |
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体症描述：
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中、晚期病人可出现股骨沟淋巴结肿大、消瘦、贫血、水肿等恶病质现象。 |
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发病原因：
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病因，与慢性炎症，肛门部良性肿瘤恶变以及肛周皮肤白斑恶变有关。 |
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诊断要点：
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有便血、大便规律改变、肛门局部硬结或溃疡伴瘙痒病史。 |
| 病理诊断：组织学证实为肛门部癌。 | |
| 临床诊断：★ 肛门周围皮肤或瘢痕变硬，并有成溃疡边缘凸起，则不难诊断。★ 肛门视 | |
| 诊和肛门指诊可明确癌肿的性质、扩展范围、固定程度。★ 腹股沟淋巴结触诊检查：若发 | |
| 现腹股沟淋巴结肿大且坚韧者，及早进行活体组织检查，明确性质。 | |
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疾病辨析：
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肛管癌。 |
| 肛裂。 | |
| 肛门瘙痒症。 | |
| 肛瘘并发癌肿。 | |
| 直肠癌。 | |
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治疗方法：
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湿热内蕴 |
| 证候：粘液脓血便、便频、里急后重，或腹泻、便秘交替，舌红、苔黄腻、脉滑数。 | |
| 治法：清热解毒，活血祛瘀。 | |
| 主方：白头翁汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若脓血便甚者加炒槟榔15g，地榆炭12g；若大便秘结者加大黄3g，麻仁15 | |
| g，枳壳10g。 | |
| 气结血瘀 | |
| 证候：肛门坠胀，大便艰难，少腹胀痛，小便不利，苔黄腻，脉滑数。 | |
| 治法：清热解毒，活血祛瘀。 | |
| 主方：白头翁汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若脓血便甚者加炒槟榔15g，地榆炭12g；若大便秘结者加大黄3g，麻仁15 | |
| g，枳壳10g。 | |
| 气血衰败 | |
| 证候：日久肌肤消瘦，面色无华，爪甲枯槁，短气乏力，纳呆食少，舌淡无苔，脉沉细弱。 | |
| 治法：益气养血。 | |
| 主方：八珍汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若纳呆食少、舌淡无苔者，加砂仁3g，石斛12g，麦冬12g；若乏力气短甚者 | |
| ，加黄芪15g，黄精15g。 |
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