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一般描述：
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病毒性心肌炎是指病毒侵犯心脏所致的局灶性或弥漫性心肌间质性炎性浸润和心肌纤维的变 |
| 性或坏死性病变，有的可伴有心包或心内膜炎症改变。本病目前尚无特殊治疗，一般采取综 | |
| 合治疗措施。 | |
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症状描述：
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前驱疾病：病前1个月内有病毒感染史。主要是发热，周身不适，咽痛，咳嗽，肌痛，腹泻 |
| 及皮疹等。 | |
| 心肌受累症状：乏力，心前区不适，心悸，胸闷，长出气，头晕，严重者可致心力衰竭或心 | |
| 脑综合征。 | |
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体症描述：
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心尖部听诊可闻第一心音低钝，少数可闻奔马律。 |
| 心动过速，心动过缓或心律不齐。 | |
| 心脏扩大。 | |
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实验室检查：
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ST段及T波改变：包括有ST段偏移，T波平坦，双向或倒置。 |
| 各种心律失常：窦性心动过速，窦性心动过缓，室性、房性、结性期前收缩。 | |
| 传导阻滞：窦忘记阻滞、房室阻滞或束支阻滞。 | |
| 其他：个别可见QRS低电压、Q－T延长。 | |
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疾病辨析：
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风湿性心脏炎。 |
| β受体功能亢进。 | |
| 低钾血症。 | |
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治疗方法：
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邪毒内蕴 |
| 证候：初见发热咽痛，鼻塞流涕，泄泻腹痛，继之出现心悸，胸闷气短，舌质红，苔薄黄， | |
| 脉数。 | |
| 治法：清热解毒，益阴养心。 | |
| 主方：银翘散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：壮热不退加生石膏、黄芩；胸闷重者加郁金、丹参。 | |
| 心阳虚脱 | |
| 证候：起病急骤，气喘倚息不得卧，口唇青紫，心悸惕动，烦躁不安，自汗不止，手足不温 | |
| ，舌质淡，苔白，脉微欲绝。 | |
| 治法：益气回阳，救逆固脱。 | |
| 主方：参附龙牡汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：喘息不得卧加葶苈子、苏子；浮肿尿少加大腹皮、车前子。 | |
| 气阴两虚 | |
| 证候：心悸气短，胸闷憋气，自汗乏力，夜眠不安，心烦易怒，头晕目眩，舌质红，苔薄白 | |
| ，脉细或结代。 | |
| 治法：益气养阴，补血安神。 | |
| 主方：生脉饮合炙甘草汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：余邪未清加银柴胡、大青叶、板蓝根；五心烦热加莲子心、竹叶。 | |
| 气虚血瘀 | |
| 证候：心悸不安，胸闷刺痛，面色不华，唇色紫暗，舌质暗紫，或有瘀点，脉沉涩或结代。 | |
| 治法：活血化瘀，益气养心。 | |
| 主方：补阳还五汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：胸痛明显加三棱、莪术、郁金；心悸不安加炒枣仁、柏子仁。 | |
| 痰湿内阻 | |
| 证候：心悸气促，胸痛不适，头晕目眩，脘闷纳呆，口渴不饮，舌体胖，舌质淡，苔白腻， | |
| 脉滑或结代。 | |
| 治法：涤痰化浊，利水宁心。 | |
| 主方：瓜蒌薤白半夏汤合苓桂术甘汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：脘闷纳呆加山楂、鸡内金、炒枳壳；胸闷胸痛加郁金、苏梗、丹参。 |
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