| 编号 | 595 |
| 总例数 | 107例 |
| 性别例数 | 男93例，女14例 |
| 治疗组例数 | |
| 对照组例数 | |
| 年龄区间 | |
| 平均年龄 | (83.0±7.2)岁 |
| 疾病 | 老年下呼吸道感染 |
| 并发症 | 其中肺炎93例，支气管扩张伴感染2例，放射性肺炎伴感染3例，慢性支气管炎急性发作9例。 |
| 药品通用名称 | 注射用美罗培南 |
| 药品商品名称 | 美平 |
| 药品英文名称 | Meropenem for Injection |
| 剂型 | 粉针剂 |
| 规格 | |
| 批准文号 | H20040667；H20040666；X20010515；X20010514 |
| 生产厂家 | 日本住友制药 |
| 分类 | 化学药品 |
| 用药目的 | 治疗 |
| 用法用量 | 生理盐水100 ml加美罗培南静脉滴注，约0.5小时。其中50例患者应用0.5g，每12小时一次；30例患者应用1.0 g，每12小时一次；23例患者应用0.5g，每8小时一次；1例患者应用1.0g，每8小时一次；1例患者应用0.25 g，每12小时一次；2例患者应用2.0g，每12小时一次。平均疗程为(9.5±3.2)天。 |
| 联合用药 | |
| 疗效评价标准 | 根据卫生部药政局颁发的《抗菌药物临床研究指导原则》，疗效判断为痊愈、显效、进步和无效。痊愈和显效计为有效，以此计算有效率。 |
| 治疗效果及临床指征比较 |
临床症状：107例老年下呼吸道感染应用前体温为(38．0±0．8)℃，治疗3 d体温(37．2±0．6)℃，治疗7 d体温(36．9±0．6)℃ ，治疗结束后(36．8±0．6)℃ 。老年下呼吸道感染治疗前白细胞(9．31±3．7)×109／L，治疗结束后(7．3±0．11)×1O9／L，治疗前中性粒细胞0．80±0．13，治疗结束后0．73±0．11。应用美罗培南治疗前后症状、体征、胸片、尿白蛋白、血尿素氮(BUN)、GPT及痰细菌学变化见表1、表2、表3。
   从表1看出治疗前昼夜咳嗽影响休息的60例患者在治疗后仅有6例因昼夜咳嗽影响休息；治疗前患者有弥漫性湿性罗音及散在湿性哕音共85例，而治疗后仅有3O例患者存在弥漫性罗音及散在的湿罗音。表2示治疗前肺部有阴影98例，治疗后有22例存在阴影；表2也提示治疗前、后尿蛋白、血尿素氮、GPT无明显改变。表3示治疗前、后痰培养的几种主要致病菌如铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌的清除率为68．89% 。 通过治疗有42例完成治愈，34例显效，总有效率为71．O3% 。 |
| 本研究报道不良反应 | 3例出现轻度腹泻，与用此药有无关系还不清楚；1例出现GPT轻度升高，停药后恢复正常；1例继发白色念珠菌口腔炎。 |
| 其他报道不良反应 |
