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一般描述：
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蓄血病指因瘀热互结，气机失常所致。以急性腹痛，出斑疹，身热，神志如狂等为主要表现 |
| 的瘅[热]病类疾病。 | |
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发病原因：
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蓄血病系由素体阳盛；或过食辛燥，伤阴化热；或感受温热之邪，邪热灼伤津血，血受熏灼 |
| 则易凝结瘀塞，津液亏损则血液浓缩而易形成瘀血。瘀血蓄积于肠胃，气机被阻，不通则作 | |
| 腹痛、便秘；瘀热阻于皮肤，再加日光照射，以阳助热，则见皮肤红斑、疱疹、糜烂和色素 | |
| 沉着；瘀热阻于脑，可见发热、发狂。 | |
| 本病较为少见，属于瘀热蓄积，气机运行失常而发病。 | |
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诊断要点：
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多见于20－40岁的女性。可有有族遗传史。 |
| 急性腹痛，可伴有呕吐及便秘，腹痛往往骤然发生，或异常剧烈，变化多端，部位不定，可 | |
| 持续数小时至数日。 | |
| 发热；皮肤暴露部位出现红斑、疱疹、色素沉着；可有下肢疼痛，酸软无力，甚至松弛性瘫 | |
| 痪；或有呃逆，声音嘶哑，下咽困难；或神志如狂，或烦躁、抑郁。 | |
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实验室检查：
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实验室检查：尿中排出大量卟啉前体，包括△－ALA(△－氨基－γ－酮戊酸)和PBG |
| (卟胆原)排出试验阳性，尿常呈红色。 | |
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疾病辨析：
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肠结：腹痛同时并有呕吐、腹胀、便秘，常无矢气，且多见于实邪内结或腹部手术后，尿不 |
| 呈红色。 | |
| 肠痹：腹胀如鼓，无肠鸣、矢气，且多见于手术后或全身疾患、瘫痪等，尿不呈红色。 | |
| 菜乌紫病：有进食新腌制的蔬菜病史，虽有紫绀、腹痛，但一般无发热、神志如狂等症，小 | |
| 便不呈红色。 | |
| 紫癜病：有皮肤、粘膜紫斑及血小板减少，一般无腹痛，无发热、神志如狂等症，尿不呈红 | |
| 色。 | |
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治疗方法：
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湿热壅盛证 |
| 证候：腹痛腹胀，恶心欲呕，口腻纳呆，渴不欲饮，身热不扬，烦躁如狂，舌红，苔黄腻， | |
| 脉濡数。 | |
| 治法：清热祛湿。 | |
| 主方：香连平胃散 | |
| 用法： | |
| 加减：腹部刺痛，加桃仁、赤芍、丹皮；皮肤红斑，加紫草、丹皮、银花；肢体疼痛，加牛 | |
| 膝、秦艽、全蝎。 | |
| 肠道瘀滞证 | |
| 证候：腹部刺痛或胀痛、拒按，部位不定，腹胀食少，恶心呕吐，身现斑疹，舌暗或有斑点 | |
| ，脉弦涩。 | |
| 治法：活血化瘀、行气宽肠。 | |
| 主方：少腹逐瘀汤 | |
| 用法： | |
| 加减：便秘，加桃仁、生大黄；皮肤红斑，加紫草、丹皮。 | |
| 寒滞肠道证 | |
| 证候：脘腹剧痛，恶心呕吐，腹胀肠鸣，腹泻或便秘，恶寒肢冷，面色苍白，苔白，脉沉弦 | |
| 有力。 | |
| 治法：散寒温肠。 | |
| 主方：大黄附子汤 | |
| 用法： | |
| 加减：肢体疼痛，加牛膝、秦艽、全蝎。 | |
| 大肠热结证 | |
| 证候：腹痛拒按，发热口渴，烦躁如狂，大便秘结或稀水旁流，小便黄，舌红，苔黄，脉沉 | |
| 数。 | |
| 治法：苦寒攻下。 | |
| 主方：大承气汤 | |
| 用法： | |
| 加减：常加桃仁、丹参、丹皮；神志狂躁，加黄连、栀子、生龙齿。 | |
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其他疗法：
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保护皮肤暴露部位，避免阳光照射。 |
| 避免使用西药磺胺、巴比妥、雌激素及避孕药等可能诱发本病的药物。 | |
| 西药可用氯丙嗪，或小剂量利血平。注意补充碳水化合物。 | |
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评 介：
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治愈：症状消失，实验室检查接近或达到正常。 |
| 好转：症状减轻，实验室指标有改善。 | |
| 未愈：症状未减轻，实验室指标无改善。 |
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