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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 神经系统药物 > 正文:右美托咪定的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

右美托咪定

右美托咪定副作用;别名:盐酸右美托咪定、DexmedetomidineHydrochloride、Precedex;右美托咪定适应症:本品适用于重病监护治疗期间开始插管和使用呼吸机患者的镇静。;右美托咪定药理学作用:本品为有效的α2-肾上腺素受体激动剂,对α2-肾上腺素受体的亲和力比可乐定高8倍。动物试验显示,缓慢地静注中低剂量本品(10~300mg/kg)对α2-肾上腺素受体具有选择性,而缓慢地静注高剂量本品(1000mg/kg)或快速静注则同时对α1和α2-肾上腺素受体起作用。在接受本品静注的健康志愿者或重病监护室中的手术后患者中,本品显示出镇静、镇痛和抗焦虑作用。10例健康志愿者静注推荐剂量范围内的本品(0.2~0.7mg/kg)后,呼吸率和氧饱和度保持在正常范围内,未见呼吸抑制。
 分类名称
一级分类:神经系统药物 二级分类:镇静及催眠药物 三级分类:其他类药 
 药品英文名
Dexmedetomidine
 药品别名
盐酸右美托咪定、DexmedetomidineHydrochloride、Precedex
 药物剂型
盐酸右美托咪定注射剂:100mg/支。15~30℃保存。
 药理作用
本品为有效的α2-肾上腺素受体激动剂,对α2-肾上腺素受体的亲和力比可乐定高8倍。动物试验显示,缓慢地静注中低剂量本品(10~300mg/kg)对α2-肾上腺素受体具有选择性,而缓慢地静注高剂量本品(1000mg/kg)或快速静注则同时对α1和α2-肾上腺素受体起作用。在接受本品静注的健康志愿者或重病监护室中的手术后患者中,本品显示出镇静、镇痛和抗焦虑作用。10例健康志愿者静注推荐剂量范围内的本品(0.2~0.7mg/kg)后,呼吸率和氧饱和度保持在正常范围内,未见呼吸抑制。
 药动学
本品经皮下注射或肌注后快速吸收,达峰值时间为1h,本品静滴后,分布半衰期约为6min,稳态分布容积约为118L。医学.全在线www.med126.com本品在体内经广泛代谢后,代谢物主要随尿液排出。消除半衰期约为2h,清除期约为39L/h。
 适应证
本品适用于重病监护治疗期间开始插管和使用呼吸机患者的镇静。
 禁忌证
对本品过敏者禁用。
 注意事项
怀孕、哺乳期妇女,晚期心脏阻滞患者慎用。 1.患者输注本品时应进行连续监测。 2.本品不可与血液或血浆经同一静注导管合用。医学全/在线www.med126.com 3.有明显心血管机能障碍的患者需预先采取复苏措施。 4.本品连续输注不可超过24h。
 不良反应
本品耐受性良好,常见的不良反应包括低血压、恶心、心搏徐缓、组织缺氧和心房颤动
 用法用量
静脉给药:本品应使用0.9%氯化钠溶液稀释,一般开始10min内静注负荷剂量1mg/kg,随后以0.2~0.7mg/(kg·h) 输注维持剂量,保持剂量的输注速率应调整至获得期望的镇静效果。老年人以及肾或肝功能受损者用药剂量酌减。
 药物相应作用
1.本品与麻醉剂、镇静剂、催眠药和阿片类药物(如七氟烷异氟烷丙泊酚,阿芬太尼咪达唑仑)合用可能会提高疗效。 2.本品不影响罗库溴铵的神经肌肉阻滞作用。医学全.在线www.med126.com
 专家点评
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