编号 | 594 |
总例数 | l6例 |
性别例数 | 男9例,女7例 |
治疗组例数 | |
对照组例数 | |
年龄区间 | 6O~85岁 |
平均年龄 | 68.5岁 |
疾病 | 2型糖尿病 |
并发症 | 围手术期 |
药品通用名称 | 胰岛素 |
药品商品名称 | |
药品英文名称 | Insulin |
剂型 | 注射剂 |
规格 | |
批准文号 | |
生产厂家 | |
分类 | 生物制品 |
用药目的 | 治疗 |
用法用量 | (1)术前血糖控制:给予基础治疗,如抗感染、降血压、对症、支持等治疗。监测早中晚三餐前及睡前四指尖末梢血糖,个别加测凌晨血糖。在饮食治疗基础上应用胰岛素泵(瑞士产H-TRONV100)连续皮下输注胰岛素。 (2)术中处理:术前术后测指尖血糖,手术时间较长者术中每隔1小时测指尖血糖,将血糖控制于6.0~10.0 mmol/L。如手术时间超过2小时者,术中适当予补5%葡萄糖液,按每单位胰岛素3g糖比例在含糖液中加入胰岛素。 (3)术后血糖控制:继续应用胰岛素泵控制血糖。禁食期间每隔4小时测指尖血慵一次,有特殊 |
联合用药 | |
疗效评价标准 | |
治疗效果及临床指征比较 | 本组l6例术前经过3~8 天(平均5 天)胰岛素泵治疗,将血糖控制于目标值,空腹(6.3±1.2)mmol/L,餐后2 小时(7.9±1.5)mmol/L。术后血糖平稳控制于(6.5±1.4)mmol/L。感染性病例术后感染灶清除后胰岛素用量较术前减少。无1例出现严重并发症。同期未用胰岛素泵的老年糖尿病患者住院手术118例,术前经过5~l4 天(平均9 天)将血糖控制于目标值后进行手术,术后血糖波动于5.8~18.3 mmol/L,有18例(15.3% )切口愈合不良,10例(8.5%)出现切口感染。25 |
本研究报道不良反应 | 仅1例足部感染坏疽患者截肢术后第2天发生低血糖,血糖降至2.1 mmol/L,经补充葡萄糖后纠正。 |
其他报道不良反应 |