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四圣心源:青萍汤

本帖最后由 yixing妙善 于 2013/9/26 19:01 编辑 www.med126.com


浮萍汤 - 《四圣悬枢》卷二
【别名】青萍汤



【处方】浮萍3钱,丹皮3钱,芍药3钱,甘草3钱(炙),生3钱,大枣3枚(擘)。

【功能主治】太阳温疫发热头痛

【用法用量】流水煎大半杯,热服。覆衣取汗。

【各家论述】温疫得之中风,亦是桂枝汤证,但发于春夏之月,但热无寒,不宜桂枝辛温,故以浮萍泄卫气之闭,丹皮、芍药泄荣血之郁也。
气分有热,营分有热。


-----------【处方】浮萍3钱,丹皮3钱,芍药3钱,甘草3钱(炙),生姜3钱,大枣3枚(擘)。
【功能主治】太阳温疫,发热头痛。

若是外感温病,邪尚在卫分,过早使用营血分药,又有生姜助热,这个...除非某些疹病营血分毒热外透,倒可借鉴这类方子。但生姜也可舍去。

> 温疫得之中风,亦是桂枝汤
此句与温病条辨中用桂枝汤治风温初起,实有异曲同工之“妙”。中医名词太混乱,不知这里的“温疫”是如何定义的,也不知如吴又可、余师愚笔下的那些“温疫”,还适不适合用这样的方子。当然这个方子比起桂枝汤,浮萍好歹辛凉透卫,稍微好些
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xiaodiega 发表于 2013/9/28 14:04
【处方】浮萍3钱,丹皮3钱,芍药3钱,甘草3钱(炙),生姜3钱,大枣3枚(擘)。
【功能主治】太阳温疫,发 ...

黃元御的溫疫是疫病中有熱無寒之疫,是五疫之一,但很不同於溫病。葉天士不分溫
病和溫疫,但黃元御認為溫病乃內傷津和外之熱邪內外交感,故熱勢傷津比較凶猛,
而溫疫主因外之熱邪,非傷津,故不忌薑之辛溫。實際薑棗和丹皮、芍藥溫涼之
勢力相當,薑有從營分透衛分之力,結合浮萍也能透瀉一點營分之熱。

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泽灵 发表于 2013/9/28 15:00
黃元御的溫疫是疫病中有熱無寒之疫,是五疫之一,但很不同於溫病。葉天士不分溫
病和溫疫,但黃元御認為 ...

嗯,辛温寒凉并用以治温,自来也有,如麻杏石甘汤防风通圣散等。但温热病的主要表现之一是胃热或阳明热,生姜入胃而非升浮透散之品,与麻黄羌活荆芥等辛温走表之品不同,总觉得不太妥当。另外温热病(先不管温病、温疫一类的名词的混乱,笼统称为温热病吧)若为伏邪内发,由营血分而外出于卫气分,当然可益营、凉血而外透。但若为外感,尚在浅表之时,连气分都没入,即使考虑“截断疗法”,似乎也应先清气、而非用芍药丹皮一类的凉营散血药。
当然,不同的理论体系,对药性的理解及其应用,是差别很大的。或许在黄师理论体系中,此处用丹皮,是理所当然吧。



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xiaodiega 发表于 2013/9/28 15:14
嗯,辛温寒凉并用以治温,自来也有,如麻杏石甘汤、防风通圣散等。但温热病的主要表现之一是胃热或阳明热 ...

黃元御不但將疫病同溫病區分,這兩種病又各分六經,治法各個不同。此方蓋為太陽
溫疫而設,是燥熱不是很嚴重的情形。若到陽明熱肯定要用上白虎路數,在那個層
面就不用生薑。治溫病他多用生地,特別是三陰熱,蓋臟血虛且熱,這情形重用生
地是不二之法。

-----------谁用过,可以说下效果吗   
...
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