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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 神经系统药物 > 正文:癸酸氟哌啶醇的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

癸酸氟哌啶醇

癸酸氟哌啶醇副作用;别名:氟哌丁苯癸酸酯、氟哌啶醇-D、长度利可、安度利可、长安静、氟哌啶醇癸酸酯、哈力多、Haldol Decanoas;癸酸氟哌啶醇适应症:1.适用于慢性精神病。2.用于精神分裂症的维持治疗。;癸酸氟哌啶醇药理学作用:本药为氟哌啶醇的长效酯类化合物,在体内水解出氟哌啶醇而发挥作用。氟哌啶醇可阻断脑内多巴胺受体,抑制多巴胺神经元的效应,并能加快和增强脑内多巴胺的转化。此外,还可阻断自主神经系统的肾上腺素α受体,产生相应的生理效应。
 分类名称
一级分类:神经系统药物 二级分类:抗精神、抗抑郁、抗焦虑症药物 三级分类:丁酰苯类药 
 药品英文名
Haloperidol Decanoate
 药品别名
氟哌丁苯癸酸酯、氟哌啶醇-D、长度利可、安度利可、长安静、氟哌啶醇癸酸酯、哈力多、Haldol Decanoas
 药物剂型
注射剂:50mg(2ml),100mg(2ml),50mg(10ml)。
 药理作用
本药为氟哌啶醇的长效酯类化合物,在体内水解出氟哌啶醇而发挥作用。氟哌啶醇可阻断脑内多巴胺受体,抑制多巴胺神经元的效应,并能加快和增强脑内多巴胺的转化。此外,还可阻断自主神经系统的肾上腺素α受体,产生相应的生理效应。
 药动学
本药从注射部位吸收极为缓慢,因而适合制成长效注射剂,缓慢释放入血,在血液中迅速水解成氟哌啶醇。其作用比氟哌啶醇长9~20倍,一般注射后24~72h发生作用,6天内作用明显,在体内可维持3~4周。在肝脏中代谢,通过尿、胆汁、粪便排泄。在体内分布广泛并可透过血-脑脊液屏障。也可分泌入乳汁。
 适应证
1.适用于慢性精神病。2.用于精神分裂症的维持治疗。
 禁忌证
1.对本药过敏者;2.基底神经节病变者;3.心功能不全者;4.震颤麻痹征患者;5.任何原因引起的中枢神经抑制状态者;6.化疗后严重呕吐者;7.哺乳期妇女。
 注意事项
1.慎用:(1)心脏疾病(尤其是心绞痛)患者;(2)癫痫患者;(3)青光眼患者;(4)肝功能不全者;(5)甲亢或中毒性甲状腺肿大患者;(6)肺功能不全者;(7)肾功能不全及尿潴留者;(8)急性卟啉症患者;(9)儿童;(10)孕妇。医学/全在线www.med126.com2.药物对儿童的影响:本药可引起严重的肌张力障碍,特别是对儿童和青少年,故儿童用药时应特别谨慎。3.药物对妊娠的影响:动物实验证实,本药可减少受孕几率,并导致滞产与死胎。用于育龄妇女与孕妇时应慎重。4.药物对哺乳的影响:本药可泌入乳汁,可能造成乳儿镇静和运动功能失调,哺乳期妇女不宜服用。5.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)白细胞计数;(2)大量或长期服用,需定期检查肝功能;(3)密切注意迟发性运动障碍的早期症状。6.使用时必须注意剂量个体化,宜从小剂量开始,一般需经过3周左右才能显示较好的疗效。经服用有效量巩固治疗后,可逐渐减少至最低的有效量,根据临床需要进行维持治疗。7.锥体外系症状为氟哌啶醇治疗初期最常见的不良反应,与用量有关,调整用量后可使该不良反应减轻。有时,在治疗中联合抗帕金森氏征药物可使锥体外系症状好转。但这种联合治疗不应超过3个月,否则将会增加迟发性运动障碍的发生率。8.长期使用本药或用量较大时,应注意观察迟发性运动障碍的早期症状。尤其是老年女性患者,迟发性运动障碍的症状常持续存在,不易控制。舌部蠕动为识别这种不良反应的先兆症状。医学/全在线www.med126.com9.可控制躁狂抑郁症的躁狂发作,但突然停药,有时会促使抑郁发作。10.长期用药者停药时,应在几周之内逐渐减少药量,骤然停药可出现迟发性运动障碍。11.恶心为本药的毒性先兆之一,有时会被合用的止吐药掩盖而不易识别,需注意。12.本药可引起嗜睡,服药期间应避免驾车或操作机器。13.用药过量及中毒的表现有:呼吸困难、血压降低,严重精神萎靡或疲乏无力、肌肉颤抖或粗大的震颤以及肌肉无力或发僵等。儿童过量反应包括嗜睡、不宁、精神错乱、显著的锥体外系反应和体温过低等。此外尚有心动过缓(可能继发于体温过低)和严重的迟发性高血压。逾量中毒时的处理:无特殊的拮抗药。应采用洗胃、支持和对症治疗;不得使用肾上腺素,治疗血压降低时可用去甲肾上腺素
 不良反应
参见:氟哌啶醇
 用法用量
肌内注射:1.慢性精神病:每月1次,轻症者每次50~100mg;中度症者每次100~200mg;重症者每次250~300mg。2.精神分裂症的维持治疗:每月100~150mg,每月1次。
 药物相应作用
麻醉药、镇痛剂及巴比妥类会增加药物疗效,与其他抗精神病药物合时,剂量需减低。
 专家点评
本品有较强的抗精神病作用而无催眠作用,降低体温和降低血压的作用则较弱。医学全.在线www.med126.com
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