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| 一级分类：抗生素 二级分类：头孢菌素类 三级分类：第四代 | |
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| 氨噻肟吡戊头孢、头孢吡隆、Cefpirom、HR-810 | |
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| 为第四代头孢菌素，对多种β-内酰胺酶稳定，对临床主要致病菌的抗菌活性较许多第三代头孢菌素强，对大肠杆菌、铜绿假单胞菌、黏质沙雷菌的外膜具有良好的通透性。多数革兰阳性菌包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的产酶菌株对本品敏感。对葡萄球菌的活性较头孢他啶强8～64倍。对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的抗菌活性差，但对化脓性链球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌高度敏感。本品对铜绿假单胞菌的作用较强，与头孢他啶相似，对氨基糖苷类耐药的铜绿假单胞菌亦有效。对肠杆菌科各属细菌的作用与头孢噻肟钠相似或略强，对流感杆菌和淋球菌及其耐药者有较高敏感性。对多数革兰阳性菌如金葡菌等亦有效。医学.全在线www.med126.com但对脆弱杆菌作用较弱。 | |
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| 单剂量0.5g和1g静脉注射，血浆峰浓度为57.2mg/L和86.7mg/L。单剂量0.5g、1g和2g静脉滴注后血浆峰浓度分别为36.6mg/L、59.7mg/L和119.0mg/L。本品在体内广泛分布，可进入痰液、腹腔积液、胆汁、脑脊液、心、肺、肾、前列腺和子宫等组织和体液中，药物浓度能超过主要敏感菌的MIC。本品消除半衰期约2h，肾衰竭时须调节给药剂量。 | |
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| 临床主要用于敏感菌所致的严重下呼吸道感染、复杂尿路感染、皮肤和软组织感染及败血症等。 | |
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| 本品不良反应较少，不良反应发生率为3.1%，耐受性较好。常见的不良反应有皮疹、发热、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、食欲缺乏等。轻微可逆的化验改变等与第一代头孢菌素相似，停药后可自行消失。 | |
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| 肌内注射(深部)、静脉注射或静脉滴注给药：成人每天2～4g，分2次给予。 | |
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| 本品为第四代头孢菌素，对耐药性金葡菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌及柠檬酸菌等感染均有较好疗效。临床验证显示，本品对各种感染的有效率为:化脓性脑膜炎94.1%、败血症及菌血症100%、肺炎及脓胸94.8%、支气管炎93.3%、扁桃体及咽喉炎96.7%、尿路感染96.3%、皮肤及软组织感染92.3%、蜂窝织炎91.7%、中耳及外耳炎100%，对骨髓炎、肠炎、百日咳、猩红热、化脓性甲状腺炎及急性膀胱炎的有效率均为100%。医学全/在线www.med126.com另有报道，日本于1990年完成了CPR的Ⅱ期临床，19个单位报告的总有效率为94.1%(430/457)。 | |
