网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗肿瘤药物 > 正文:奥吉妥单抗的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

奥吉妥单抗

奥吉妥单抗副作用;别名:Mylotarg;奥吉妥单抗适应症:急性髓性白血病(AML)。;奥吉妥单抗药理学作用:本抗体是一种IgG4K免疫球蛋白,可与细胞毒抗肿瘤抗生素卡利米星(calicheamicin)结合。本品的抗体部分特异性地与抗原CD33结合,后者是一种唾液酸依赖的粘蛋白,在80%以上急性髓性白血病患者的白细胞上表达。他也在正常和白血病中幼粒细胞样集落形成的细胞上表达,但不在多能的造血干细胞或非造血细胞上表达。在本品抗体部分与抗原CD33结合后,通过骨髓细胞的内在化形成复合物。推测中,卡利米星可能在骨髓细胞的溶酶体中经水解释放,并与DNA在此较小的沟槽里结合,引起双链断裂,导致细胞死亡。涉及本品代谢的同工酶尚待确定。
 分类名称
一级分类:抗肿瘤药物 二级分类:其他抗肿瘤药物 三级分类: 
 药品英文名
Gemtuzumabozogamicin
 药品别名
Mylotarg
 药物剂型
注射剂(粉):5mg。
 药理作用
本抗体是一种IgG4K免疫球蛋白,可与细胞毒抗肿瘤抗生素卡利米星(calicheamicin)结合。本品的抗体部分特异性地与抗原CD33结合,后者是一种唾液酸依赖的粘蛋白,在80%以上急性髓性白血病患者的白细胞上表达。他也在正常和白血病中幼粒细胞样集落形成的细胞上表达,但不在多能的造血干细胞或非造血细胞上表达。在本品抗体部分与抗原CD33结合后,通过骨髓细胞的内在化形成复合物。推测中,卡利米星可能在骨髓细胞的溶酶体中经水解释放,并与DNA在此较小的沟槽里结合,引起双链断裂,导致细胞死亡。涉及本品代谢的同工酶尚待确定。
 药动学
(尚不明确)
 适应证
急性髓性白血病(AML)。
 禁忌证
对本品过敏者、哺乳妇女、儿童、有出血倾向者、严重感染者、骨髓抑制者、肝功能不全者均禁用。
 注意事项
1.电解质失衡者、血压不稳定者慎用。2.用药剂量是否应超过9mg/m2尚未评估。3.本品必须让富有抗肿瘤药物使用经验的医师使用。医学全.在线www.med126.com4.用药期中,应定期检查血象、凝血机制和肝肾功能。5.伴有感染者,应积极有效地制止感染。
 不良反应
1.常见的不良反应有无力、腹泻、腹胀、腹痛、厌食、便秘,局部反应、皮疹、疼痛、咳嗽加重,周围水肿,抑郁、失眠、头晕、关节痛腰痛、咽炎、LDH升高,心动过速、鼻炎、低血钾、低血镁。2.几乎所有使用本品的患者都会发生骨髓抑制,中性粒细胞严重减少,一般在开始用药后第40.5天恢复。3.可发生肝损害(23%),ALT和AST升高。4.输注反应有寒战、发热、恶心、呕吐头痛、低血压、高血压、缺氧、呼吸困难、高血糖,多发生于用药后开始24h中。一般这些症状在输注完毕后发生,2~4h恢复。5.有可能发生过敏样反应。6.血小板减少或出血(如鼻出血脑出血、播散性血管内凝血、颅内出血、血尿),前者发生率99%,后者15%。7.增加机会性感染的危险性。8.38%的患者发生口炎。9.肿瘤溶解综合征可能以治疗的结果而出现,可用羟基脲或白细胞去除术将白细胞数降至30×10^9/mm^3以下,可考虑使用别嘌醇并补液。医/学全在线www.med126.com
 用法用量
1.本品仅供静脉输注,不做快速静脉注射。最好通过大静脉于2h输完。2.从药物本身直至输注时均应避光。配制和稀释药时应关闭荧光灯在层流罩里进行。在配制药物前,可让小瓶达到室温。用5ml灭菌注射用水配制药粉,使成为1mg/ml。轻轻旋转小瓶,看有无微粒存在。配制的药物置冰箱中贮存8h后,抽吸该使用的剂量用0.9%氯化钠注射剂100ml稀释,立即使用。输液管终端应备有分离低蛋白结合物的滤器(1.2μm)。3.60岁或大于60岁首次复发并排除念珠菌病并且未使用细胞毒化疗的AML患者的用量为9mg/m2,14天后重用1次。第2次给药并不需要等到骨髓抑制、血小板数完全恢复。3.为了把过敏反应和输注反应限制到最低程度,可于输注前1h口服对乙酰氨基酚650~1000mg和盐酸苯海拉明50mg。医学全在.线www.med126.com如有必要,4h后可重用对乙酰氨基酚。
 药物相应作用
(尚不明确)
 专家点评
本品主要用于治疗急性髓性白血病,本品必须在有抗肿瘤经验的专科医生指导下应用,本品最佳最大剂量、最佳疗程尚未确定。
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2010, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证