网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医疾病诊疗 > 正文:胃痞(中医) 中医治疗诊断方法/治疗方药方剂
    

胃痞(中医)

  
疾病名称(英文) mass in stomach (TCM)
拚音 WEIPI(ZHONGYI)
别名 西医:慢性萎缩性胃炎。
西医疾病分类代码
中医疾病分类代码 中医病证
西医病名定义
中医释名 以长期食少,脘痞腹泻,消瘦乏力为主要表现的内脏痿病类疾病。
西医病因
中医病因
季节
地区
人群
强度与传播
发病率
发病机理
中医病机 胃痞是因胃病日久,脾胃气虚,胃络失养而萎缩。
病理
病理生理
中医诊断标准
中医诊断
西医诊断标准
西医诊断依据
发病
病史
症状
体征 1.发病随年龄增长而增高,以中老年为多见。起病缓慢,病程长,反复发作。
2.慢性无规律性胃院部胀满、痞闷或疼痛,或胃院不适而不可言状,纳后明显,食欲不振,嗳气,大便秘结或腹泻,形体消瘦,头晕,乏力,面色无华,夜寐不宁,舌体缩小、溃烂或光剥无苔。
体检
电诊断
影像诊断
实验室诊断 胃液分析:胃分泌减少或缺乏。血清胃泌素含量测定:A型可显著增高,B型则可低于正常。胃蛋白酶测定:基础胃蛋白酶分泌量(BPO)和最大胃蛋自酶分泌量(MPO)均低于正常。 4.胃镜及活组织检查:可见胃粘膜呈灰白色,色调不均匀。皱襞变细、平坦,粘膜变薄,血管网明显或见灰蓝色血管,可有小岛状增生。活检见粘膜层有炎症及纤维化,腺体广泛破坏、减少,出现肠上皮化生或不典型增生。
血液
尿
粪便
脑脊液
其他诊断
免疫学
组织学检验
西医鉴别诊断
中医类证鉴别 1.胃络痛:胃脘痛较明显,胃镜及活检示炎症性改变、腺体完整等可资鉴别。
2.胃胀:以长期脘腹痞胀作痛、嘈杂,或有水肿等为特点,胃镜检查见粘膜隆起呈铺路石状、脑回状或海绵结节状,粘膜皱襞之间的间隙狭小,呈裂等特异征象。
3.胃癌:病情呈进行性恶化,消瘦明显,甚至呈恶病质,x线钡餐、胃镜及活检示癌性病理变化。
4.胃疡:胃脘疼痛多具有节律性和周期性的特点,x线钡餐和胃镜检查可见溃疡的特征性改变。
5.黄胖病:有钩虫感染机会,以善食易饥,疲乏或胃脘疼痛,皮肤萎黄,浮肿等为特点,大便检查发现钩虫卵,驱钩虫治疗有效等可以确诊。
疗效评定标准
预后
并发症
西医治疗
中医治疗 (一)辨证论治:
1.胃阴虚证:胃脘隐痛或灼痛,饥不欲食,口干咽燥,手足心热,大便秘结,舌红体小,或有裂纹,或光剥无苔,脉细数。滋阴益胃。益胃汤加淮山、乌梅谷芽等。
2.脾胃气虚证:胃脘痞胀,似胀非胀,莫可言状,纳后尤著,食少纳呆,神疲乏力,舌淡苔薄,脉沉弱。补脾健胃。归芍六君子汤补中益气汤加减。
3.肝郁脾虚证:胃脘胀满、痞闷、疼痛,两胁作胀,嗳气,纳少,口苦,神疲乏力,便溏不爽,舌淡苔薄,脉弦缓;疏肝健脾。柴芍六君子汤加减。
4.脾胃湿热证:胃脘痞满或胀痛,食欲不振,口苦口粘,大便不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。清利脾胃(湿热)。三仁汤藿香佩兰神曲内金等。
5.脾胃阳虚证:胃脘隐痛、痞满,遇冷加重,畏冷肢凉,食少便溏,神疲乏力,舌淡或有齿痕,苔薄白,脉弱或沉迟。温补脾胃。黄芪建中汤合理中汤加减。
6.瘀阻胃络证:胃脘痞胀疼痛,痛如针刺或如刀割样,痛处固定不移,拒按,面色晦暗,舌质紫暗,或有瘀斑,脉弦涩。活血化瘀。膈下逐瘀汤加减。
中药
针灸
推拿按摩
中西医结合治疗 1.单方验方:乌梅肉,略焙,饭后食1个。或食话梅、山楂片。
2.一般可给胃蛋白酶合剂,10m1/次,3次/日,饭前服。缺酸或低酸者可给予稀盐酸。
3,针灸疗法:取中脘、内关、足三里。或穴位埋线疗法:胃俞透脾俞(双侧),中脘透上脘,用羊肠线埋藏。或耳针疗法:取胃、交感、神门。
护理
康复
预防
历史考证 痞在《内经》中称否、满、否塞、否膈。《伤寒论》曰:"满而不痛者,此为痞。"
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证