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一般描述：
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心厥是由于心脏的严重病变，以致心阳虚衰，运血无力，心脉、脑神失血充养而阳气外脱。 |
| 以面白，肢厥，脉微，血压降低，晕厥或神昏为主要表现的心病及脑的厥病类疾病。 | |
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发病原因：
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多因本有严重心脏疾病，如厥心痛、心动悸等，病变发作过于严重，致心脏无力以应，心阳 |
| 虚衰，搏血及运血无力，心脏、脑神、四肢不能得到心阳心血的温熙充养，而阳气外泄，发 | |
| 为心厥。 | |
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诊断要点：
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多有严重心脏病史。 |
| 有心悸、心痛、晕厥甚至昏迷，或有抽搐等症。 | |
| 面色苍白或紫暗，四肢厥冷，或有大汗淋漓，脉微或结、代、促，甚或无脉。血压急骤下降 | |
| ，收缩压<11.3kPa(85mmHg)，尿少或无。皮肤指压苍白恢复时间>3秒。 | |
| 可有心界扩大、病理性杂音、心律失常等体征。心电图、超声心动图、X线及血清酶学检查 | |
| 等，有助于明确诊断。 | |
| 当厥心痛、胸痹、心衰、心瘅等病出现肢厥脉微，血压显著降低，晕厥或昏迷时，应同时诊 | |
| 断心厥。 | |
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疾病辨析：
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气[郁]厥、风厥、血[脉]厥、痰厥：虽可有肢厥脉微，血压降低的症状，但均无厥心痛 |
| 、胸痹、心衰、心瘅等心脏病史。 | |
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治疗方法：
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心阳虚脱证 |
| 证候：面白，肢冷，冷汗淋漓，气息微弱，心悸，晕厥或昏迷，脉微，血压显著降低。 | |
| 治法：回阳固脱。 | |
| 主方：参附汤 | |
| 用法： | |
| 加减：大汗淋漓，重用附片，加黄芪、山茱萸；面唇紫暗，加三七、桃仁。 | |
| 阴竭阳脱证 | |
| 证候：身热肢冷，汗出如油，或大汗淋漓，躁扰不安，气喘息微，皮肤干涩，心音微弱，血 | |
| 压下降，脉微而数或结或促。 | |
| 治法：固阴回阳。 | |
| 主方：生脉散合参附汤 | |
| 用法： | |
| 加减：汗出不止，加黄芪、山茱萸。 | |
| 痰蒙心窍证 | |
| 证候：心悸，神志恍惚，躁动不安，或表情淡漠，意识朦胧，昏睡，或肢体抽搐，舌淡胖， | |
| 脉促或滑。 | |
| 治法：化痰开窍。 | |
| 主方：涤痰汤 | |
| 用法：，送服苏合香丸。 | |
| 加减：痰热动风证 | |
| 证候：心悸，胸闷，喘咳痰鸣，痰稠色黄，躁动不安，抽搐，神昏谵语，舌质暗红，苔黄腻 | |
| ，脉促或弦滑。 | |
| 治法：清热化痰熄风。 | |
| 主方：黄连温胆汤合羚角钩藤汤 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
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其他疗法：
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平卧，不用枕头，注意保暖，应尽量减少搬动。 |
| 积极治疗胸痹、厥心痛、心衰等原发病。 | |
| 针炙疗法：取人中、太冲、内关、涌泉、素髎、足三里、三阴交等穴，补法，亦可艾炙百会 | |
| 穴等。 | |
| 单方验方：附片10g，山茱萸15g，水煎急服。 | |
| 西医西药：上氧，补充血容量，使用血管活性药物，如阿拉明、多巴胺等药的应用。 | |
| 急救中成药： | |
| ★ 阳气暴脱者，参附注射液10－20mL加入5％葡萄糖注射液250－500mL中 | |
| ，静脉滴注；或5－10mL加入10％葡萄糖注射液20mL中，缓慢静脉推注。 | |
| ★ 参麦注射液5－20mL加入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注。 | |
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评 介：
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治愈：血压恢复正常，症状及体征改善，原发病得到控制。 |
| 好转：症状、体征、原发病好转。 | |
| 未愈：症状、体征、原发病等无改善。 |
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