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药 品 名 称 | 苯海索 |
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英 文 药 名 | Trihexyphenidyl |
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其 他 名 称 | Benzhexol、Cyclodol、Cyclodolum、三己芬迪、盐酸苯海索、安坦(Artane)。 |
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药 理 作 用 | 抗震颤麻痹药。能阻断中枢神经系统与周围神经系统中的毒蕈碱样胆碱受体(M-受体)。有中枢性抗胆碱作用，周围抗胆碱作用较弱。具有改善肌肉强直、控制震颤的作用。用于震颤麻痹,改善僵直症状较明显，对震颤症状的改善较差。口服后，胃肠道吸收快而完全，透过血脑屏障进入中枢神经系统，口服后1小时起效，作用可持续6-12小时，服量的56％随尿排出。 |
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临 床 应 用 | 用于轻症及不能耐受左旋多巴的帕金森病患者。利血平、吩噻嗪类引起的锥体外系反应(迟发运动失调除外)和肝豆状核变性。 |
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禁 忌 症 |
(1)青光眼及重症肌无力患者禁用。 (2)尿潴留者。 (3)前列腺肥大患者。 (4)迟发性运动障碍者。 |
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不 良 反 应 |
(1)常见的有抗胆碱反应：口干，便秘，排尿困难或疼痛，腹胀，少汗，瞳孔散大，视物模糊等。 (2)轻微的有头晕，嗜睡，口咽和鼻腔干燥，头痛，畏光，恶心，呕吐，失眠，不安，神经紧张或虚弱。 (3)严重的有意识紊乱，抑郁，精神错乱，幻觉，不自主的肌肉运动，指(趾)麻木刺痛，心悸。 (4)老年患者易出现眼内压增高所致的眼痛，过敏性皮疹，直立性低血压。 |
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制 剂 规 格 |
苯海索片：2mg。 盐酸苯海索片：2mg。 苯海索胶囊：5mg。 |
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注 意 事 项 |
1、慎用：(1)心血管功能不全者(2)肝功能障碍者(3)高血压患者(4)完全性或部分性肠梗阻(5)重症肌无力患者(6)肾功能障碍者(7)有锥体外系反应的精神病患者(8)有药物滥用倾向者(9)甲状腺功能亢进者。 2、老年人长期应用易促发青光眼。有动脉硬化的老年患者，使用常规剂量也易出现精神错乱，定向障碍，焦虑，幻觉及精神病样症状，应慎用。 3、脑炎后震颤麻痹者需要剂量偏大，日量不超过30mg。 4、与吩噻嗪类或三环类抗抑郁剂同用可引起肠麻痹。 5、动脉硬化患者使用本品可产生严重的精神障碍。老年患者使用应注意调整剂量。 6、本品尚可抑制乳汁分泌。 7、槟榔的拟胆碱作用与本药的抗胆碱作用相互拮抗，合用时两药的作用均降低，不宜合用。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
