|
一般描述：
|
女性外阴良性肿瘤比较少见，通常分为两类，一是由上皮来源的肿瘤，有乳头状瘤、色素痣 |
| 和汗腺瘤；二是中胚叶来源的肿瘤，有纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、颗粒细胞肌母细胞瘤、 | |
| 血管瘤 与淋巴管瘤等。 | |
|
症状描述：
|
乳头状瘤：肿瘤呈一个软的疣状增生物，表面有油脂性物质。其大小可由数毫米至数厘米， |
| 呈指状突出于皮肤表面。 | |
| 色素痣：色素痣可表现为淡棕、深棕或黑色。 | |
| 汗腺瘤：大汗腺瘤好发于大阴唇，多见于成年后。肿瘤界限清楚 。 | |
| 纤维瘤：肿瘤大体呈圆形，形状不规则，光滑，质硬，有下坠感及疼痛，可有排尿困难及性 | |
| 交障碍。 | |
| 脂肪瘤：瘤体小者无临床表现，若变大外阴部可有下坠感，溃破时则引起出血。 | |
| 颗粒细胞肌母细胞瘤：好发于大阴唇，位置可稍深，浅表者占多数。肿瘤直径约1－4厘米 | |
| ，无明显包膜。 | |
| 平滑肌瘤：外阴平滑肌瘤直径为1－11厘米，一般呈哑铃形，质地坚硬，分叶状。 | |
| ：血管瘤：常生长于大阴唇。一般无症状。 | |
| 淋巴管瘤：呈单个或多个浅红或灰白色囊性结节。 | |
| 神经纤维瘤：瘤体小，临床多无症状。 | |
|
诊断要点：
|
参见乳头状瘤,色素痣，汗腺瘤，纤维瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、颗粒细胞肌母细胞瘤、血管 |
| 瘤 与淋巴管瘤、神经纤维瘤等。 | |
|
实验室检查：
|
乳头状瘤：表面为增生的表皮细胞。 |
| 色素痣：痣细胞呈黑色，细胞呈卵圆形，半圆形或立方形，细胞膜，细胞内为黑棕色细颗粒 | |
| ，核仁不清楚。 | |
| 汗腺瘤：瘤体较小，多数为导管内乳头状腺瘤。镜下见真皮内有许多散在小囊状导管。 | |
| 纤维瘤：肿瘤切面为灰白色致密的纤维组织。 | |
| 脂肪瘤：瘤外有完整的包膜，表面呈分叶状，切面呈黄色。 | |
| 颗粒细胞性肌母细胞瘤：瘤细胞大略呈多角形，但细胞边界不清楚。 | |
| 平滑肌瘤：镜下与毛发平滑肌相同，主要由相互交织的不滑肌纤维束组成。 | |
| 血管瘤：镜下为无数的毛细血管或腔不规则扩大，壁厚薄不一的海绵状血管。 | |
| 淋巴管瘤：切面多呈囊状。 | |
| 神经纤维瘤： 间质有明显的粘液变性。 | |
|
疾病辨析：
|
外阴尖锐湿疣。 |
| 外阴癌。 | |
| 皮赘。 | |
|
治疗方法：
|
肺气郁滞 |
| 证候：局部表现为多发性皮下经节，大小不等，并呈念珠状排列，质地柔软，过大则下垂， | |
| 用手指压扁，放手后又弹起，皮色不变或有色素沉着，表面光滑，无痛感，伴有胸闷气短， | |
| 畏寒自汗。舌质淡，苔薄白，脉沉弱。 | |
| 治法：宣肺调气，解郁散结。 | |
| 主方：通气散坚丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：体虚乏力者加黄芪30g；若自汗者加白术10g，防风15g。 | |
| 血热妄行 | |
| 证候：局部表现为瘤高出皮肤 ，呈小团块状或片状，压之褪色，松手还原，外观呈暗红或 | |
| 紫色，按之柔软，状如海绵，界清，无痛痒感；伴心烦失眠、多梦，小便短赤。舌质红，苔 | |
| 薄黄，脉弦数。 | |
| 治法：清心凉血，散阏消肿。 | |
| 主方：苓连二母丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若口干，舌红少津者加沙参20g，麦冬15g，花粉25g；小便短赤者加木通1 | |
| 5g，山栀10g。 | |
| 脾虚痰湿 | |
| 证候：局部表现为瘤自肌肉肿起，大小不，柔软如绵，可压扁 ，推之可移，界清，无痛感 | |
| ；或基底部可推动，但与表皮粘连，瘤中心皮肤 有小孔，有皮脂溢出，味臭；均伴有脘腹 | |
| 满闷，食欲不振，四肢困重，折带增多。舌质淡胖，苔白腻，脉滑。 | |
| 治法：健脾宽中，解郁化痰。 | |
| 主方：十全流气饮加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若肢体困重者加茯苓20g，白术15g；若胃脘痞闷者加苍术15g，厚朴10g | |
| ，半夏10g。 |
| 经论书籍： | 《经络全书》 | 《四圣心源》 | 《内经评文》 | 《灵枢悬解》 | 《素问悬解》 | 更多>> |
| 伤寒金匮： | 《伤寒说意》 | 《伤寒心法要诀》 | 《伤寒悬解》 | 《伤寒寻源》 | 《伤寒医诀串解》 | 更多>> |
| 诊治书籍： | 《脉诀刊误》 | 《脉诀乳海》 | 《脉理求真》 | 《脉确》 | 《脉象统类》 | 更多>> |
| 本草书籍： | 《本草崇原》 | 《本草从新》 | 《本草撮要》 | 《本草分经》 | 《本草纲目》 | 更多>> |
| 方言书籍： | 《洪氏集验方》 | 《华佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分经》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 内科书籍： | 《中国医籍考》 | 《中风论》 | 《重订灵兰要览》 | 《重订广温热论》 | 《止园医话》 | 更多>> |
| 妇科书籍： | 《产宝》 | 《产鉴》 | 《妇科秘方》 | 《妇科秘书》 | 《妇科问答》 | 更多>> |
| 儿科书籍： | 《保婴撮要》 | 《保幼新编》 | 《慈幼便览》 | 《慈幼新书》 | 《达生编》 | 更多>> |
| 外科书籍： | 《金疮秘传禁方》 | 《救伤秘旨》 | 《立斋外科发挥》 | 《伤科补要》 | 《伤科大成》 | 更多>> |
| 五官书籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉条辨》 | 《包氏喉证家宝》 | 《喉科秘诀》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 针灸书籍： | 《针经指南》 | 《针灸大全》 | 《针灸甲乙经》 | 《针灸聚英》 | 《针灸神书》 | 更多>> |
| 医论书籍： | 《思考中医》 | 《四圣悬枢》 | 《塘医话》 | 《推求师意》 | 《外经微言》 | 更多>> |
| 医案书籍： | 《马培之医案》 | 《奇症汇》 | 《三家医案合刻》 | 《邵兰荪医案》 | 《孙文垣医案》 | 更多>> |
| 综合书籍： | 《急救广生集》 | 《景岳全书》 | 《明医杂着》 | 《明医指掌》 | 《儒门事亲》 | 更多>> |
| 养生书籍： | 《食疗方》 | 《寿世传真》 | 《寿世青编》 | 《心医集》 | 《服食导饵》 | 更多>> |
| 其它书籍： | 《本草问答》 | 《疯门全书》 | 《厘正按摩要术》 | 《医暇卮言》 | 《圆运动的古中医学》 | 更多>> |
