| 编号 | 680 |
| 总例数 | 19例 |
| 性别例数 | 男13例，女6例 |
| 治疗组例数 | |
| 对照组例数 | |
| 年龄区间 | 17～65岁 |
| 平均年龄 | 45±8岁 |
| 疾病 | 难治性梅尼埃病眩晕 |
| 并发症 | |
| 药品通用名称 | 庆大霉素 |
| 药品商品名称 | |
| 药品英文名称 | Gentamicin |
| 剂型 | |
| 规格 | |
| 批准文号 | |
| 生产厂家 | |
| 分类 | 化学药品 |
| 用药目的 | 治疗 |
| 用法用量 | 患者仰卧，患耳向上，1%丁卡因表面麻醉，显微镜下鼓室内注射庆大霉素(30 g/L)约0.5 ml，药物充满中耳腔。鼓室注射后，患者被要求保持患耳向上仰卧30～45分钟，并禁止吞咽动作。患者注射后每周或注射后3周门诊复诊。停药指征为：① 自发性眼震、摇头试验、甩头试验为阳性，即表明患者前庭功能下降，可考虑停止注射；② 鼓室庆大霉素注射后听阈提高至少10dB；③ 患者主观症状明显改善。所有患者随访至少2年。患者注射后的1个月内要求每周门诊随访，如眩晕控制较好，要求患者注射后第6、12、18、24个月随访。每次随访的内容包括：了解患者眩晕发作的情况，眼震情况(自发性眼震、摇头试验、甩头试验)，纯音测听等。 |
| 联合用药 | |
| 疗效评价标准 | |
| 治疗效果及临床指征比较 | 19例患者中17例患者眩晕能得到控制，其中12例患者眩晕控制为A级，4例为B级。5例患者经1次注射后眩晕就得到控制。8例患者2次注射后眩晕达到控制，其中1例患者因不能忍受耳内肿胀感，要求进一步治疗，行内淋巴囊减压后，症状缓减。4例患者经3次注射后眩晕得到控制。另外2例患者注射2次后眩晕无改善，要求终止治疗。4例患者眩晕控制后出现眩晕复发，但发作的频率和程度较以前明显好转，其中1例要求再次注射，注射1次后眩晕控制。有4例患者在注射后的第1个月自觉有轻度的走路不稳感，随着时间的推移该症状很快消失。仅1例65岁患者，经2次注射后，在6个月内感觉轻度的平衡障碍。10例患者注射后1周左右诉前庭功能下降表现，表现为走路不稳感以及平衡障碍，但较梅尼埃病发作时症状明显减轻。注射后体检发现，3例表现为自发性眼震，4例表现为摇头试验后眼震阳性，3例表现为甩头试验后眼震阳性。鼓室内庆大霉素注射后患者听阈为(75.0±9.8)dB，其中2例患者注射后听力好转，14例患者注射后听力无变化，3例患者注射后听力进一步下降。14例耳鸣患者中1例患者自觉鼓室庆大霉素注射后耳鸣消失，3例患者感觉耳鸣好转，10例患者感觉耳鸣无变化，没有患者感觉耳鸣加重。仅1例患者自觉注射后耳胀感加剧。 |
| 本研究报道不良反应 | |
| 其他报道不良反应 |
