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一般描述：
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恶核指因气机郁结，或精气亏虚，温毒内伏，瘀痰凝滞所致。以肢体出现无痛性瘰疬肿块， |
| 胁下肿块，或有发热等为主要表现的癌病类疾病。 | |
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发病原因：
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恶核乃气、痰、毒、瘀互相搏结面成。情志不舒，气机郁结，木不疏土，脾失健运，聚湿成 |
| 痰；痰气交阻，血行不畅，久而成瘀；气、痰、瘀互结，精气亏虚，复加外感邪毒，或伏毒 | |
| 内发，四者搏结成块，留于肌肤等处，结成恶核。 | |
| 本病为有形之邪互结，难以消散，预后不良，多在1年内死亡。 | |
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诊断要点：
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可发生于不同年龄，多见于青壮年，男性多于女性。 |
| 起病急骤，临床表现多种多样，但以发热，汗多，极度虚弱，面色苍白，消瘦为常见症状。 | |
| 肝脾呈进行性肿大，可有瘰疬、瘀斑、胸腹水，偶见黄疸。 | |
| 血常规检查显示全血细胞减少，尤其是白细胞减少最为显著；有时血浓缩法或找到异常组织 | |
| 细胞。骨髓象多数增生或显著增生，红、粒、巨核细胞减少，组织细胞增多，找到异常组织 | |
| 细胞、多核巨细胞有助于诊断。往往也伴随淋巴样、单核样及吞噬样型组织细胞增多。 | |
| 淋巴结、肝、脾活栓有助于诊断。 | |
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疾病辨析：
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髓劳：虽有全血细胞减少，但脾脏不大，骨髓象增生低下可与恶核鉴别。 |
| 流注：于肌肉深部触及漫肿的肿块，周围血白细胞及粒细胞增高而非减少，无肝脾进行性肿 | |
| 大等症。 | |
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治疗方法：
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邪毒炽热证 |
| 证候：高热不退，烦躁不安，口渴引饮，汗多，脾脏肿大，大便秘结，小便短黄，苔黄，脉 | |
| 滑数。 | |
| 治法：清热解毒。 | |
| 主方：清瘟败毒散 | |
| 用法： | |
| 加减：可加猫爪草、龙葵草、浙贝母等。 | |
| 痰瘀化热证 | |
| 证候：发热，夜暮尤甚，胸胁满闷，胁下痞块，或见瘰疬，舌暗红有斑点，苔黄腻，脉弦滑 | |
| 。 | |
| 治法：清热祛痰化瘀。 | |
| 主方：导痰汤合桃红四物汤 | |
| 用法： | |
| 加减：发热加栀子、黄芩、丹皮。 | |
| 热毒伤阴证 | |
| 证候：高热持久不退，烦躁不安，口渴引饮，少汗或无汗，小便短赤，大便秘结，面赤唇焦 | |
| ，舌红少津，苔黄燥，脉细数。 | |
| 治法：清热解毒、滋阴生津。 | |
| 主方：滋阴清膈饮 | |
| 用法： | |
| 加减：可加夏枯草、龙葵草、蒲公英、野菊花。 | |
| 气阴亏虚证 | |
| 证候：低热不退，神疲乏力，气短懒言，咽干口燥，颧红，尿少便结，舌体瘦小而红，少苔 | |
| ，脉弱而数。 | |
| 治法：益气养阴、软坚散结。 | |
| 主方：生脉散合消瘰丸 | |
| 用法： | |
| 加减：可加猫爪草、夏枯草、龙葵草、黄芪。 | |
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其他疗法：
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注意休息，预防感染，不去人多场所，避免感染加剧病情。 |
| 注意加强支持疗法。 | |
| 单方验方： | |
| ★ 臭牡丹15g，猫爪草10g，水煎服，每日1剂。 | |
| ★ 香附10g，夏枯球10g，龙葵草15g，白矾3g(分兑)，甘草6g，水煎服， | |
| 每日1剂。 | |
| 西医西药：可用环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、强的松等药物治疗；继发性脾肿大并有脾亢 | |
| 者，可行脾切除术。 | |
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评 介：
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治愈：症状、体征消失，血及骨髓象恢复正常。 |
| 好转：症状、体征减轻，血象、骨髓象有改善。 | |
| 未愈：症状、体征、血及骨髓象无改善。 |
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