编号 | 685 |
总例数 | 18例 |
性别例数 | 男11例,女7例 |
治疗组例数 | |
对照组例数 | |
年龄区间 | 29~63岁 |
平均年龄 | 48岁 |
疾病 | 单侧梅尼埃病 |
并发症 | |
药品通用名称 | 庆大霉素 |
药品商品名称 | |
药品英文名称 | Gentamicin |
剂型 | |
规格 | |
批准文号 | |
生产厂家 | |
分类 | 化学药品 |
用药目的 | 治疗 |
用法用量 | 用1ml浓度4%的硫酸庆大霉素注射液与0.5 ml5%碳酸氢钠溶液混合配制成庆大霉素治疗液。患者仰卧,患耳向上,鼓膜表面麻醉后,抽取配制的庆大霉素治疗液0.5ml,用自制的鼓膜穿刺针从鼓膜紧张部的后下象限注入鼓室内,注药后保持注药体位至少30分钟,同时尽量避免吞咽动作。每周1次,共4周,如果注射后出现明显的前庭中毒征兆如眩晕明显加重,视物晃动,或听力有轻度下降或耳鸣明显加重时应停药。详细记录每次用药后的病情变化,第4次注射后分别在2周、1个月、3个月、6个月、9个月、12个月、18个月和24个月随访,记录病情变化和接受纯音测听。 |
联合用药 | |
疗效评价标准 | 眩晕和听力的疗效评定按梅尼埃病的疗效分级标准进行。眩晕评定:完全控制为A级;基本控制为B级;部分控制为C级;未控制为D级。听力评定:改善>30dB为A级;15~30dB为B级;0~14dB为C级;<0dB为D级。耳鸣评定则根据患者的主观感觉评价。 |
治疗效果及临床指征比较 | 18例患者中,14例按计划完成鼓室内注射庆大霉素4次,1例注射了2次、3例注射了3次后因出现上述前庭中毒征兆而停药。所有患者均在第1次注射后的第2~4天出现程度不同的眩晕、失平衡感,伴有恶心,但均较既往发作轻,至注射后第4~6天时开始缓解。而在第2、3和4次注射后,除上述的4例外,余均未出现眩晕加重,但失平衡感仍存在或有所加重,持续3~6个月逐渐消失。所有患者均未发生鼓膜穿刺后穿孔长期不愈的现象。按前述标准,对治疗2年后眩晕控制的评定:A级15例(83.3%),B级1例(5.6%),C级2例(11.1%),有效率为88.9%(16/18)。听力提高或不变13例(72.2%),下降5例(27.8%)。听力评定:B级4例(22.2%),C级9例(5O.0%),D级5例(27.8%)。耳鸣情况:消失2例,减轻9例,不变5例,加重2例,有效率为61.1%(11/18)。 |
本研究报道不良反应 | |
其他报道不良反应 |