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2016国家兽医考试临床诊断学考点:腹壁|腹腔及消化系统检查

执业兽医考试重点归纳:腹壁|腹腔及消化系统检查

【01】反刍动物腹围:左腹侧上方膨大,见于急性瘤胃膨气;左腹侧下方膨大,见于瘤胃积食;右侧腹肋弓后下方膨大,见于皱胃积食及瓣胃阻塞;腹部下方两侧膨大,见于腹水和腹膜炎。

【02】口腔干燥:见于发热疾病,重剧胃肠疾病,脱水阿托品中毒。

【03】腹壁触诊:有敏感性,见于腹膜炎;有波动感,医学全在线网站www.med126.com见于腹腔积液;紧张性增高,见于伤风

【04】 不同舌苔色意义:
舌苔薄且色淡:病程短,病情轻。
舌苔厚且色深:病程长,病情重。
舌色深红:高度循环障碍或缺氧。
舌色青紫、舌软:病危期。
舌硬化:见于放线菌病

【05】胃导管的主要作用:导胃、洗胃、投药。

【06】瘤胃的触诊:手掌放于左侧肷窝部;正常牛收缩1-3次/min,瘤胃鼓气时,上腹部紧张有弹性;前胃弛缓时,内容物柔软;瘤胃积食时,内容物坚硬,瘤胃炎症时,呈现躲避现象。

【07】网胃的检查:在捏压耆甲皮肤时,正常牛呈现背腰下凹姿势,但并不试图卧下;当发生呻吟、企图卧下时,表面网胃疼痛;当走下坡路时,运动小心,四肢集于腹下时,提示牛患创伤性网胃炎。

【08】瓣胃的检查:在右侧第7-10肋骨间,肩关节水平线上下3cm范围内叩击,出现疼痛反应,提示瓣胃秘结或创伤性炎症。

【09】皱胃的检查:①牛的皱胃位于右下腹部第9-11肋骨之间;②皱胃阻塞:特征为触诊有坚实感,呈(圆柱)长圆柱形面袋状,有感应疼痛;③皱胃扭转时,冲击触诊有波动感,并能听到击水音,可见右腹侧膨大;④皱胃左方移位:左侧肋骨弓区可听到高管音;⑤皱胃炎:其蠕动音增强。

【10】马胃的检查:当幽门痉挛和急性胃扩张:可见左侧胸廓中部第15-17肋骨间处稍显隆起。

【11】猪胃的检查:胃炎或胃食滞时,在左侧季肋下胃区触诊,可呈疼痛反应或呕吐

【12】犬和胃的检查:①用视、触、叩、探诊进行检查;②其胃扭转、胃扩张、胃肿瘤时,可见腹围扩大。

【13】反刍动物肠音的听诊部位:腹部右侧后部①小肠蠕动音为含漱音、流水音、大肠蠕动音为雷鸣音;②肠音增强时见于急性肠炎、肠痉挛、服用泻剂;减弱时,见于热性病、消化障碍;消失时,见于肠套叠便秘

【14】马肠音的听诊部位:小肠音(左肷部);左侧大结肠音(左侧腹下1/3)肠音(右肷部);右侧大结肠炎(右侧肋弓下方);(另每处听1min,小肠音8-12次/min;大肠音4-6次/min)

【15】马的直肠检查:①保定是采取前高后低的位置;②当腹痛剧烈时,用1%普鲁卡因后海穴封闭;③可采取六柱栏保定,至手臂上套有一段直肠狭窄部的肠管后,即可触诊各部位;④检查顺序:肛门→直肠→膀胱→小结肠→左侧大结肠→腹主动脉→左肾→脾脏→前肠系膜根→十二直肠→胃→盲肠→胃膨大部;⑤脾脏位置明显后移;为急性胃扩张的特征表现;⑥腹主动脉和前肠系膜根膨大、搏动、紧张、疼痛:为寄生虫性动脉瘤可疑。

【16】牛的直肠检查:①可钳住鼻中隔,手进入结肠的最后断“S”状弯曲部检查;②顺序:肛门→直肠→骨盆→趾骨前缘→膀胱→子宫→卵巢→瘤胃→盲肠→结肠柈→左肾→输尿管→腹主动脉→子宫中动脉→骨盆部尿道;③感到腹内压异常增高,瘤胃上后盲囊进入骨盆腔,提示瘤胃膨胀或积食;④右侧腹腔触之异常空虚,提示皱胃左侧变位;⑤肾敏感、增大分叶结构不清,提示为肾炎;⑥肾盂膨大,输尿管变粗,提示肾盂肾炎和输尿管炎。

【17】猪的脐部视诊发现圆形囊状肿物,触之柔软或波动,听诊有肠音,提示为脐疝。

【18】犬、猫的肠管检查:①剧烈腹痛时呈“祈祷”姿势;②结肠便秘:髂骨结节和季肋部之间出现局限性隆起;③肠胃炎:有压痛;④肠秘结:脊柱之下和骨盆入口处之前有坚硬的香肠状粪条;⑤肠套叠:右下腹摸到坚实有弹性,移动自如的肠管;⑥肠绞窄:可摸到肿瘤及其蒂基部;⑦肠扭转:局部触痛和膨气的肠管;⑧腹腔积液:会感到波动,听到水的震荡音;医学全.在线网.站.提供⑨健康的肠音:啵音或捻发音;⑩肠音增强,见于急性卡他胃肠炎初期;⑪肠音减弱,见于重度胃肠炎后期,肠便秘;⑫肠音消失:见于肠音麻痹,肠变位的后期,肠便秘;⑬肠音不整:慢性胃肠卡他,大肠便秘初期;⑭金属音:见于肠臌气

【19】里急后重:见于直肠炎,肛门括约肌疼痛性痉挛,犬肛门腺炎。

【20】粪便的检查:①前部肠管或胃出血时,呈黑色粪便。②后部肠管出血时,呈红色粪便。③阻塞性黄疽时,粪为灰白色。④健康的动物粪便表面有薄层的黏液,具光泽。

【21】肝脏的检查:①部位:右侧季肋下部;②触诊表面敏感反应,提示实质性肝炎;③叩诊肝脏浊音区扩大,见于肝炎、肝硬变、肝脓肿、肝片吸虫病牛肝高度肿大时,触诊可感到硬固物,并随呼吸前后移动。

【22】牛的脾脏肿大时。可在肺后界与瘤胃之间,叩诊出一狭(窄的)长的浊音区。

【23】马的脾脏:腹腔前部胃的左侧;直肠触诊为检查脾脏的最好方法。

【24】犬的脾脏:位于左季肋部;肿大时,见于白血病、脾脏淀粉样变性、急/慢性脾炎、炭疽、吉氏巴斯虫病。

【25】排粪痛苦:见于腹膜炎、胃肠炎、创伤性网胃炎。

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