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2016年护士资格考试外科护理学辅导:胸腔闭式引流健康指导

更新时间:2015/10/14 护理论坛 网校课程 在线题库 评论

执业护士资格考试外科护理学考点:胸腔闭式引流健康指导

  一、胸腔闭式引流的意义

  排除胸腔内的液体、气体和血液。恢复和保持胸腔内负压,维持纵隔的正常位置,促使术侧肺迅速膨胀,防止感染。

  二、胸腔闭式引流的注意事项:

  1 保持管道的密闭和无菌:保持管道连接处衔接牢固,水封瓶长管没入水中3~4cm,并保持直立,胸壁伤口引流周围用油纱布包盖严密,水封瓶内为无菌用水,必须由医护人员更换底液,防止感染。

  2 有效体位:在病情允许下置半卧位,此体位利于呼吸和引流,鼓励病人进行咳嗽、深呼吸运动,利于积液排出,使肺充分扩张。 医,学.全.在.线搜集,整理

  3 维持引流通畅:任何情况下引流瓶不应高于病人的胸腔,以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。防止引流管受压、折曲、阻塞。检查引流管是否通畅的方法是观察引流管是否继续排出气体和液体;水封瓶内长管中的水柱是否随呼吸上下波动,如水柱无波动,病人出现胸闷气促等症状应及时通知医生。

  4妥善固定:引流管长度约为100cm妥善固定于床旁运送病人时要夹住引流管,下床活动时,引流瓶的位置应低于膝关节,并保持其密封,若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,及时报告医生。

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