| 编号 | 589 |
| 总例数 | 61例 |
| 性别例数 | 男41例，女20例 |
| 治疗组例数 | 31例 |
| 对照组例数 | 30例 |
| 年龄区间 | 35～65岁 |
| 平均年龄 | 45岁 |
| 疾病 | 成人急性粒细胞缺乏症 |
| 并发症 | 既往有冠心病18例，状腺功能亢进12例，有神经性头痛3例，失眠3例，消化性溃疡5例，上呼吸道感染7例。其并发症肺部炎症6例、皮肤感染1例、肾盂肾炎3例、胃肠炎4例、牙齿根尖周围炎1例。 |
| 药品通用名称 | 注射用美罗培南 |
| 药品商品名称 | |
| 药品英文名称 | Meropenem for Injection |
| 剂型 | 粉针剂 |
| 规格 | 500mg |
| 批准文号 | 国药准字H20010250 |
| 生产厂家 | 深圳海滨制药厂 |
| 分类 | 化学药品 |
| 用药目的 | 治疗 |
| 用法用量 | 美罗培南和亚胺培南两种药物均以针剂0.5g加入生理盐水100ml静脉滴注，每6～8小时一次，3例为美罗培南1.0静脉滴注，每8小时一次。同时给G-CSF 300μg，每日1次，用药3天仍持续高热者加用抗真菌药。疗程5～7天者38例，8～15天者15例，>15天者8例。患者住消毒隔离病房。 |
| 联合用药 | |
| 疗效评价标准 | 观察体温、感染灶的变化、中性粒细胞绝对计数、骨髓像及细菌学培养结果并判断疗效。 根据本药使用前后细菌学培养的变化，将细菌学效果分为清除、未清除或转换他菌。根据卫生部2000年颁布的抗菌药物临床指导原则，将疗效分为痊愈、显效、进步、无效。依痊愈和显效计算有效率。 |
| 治疗效果及临床指征比较 |
治疗组与对照组两组间基础疾病、并发症、中性粒细胞计数差异均无显著性
(P>0．05)，临床资料有可比性。见表1。
 治疗组成人急性粒细胞缺乏症的临床疗效为痊愈29．0% 、显效64．5% 、进步29．0% 、无效6．5% ，总有效率93．5% ；对照组临床疗效为痊愈26．7% 、显效60% 、进步36．7% 、无效10% ，总有效率86．7% ；两组中治疗组有效率高于对照组，Ridit分析，P<0．01。但两组间差异无显著性。 |
| 本研究报道不良反应 | 两种碳青酶烯类抗生素均有少数不良反应出现，主要为食欲下降、恶心、腹泻、精神兴奋症状、抽搐、四肢肌肉颤动。治疗组不良反应发生率6% ，对照组不良反应发生率12% ，两组间比较P>0.05，差异无显著性。其中治疗组的精神、神经症状为5% ，对照组为7.5% 。治疗组2例患者治疗后肝功能转氨酶(ALT)较治疗前升高，对照组3例治疗后ALT升高，4例血肌酐升高。 |
| 其他报道不良反应 |
