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| 一级分类：神经系统药物 二级分类：镇痛药物 三级分类：强镇痛药 | |
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| 酒石酸右吗拉胺、吗散痛、右吗拉米、右吗酰胺、右旋吗酰胺、Tartrate、Dextromoramidum、Dimorlin、Errecalma、JetriumNarcolo、Palfium、Pyrrolamidol | |
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| 1.右吗拉胺片剂：5mg/片，10mg/片。2.右吗拉胺注射液：1ml∶5mg/支；1ml∶10mg/支。3.右吗拉胺栓：10mg/粒。 | |
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| 本品常用其酒石酸盐，为强效阿片受体激动药，其作用与美沙酮相似，同为吗啡衍生物。本品镇痛效力较吗啡强，镇静作用轻微，不引起便秘。 | |
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| 本品皮下注射或肌注，口服或直肠给药均可。口服后20～30min起效，作用维持2～3h，肌注或皮下注射起效快，但维持时间较口服短(仅1～2h)。相同剂量下，口服和注射给药镇痛效果相似，但口服给药的不良反应较少。 | |
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| 与吗啡相同，用于各种剧痛，如外伤、手术、恶性肿瘤等引起的疼痛。也可用于镇咳。 | |
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| 1.对吗啡过敏者禁用。2.呼吸功能不全禁用。医学全在.线www.med126.com3.颅脑创伤及颅内高压禁用。4.急性酒精中毒及震颤性谵妄禁用。5.惊厥禁用。6.不明原因的急腹症禁用。7.严重肝功能损害禁用。8.老年患者出现肝和(或)肾功能不全、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、休克、尿道及前列腺病变时应谨慎使用。 | |
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| 1.本品为国家特殊管理的麻醉药品，必须严格管理。2.本品可引起嗜睡，用药期间驾驶车辆或操作机器时须谨慎。3.本品仅可短期使用。4.本品过量可引起呼吸抑制，甚至可致死。 | |
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| 1.消化系统：可出现恶心、呕吐、便秘。2.神经精神系统：可出现头晕、嗜睡、镇静、兴奋(尤其是老年患者)等。医学/全在线www.med126.com3.呼吸系统：治疗剂量下即出现潜在的轻度呼吸抑制。4.心血管系统：可出现低血压及心动过缓，用药后平卧半小时可避免发生。5.药物依赖性：本品具有成瘾性，治疗剂量下即可出现生理及精神依赖性，并可持续1～2周。6.药物耐受性：反复用药后可出现耐受现象。7.戒断综合征 长期用药者突然停药可出现戒断综合征。 | |
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| 1.口服：每次5～7.5mg，严重疼痛时可增至每次20mg。于餐前或餐后2h吞服，必要时可重复使用。儿童，每次80 g/kg。2.肌注、皮下注射：每次5mg，必要时可增至每次15mg。3.直肠给药：每次10mg。 | |
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| 1.本品与中枢神经系统抑制药合用时，可增强中枢抑制作用，需谨慎。2.与其他吗啡衍生物(如美沙酮)、苯二氮卓类药、巴比妥类药合用时，可增加呼吸抑制的危险，并可能致死。医学.全在线www.med126.com3.与阿片受体拮抗药(如纳布啡、丁丙诺啡)合用时，后者可竞争性地拮抗阿片受体，降低本品的疗效并出现戒断综合征。 | |
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