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| 一级分类：呼吸系统药物 二级分类：解热镇痛药及抗感冒药 三级分类：解热镇痛药及其他抗感冒方药 | |
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| 优妥、消炎痛醋酯、消炎痛醋酸、消炎痛酯酸、Rantudil | |
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| 1.胶囊：30mg；2.缓释胶囊：40mg，90mg。 | |
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| 本品具有显著的消炎镇痛作用，药理研究证明，大鼠佐剂或角叉菜胶实验性足肿试验，显示其具有明显抑制炎症的药理效应；又经小鼠扭体法实验，显示其具有强烈的镇痛作用；且均有良好的量效关系。本品对心率、血流量、血氧饱和度、血压均无影响，无镇静、抗痉作用。对肝肾功能无损害。吲哚美辛的羧甲酯，在体内代谢成吲哚美辛而起作用。其作用机制除抑制前列腺素合成外尚能稳定溶酶体膜，抑制蛋白酶、玻璃酸酶及组胺等炎症介质的释放；它还具有抗缓激肽的活性，抑制补体的作用，且此作用明显强于吲哚美辛。因此本品是从多个环节抑制炎症反应，从而发挥其抗炎、镇痛作用，而且药物在炎症部位浓度高，因而疗效好。它与其他非甾体抗炎药一样，可抑制血小板聚集。与吲哚美辛比，本品对生理性前列腺素合成抑制能力弱，故对消化道刺激轻，耐受性好。 | |
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| 本药口服后吸收快而完全。重复给药后的生物利用度几达100％。口服6h后达稳态，在滑液、滑膜和肌肉中的活性成分水平，均明显高于血中水平并达到有效的治疗浓度。本药口服吸收后经肝脏代谢，其主要活性代谢产物为吲哚美辛。长期服用后，血中的阿西美辛和吲哚美辛的浓度比率约为1:1。阿西美辛及其主要代谢产物吲哚美辛的血药浓度达峰时间分别为2.4h和4h，半衰期分别为1.1h和7.1h，血浆蛋白结合率在87.6％和93.7％之间。本药约40％以原形药由肾脏排泄，其余有活性的代谢物（吲哚美辛)和无活性代谢物则由胆汁经粪便排泄。医学/全在线www.med126.com | |
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| 1.对其他非甾体类抗炎药或止痛药过敏者。2.孕妇及哺乳期妇女。3.患哮喘、花粉症、黏膜水肿或慢性呼吸道疾病者（对本药有发生过敏反应的危险)。4.消化性溃疡、严重肝、肾疾病，重症血液病患者禁用。 | |
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| 慎用：1.有胃肠道出血、溃疡病史者：有出血倾向的患者服用本药，因血小板聚集可能受到影响，会加重出血倾向。2.肝或肾功能损害者。3.心力衰竭、消化溃疡、重症血液病患者。4.癫痫、帕金森症或精神异常者。5.哺乳期妇女。6.司机或机器操作者：本药可能引起头晕、眩晕和嗜睡，可能影响工作能力。7.小儿。8.饮酒。中枢神经系统疾患、支气管哮喘、心衰患者、肝、肾功能损害以及老年人慎用。 | |
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| 1.主要不良反应有胃部不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，少数患者头晕、头痛、嗜睡、疲倦、面部水肿、口鼻眼干燥、心悸、皮疹等。医/学全在线www.med126.com很少发生胃肠道溃疡（可能有出血和穿孔)、食欲缺乏、焦虑、意识模糊、精神障碍、幻觉、耳鸣、肌肉无力、外周神经病变、肾脏损害、水肿、高血压、高钾血症、过敏性红斑、荨麻疹、脱发、白细胞减少等。2.个别病例可能发生血小板减少症、粒细胞减少症、再生障碍性贫血、听力障碍、严重的皮肤反应、急性肾衰竭、中毒性肝炎和肝损害、高血糖和葡萄糖尿、咽痛综合征、阴道出血等。3.长期使用后视网膜色素沉着、退化和角膜混浊。 | |
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| 口服：1.普通胶囊，每次30～60mg，每天3次。2.缓释胶囊，每次90mg，每天1次。 | |
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| 1.与地高辛合用时，可增加血液中地高辛的浓度。2.与抗凝药合用时，增加出血的危险。3.可与阿司匹林合用，会降低阿西美辛在血液中的浓度。4.与肾上腺皮质激素或其他非甾体抗炎药合用时，会增加胃肠道出血的危险。5.与青霉素或丙磺舒合用时，本品排出减慢。6.与抗高血压药合用，会减弱抗高血压药的作用。7.与保钾利尿药合用，阿西美辛会引起高血钾。8.呋塞米可加快阿西美辛的排泌。 | |
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| 本品经北京协和医院等7家医院试用，治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、肌纤维组织炎、坐骨神经痛155例，疗程7天，总有效率为93.5%，与对照组布洛芬（88.9%)比较，无显著性差异(P大于0.05)。本品治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎115例，疗程30天，总有效率为86.1%，与对照组布洛芬（88.3%)无显著性差异(P大于0.05)。本品对血沉下降，抗链“O”下降也有显著的疗效。医学全在/线www.med126.com本品疗效优于吲哚美辛，对胃肠道的不良反应远远较后者小。本品经中日友好医院等12个省、市、自治区19家医院协作完成的Ⅲ期临床试验显示，总有效率76%，患者评价治疗后的疗效明显高于医师评价。 | |
