2006年自考外科护理学模拟试题及答案2

三，多项选择题（在每小题列出的五个选项中只有一个选项是符合题目要求的，将正确选项前的字母填在题后的括号内。多选、少选、错选均无分。每小题1分，共10分)

1. 电凝止血的优点：参考答案为:ABDE

A.止血迅速

B.减少切口内线结

C.适用于较大血管出血

D.常用于浅部较广泛的小出血点

E.用于不易结扎的渗血

[解析] 教材第19页。

电凝止血是利用高频感应电流，通过接触棒接触出血点，使组织蛋白凝固而止血。此法虽止血迅速，但止血效果不完全可靠，可因凝固组织脱落而再次出血，较大血管出血应以结扎止血为宜，防止继发性出血。大血管附近及皮肤等处出血也不宜采用电凝止血。

2. 低渗性脱水的基本特征：参考答案为:ACDE

A.失钠多于失水

B.细胞内液低渗

C.血钠＜130mmol/L

D.细胞外液容量减少

E.早期尿量正常或略增

[解析] 教材第41页。

低渗性脱水特点是水和钠同时丧失，但缺钠大于缺水，血清钠低于135nanol/L。此时，细胞外液渗透压降低，ADH分泌抑制，肾小管再吸收水分减少，早期尿量正常或略增；同时，由于而细胞内液渗透压相对较高，细胞外水分向细胞内渗入，导致细胞外液明显减少，

3. 烧伤的急救原则是：参考答案为:ABC

A.消除致病原因

B.使创面不受污染

C.防止进一步损伤

D.大量使用抗生素

E.及时使用破伤风抗生素

[解析]教材第99页。

烧伤现场急救的原则是：立即消除致病原因，如热液烫伤迅速将衣服脱下，以减轻烫伤程度；保护受伤部位，即用冷水冲淋或浸浴以降低局部温度，减少余热的进一步损伤，创面不涂任何药物，可用消毒敷料或清洁被单包扎覆盖，使创面不受污染；保持呼吸道通畅；积极抢救危重病人；尽早在伤后2～3小时送往医院治疗等措施。

4. 胃癌的早期可出现的临床症状为：参考答案为:ABCE

A.上腹不适

B.轻微上腹痛

C.食欲减退

D.呕吐

E.嗳气、返酸

[解析]教材第181页。

胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤，早期表现类似胃十二指肠溃疡或慢性胃炎症状，易被忽视，尤其按胃炎或溃疡病治疗症状可暂时缓解，临床早期诊断还不到10%，故病死率居我国恶性肿瘤第一位。胃癌早期表现为难以言述的上腹不适、隐痛、嗳气、返酸、食欲减退等。

5. 血栓闭塞性脉管炎发病与哪些因素有关：参考答案为:AD

A.长期吸烟

B.动脉硬化、高血压

C.血胆固醇增高

D.足部受寒受湿

E.足部外伤

[解析]教材第256页。

其病因与吸烟、寒冷、潮湿和外伤等造成的血管痉挛，以及自身免疫紊乱等内在因素有关。长期吸烟是本病发生发展的重要因素，尼古丁刺激小血管造成血管痉挛性损害；外伤后引起中枢神经系统功能失调，使其丧失对周围血管的调节作用导致血管痉挛；寒冷、潮湿更加重血管痉挛。

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