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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:额窦炎 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

额窦炎

  
疾病名称(英文) frontal sinusitis
拚音 EDOUYAN
别名
西医疾病分类代码 鼻科疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义 额窦炎是指额窦粘膜细菌感染性的炎症。分急慢性两种,临床上以急性多见,可单独发生,但常与筛窦、上颌窦炎并存。
中医释名
西医病因 一、急性额窦炎:常并发于上呼吸道感染急性鼻炎。窦口多有妨碍引流的因素存在,如鼻中隔高位偏曲、鼻息肉、中鼻甲肥大与息肉样变、异物留存等。跳水、擤鼻方法不当,飞行、潜水时气压骤变也可引起本病。 二、慢性额窦炎:多为急性额窦炎未得妥善处理所致。窦口可能有鼻中隔高位偏曲、鼻中甲肥大与息肉等。常与慢性筛窦炎、慢性上颌窦炎并存,也可单独发生。
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据 一、急性额窦炎:根据病史,头痛特点,鼻腔检查及鼻窦区压痛与X线摄片所见一般可明确诊断。
发病
病史
症状
体征 一、急性额窦炎:本病产生的头痛特点明显:晨起开始,近午最重,下午缓解,有发热、鼻塞、流粘脓涕、嗅觉减退、眼胀眼痛和泪溢等症状。额窦前壁及下壁常有明显压痛,重者上睑红肿下垂,结膜充血。若伴额骨骨髓炎或有颅内并发症形成,将出现高热持续不退,头痛剧烈,且有恶心呕吐等症状。
二、慢性额窦炎:主要症状有鼻塞、流脓涕、前额部胀感或隐痛。可并发慢性骨髓炎,甚至形成瘘管。
体检 一、急性额窦炎:鼻腔检查可见鼻腔急性充血,中鼻甲红肿,前端尤为显著;中鼻道有分泌物。 二、慢性额窦炎:鼻腔检查可见中鼻甲肥大或呈息肉样,或伴小息肉,中鼻道有脓液,若有瘘管形成,多位于前壁。瘦管边缘或有肉芽、腐骨。
电诊断
影像诊断 一、急性额窦炎:x线摄片显示窦腔透亮度减低。 二、慢性额窦炎:X线摄片显示窦腔透亮度减低,有时可见液平或瘘管通道。
实验室诊断
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗 一、急性额窦炎:及早应用抗生素,鼻内滴以1%麻黄素液,理疗可缓解头痛与促进炎症消退。经药物治疗效果不显著,窦内积脓形成,引流不畅,对经鼻外途径,或在鼻内窥镜下行额窦开放术。
二、慢性额窦炎:治疗包括鼻内经常滴以收敛粘膜药液(如1%麻黄素)、负压置换疗法、理疗等。为改善窦口引流。可酌情选用中鼻甲切除术、鼻息肉摘除术以及鼻中隔矫正术等。长期保守治疗无效,可经鼻外途径或在鼻内窥镜下行额窦根治术。有瘘管形成者,手术应早日施行。额窦根治术的原则为清除炎变粘膜,建立引流,即扩大或重建鼻额管,使达到额窦引流通畅,防止炎症复发。由于鼻额管容易发生瘢疤狭窄或闭锁,通常均以彻底清除窦内全部粘膜,开放部分前壁使之愈合为手术主要措施。术毕,常置放硅胶管,若新建引流管口宽敞(如直径达1cm),也可不放管。
中医治疗
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗
护理
康复
预防
历史考证
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