| 编号 | 1893 |
| 总例数 | 26例 |
| 性别例数 | 男18例，女8例 |
| 治疗组例数 | |
| 对照组例数 | |
| 年龄区间 | 67～85岁 |
| 平均年龄 | 75.6±5.8岁 |
| 疾病 | 轻中度老年高血压 |
| 并发症 | |
| 药品通用名称 | 卡维地洛片 |
| 药品商品名称 | 达利全 |
| 药品英文名称 | Carvedilol Tablets |
| 剂型 | 片剂 |
| 规格 | 25mg |
| 批准文号 | 国药准字H20040759；国药准字H20040760；国药准字H20040761 |
| 生产厂家 | 上海罗氏制药有限公司 |
| 分类 | 化学药品 |
| 用药目的 | 治疗 |
| 用法用量 | 入选病例住院观察，未经降压治疗的患者及曾服用降压药物的患者停服所有的降压药物1周后，口服安慰剂2周洗脱，再给予卡维地洛片，每片含量25mg，12.5mg/13开始，于8AM一次服。根据测量血压结果，2周后未降至140/90mmHg以内的，则增加至25mg/日直至试验结束，而降至140/90mmHg以内的，则维持原剂量，疗程共4周。 |
| 联合用药 | |
| 疗效评价标准 | 参照White等提出的标准，以治疗后动态血压记录中昼夜血压异常次数下降至正常>90%为显效，5O～90%为有效，<50%为无效效。动态血压正常值按白昼135/85mmHg，夜间125/75mmHg作为统计参考标准。统计出治疗前后出现异常次数的百分比。 |
| 治疗效果及临床指征比较 |
降压效果及心率变化情况：卡维地洛治疗4周后，总有效率为84．6％(22例)，其中显效率23．1％(6例)，有效率61．5％(16例)。昼夜血压异常次数从治疗前33．04±12．4降至9．84±7．2，有统计学意义(P＜0．01)。其降压作用较明显对SBP的作用略优于DBP，而对血压的昼夜节律无明显影响。服药后心率较前下降，但均在正常
范围内，见表1。
T／P比值和SI：取服药后2～6小时中5个小异常次数从治疗前33．04±12．4降至9．84±7．2， 时点的血压平均降低值为峰(P)，服药后21～24小时中4个时间点的平均降低值为谷值(T)，计算T／P 比值。卡维地洛治疗后SBP峰值为15．3mmHg，谷值为11．6mmHg，T／P比值为0．76：DBP的峰值为5．2mmHg，谷值为3．6mmHg，T／P比
值为0．69。SBP和DBP的比值均符合FDA(T／P比值＞0．5)\ \{3\}的标准。
 SI=I／CV，CV=每小时血压降低值的SD／24小时的平均降低值。根据CV计算SI,\ \{4\} SBP和DBP的S1分别为2．8和1．8。卡维地洛具有较高的SI反映了血压的波动性小，降压作用较平稳。治疗前后实验室检测结果：卡维地洛治疗前后，各项指标均无明显变化(P>0、o5)，见表2。  |
| 本研究报道不良反应 | 主要为头晕、头痛、乏力，但患者均能耐受，没有一例因副作用而退出。 |
| 其他报道不良反应 |
