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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 中国中药 > 正文:黄芪 功效主治/用法用量/化学成分查询
    

黄芪

别名:棉芪,绵芪,绵黄芪,棉黄芪,黄蓍黄耆,箭芪,箭黄芪,内蒙古黄芪,王孙,戴芪,戴糁,戴椹,独椹,蜀脂,百本,百药棉,百药绵,土山爆张根,独根,二人抬,大有芪,蒙芪,元芪,红蓝芪,白皮芪,黑皮芪,膜荚黄芪,东北黄芪,内蒙黄芪,冲正芪,武川芪,炮台芪,浑源芪。

植物形态
  1、膜荚黄芪 多年生草本,株高50~80厘米。主根深长,棒状,稍带木质,浅棕黄色。茎直立,上部多分枝。奇数羽状复叶互生;小叶6~13对,小叶片椭圆形或长卵圆形,先端钝尖,截形或具短尖头,全缘,下面被白色长柔毛;托叶披针形或三角形。总状花序腋生,小花梗被黑色硬毛;花萼钟形,萼齿5;花冠蝶形,淡黄色;雄蕊10,2体(9+1);子房被疏柔毛。荚果膜质膨胀.半卵圆形,先端尖刺状,被黑色短毛,种子5—6枚,肾形,黑色。花期5—6月,果期7—8月。
  2、蒙百黄芪 多年生草本。茎直立,上部有分枝。奇数羽状复叶互生,小叶12~18对;小叶片广椭圆形或椭圆形,下面被柔毛;托叶披针形。总状花序腋生;花萼钟状,密被短柔毛,具5萼齿;花冠黄色,旗瓣长圆状倒卵形,翼瓣及龙骨瓣均有长爪;雄蕊10,二体;子房有长柄。荚果膜质,半卵圆形,无毛。花期6~7月,果期7~9月。生于向阳草地及山坡。
  区别:蒙古黄芪形态极似上种,主要区别为小叶较多,12—18对,较小,小叶片通常为椭圆形。子房及荚果均光滑无毛。

药材来源
  1、药材基源黄芪(图2)为豆科草本植物蒙古黄芪、膜荚黄芪的根。
  除上述2种外,有几种黄芪属植物,如贺兰山黄芪、川黄芪、秦岭黄芪、白芪、金翼黄芪和多花黄芪均作黄芪入药,但质量稍差。
  黄芪适宜产区为内蒙古、甘肃、宁夏、山西、河北、陕西,其中又以内蒙古武川黄芪的品质最好,多种有效成分指标均超过国家标准,妙玉堂黄芪片是黄芪中品质最好的大斜片。
  2、考证黄芪始载于《神农本草经》。古代写作黄耆,李时珍在《本草纲目》中释其名曰:“耆,长也。黄耆色黄,为补药之长,故名。”
  3、药材鉴别黄芪(图3)黄芪直根圆柱形、有的有分枝,上端较粗,长30~90厘米,直径1~3.5厘米,表面纵皱色淡棕黄色或淡棕褐色,有不整齐的纵皱纹或纵沟质,硬而韧有粉性,皮部黄白较疏松;木部菊花纹理状,气似豆腥味微甜。老根中心偶有枯朽状,黑褐色或呈空洞。气微,味微甜,嚼之微有豆腥味。质量以根条粗长、菊花心鲜明、空洞小、破皮少者为佳;红芪以皮色红润、根条均匀、坚实、粉性足者为佳。规格一般按粗细、长短分为三个等级。
  红芪为野生,根呈圆柱形,大多为直条状,少有分枝,上端略粗,下端渐细,长10~50cm ,直径0.6~2cm;表面灰红棕色,具纵皱纹及少数支根痕,栓皮易脱落而露出淡黄色的皮部及纤维;皮孔横长,色浅,黄色或暗黄色,略突出;质硬而韧,不易折断,断面显纤维性并显粉性;横切面皮部黄白色约占半径1/2~1/3,形成层淡棕色,木质部淡黄棕色具放射状纹理;气微,味甜,嚼之有豆腥味。特征可概括为: 红芪单根圆柱形,上粗下细色红棕;质硬而韧富粉性,皮部黄白较疏松;气微味甜豆腥味,补气固表治疽
药性论述
  黄芪的药用历史迄今已有2000多年了,始见于汉墓马王堆出土的帛书“五十二病方”,《神农本草经》列为上品。明《本草纲目》载“耆长也,黄芪色黄,为补者之长故名…”。《本草汇言》载“黄芪,补肺健脾,卫实敛汗,驱风运毒之药也…”。 《本草逢原》载“黄芪能补五脏诸虚 ,治脉弦自汗,泻阴火,去肺热,无汗则发,有汗则止。”
  中国的药剂师在长达2000多年的历史中推断并将黄芪用作增进能力和抵抗疾病的良药。西方的传统药剂师最近开始关注并研究用黄芪减弱化学疗法的副作用.。
  1、本草对于黄芪的论述黄芪,味甘,气微温,气薄而味浓,可升可降,阳中之阳也,无毒。专补气。入手太阴、足太阴、手少阴之经。其功用甚多,而其独效者,尤在补血。
  夫黄芪乃补气之圣药,如何补血独效。盖气无形,血则有形。有形不能速生,必得无形之气以生之。黄芪用之于当归之中, 自能助之以生血也。夫当归原能生血,何藉黄芪,不知血药生血其功缓,气药生血其功速,况气分血分之药,合而相同,则血得气而速生,又何疑哉。
  2、中药学中的黄芪名医陶弘景就说 :“黄芪第一出陇百沈阳 , 色黄白 , 甜美 , 今亦难得。”是指的甘肃省野生黄芪,黄芪商品中,野生品除东北所产三种关芪(卜奎芪、宁古塔芪、正口芪)较佳,最好的当数甘肃野生黄芪。由于野生品较少,在我国各省区均有栽培。www.med126.com
  化学成分:膜荚黄芪根含黄芪苷(astragaloside)Ⅰ~Ⅷ,萝卜苷(daucosterol),β-谷甾醇,棕榈酸(palmitic acid),膜荚黄芪皂苷(astragalus saponin)A、B、C,2′,4′-二羟基-5,6-二甲氧基异黄烷,熊竹素(kumataknin),胆碱,甜菜碱(betaine),叶酸,毛蕊异黄酮(calycosin),刺芒柄花素(formononetin)。尚含抗菌成分L-3-羟基-9-甲氧基紫檀烷。蒙古黄芪根含大豆皂苷(soyasaponin)Ⅰ,黄芪苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ,胡萝卜苷。尚含多糖类,如黄芪多糖(astrglalan)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ等;www.med126.com黄酮类成分,如刺芒柄花素,毛蕊异黄酮(calycosi),异黄酮苷类及黄烷苷类等。另外含21种氨基酸和14种微量元素,其中含量较高者为铁、锰、、铷等及亚油酸,亚麻酸,甜菜碱等[1,2]。。

药理作用:1.对免疫系统的作用  (1)对非特异性免疫功能的影响  黄芪能明显增加血液中的白细胞总数,促进中性粒细胞及巨噬细胞的吞噬和杀菌能力[1~3]。黄芪水煎液能明显增强自然杀伤细胞(NK细胞)的活性[4,5];黄芪多糖(APS)能刺激NK细胞的增殖,使其细胞体增大,与白细胞介素-2(IL-2)合用有协同作用[6]。黄芪还能促进病毒诱生干扰素[7]。而且黄芪自身在小鼠脾细胞培养中亦可诱生干扰素[8]。
(2)对特异性免疫功能的影响  黄芪能明显促进细胞免疫,促进植物血凝素(PHA)、刀豆球蛋白A(Con A)和美洲商陆有丝分裂原(PWM)所致淋巴细胞转化,提高恶性肿瘤病人淋巴细胞引起的大鼠局部移植物抗宿主反应[9]。黄艺多糖具有IL-2样作用,体外可减少促进脾细胞增殖的IL-2的用量,提高淋巴因子活化的杀伤细胞(K细胞)的活性[10]、黄芪煎剂和APS均可完全恢复大黄致虚小鼠脾细胞产生IL-2的能力[11]。黄芪可明显促进正常机体的抗体产生,显著提高小鼠脾脏抗体形成细胞数[12]。
2.延缓衰老作用  大鼠灌服黄芪煎剂,可明显降低年老大鼠主动脉和肺的胶原含量。提示其对预防老年性动脉硬化、改善衰老的肺功能有一定意义[13]。www.med126.com黄芪能增加人胎肾和乳鼠肾细胞与人胎肺二倍体细胞外培养的传代数,并使每代细胞的存活时间延长[14];使因衰老致细胞内SOD的降低速率及细胞器的细胞结构的变化速率变缓,程度减轻[15,16];对氧自由基有很强的清除作用[17]。
3.对心血管系统的作用  麻醉犬急性心肌梗死模型,静滴黄芪总皂苷,能减轻缺血心肌损伤,缩小心肌缺血范围,对抗血清肌酸磷酸激酶(CPK)、过氧化脂质浓度的升高,增高SOD含量,缩小心肌梗死范围[18]。黄芪总皂苷(AMS)高浓度时抑制Na+,K+-ATP酶,对离体大鼠心呈正性肌力作用,低浓度时则兴奋该酶而呈负心肌力作用[19]。黄芪能明显扩张外周、冠状、脑、脑及肾血管,大剂量因血压下降可引起反射性肾血管收缩[20]。黄芪煎剂给自发性高血压(SHR)大鼠灌胃可使血压的上升幅度有所控制,尿量明显增加,血浆肾素活性服药后明显减少[21]。
4.对造血功能的影响  黄芪能促进骨髓造血,促进各类血细胞的生成、发育和成熟过程,使小鼠低下的红细胞(RBC)数和白细胞(WBC)数恢复至正常水平[22]。
5.对物质代谢的影响  黄芪多糖可促进小鼠血清和肝脏蛋白质更新[23]。对糖代谢呈双向调节作用,对正常血糖无明显影响,能显著降低葡萄糖负荷后小鼠的血糖水平,既能对抗肾上腺素致高血糖,又能对抗苯乙双胍致小鼠实验性低血糖[24]。
6.其他作用  黄芪所含生物碱、黄酮和苷类等均有直接抑杀病毒的作用,还可通过干扰素或提高NK细胞活性等作用间接发挥抗病毒作用[25,7]。黄芪煎剂能明显抑制血小板的聚集[26]。黄芪煎剂和多糖均能延长常压耐缺氧小鼠存活时间[27],并可延长小鼠游泳时间[28]。 。
  3、性味归经
  性味:甘,微温。
  黄芪(图4)归经:归肺、脾、肝、肾经。
  4、功效主治黄芪有补气固表、止汗脱毒、生肌、利尿、退肿之功效。用于治疗气虚乏力,中气下陷,久泻脱肛便血崩漏,表虚自汗,痈疽难溃,久溃不敛,血虚萎黄,内热消渴,慢性肾炎,蛋白尿,糖尿病等。炙黄芪益气补中,生用固表托疮。
  5、药用配伍(主要的四点应用)补中益气
  (1)脾胃虚弱、食欲不振、食少便溏、肢倦无力等症,常与党参白术山药同用;
  (2)气虚下陷、内脏下垂,如脱肛、子宫脱落、胃下垂等,常与党参、升麻柴胡等同用,方如补中益气汤
  固表敛汗
  (1)表虚自汗,多用于体虚表弱所致的自汗。如表气不固,外感风寒而汗出,用黄芪配白术、防风治之,久服必效。方如玉屏风散;也可配小麦、麻黄根等。
  (2)阴虚盗汗,可与生地麦冬等滋阴药同用。
  水消
  (1)急性肾炎水肿,用于阳气不足所致的虚性水肿,并常与防已茯苓、白术等合而用之,方如防己黄芪汤
  (2)慢性肾炎水肿、脾肾虚者,常与党参、白术、茯苓同用。
  托疮排脓
  (1)阳气虚弱,用于疮疡久不溃破而内陷,有促进溃破及局限作用。痈疽久不穿头,常与穿山甲皂角刺、当归、川芎同用;
  (2)疮疡久溃不愈,用于疮疡溃破后,久不收口,有生肌收口之作用,且常配银花皂刺、地丁等。脓液清稀,常与党参、肉桂等同用。
  此外,黄芪还应用于糖尿病、脑血管意外后遗症、高血压病、风湿病、多发性神经炎、肌无力症等多种疾病。www.med126.com
  6、配伍禁忌表实邪盛,气滞湿阻,食积停滞,痈疽初起或溃后热毒尚盛等实证,以及阴虚阳亢者,均须禁服。
  1.《本草经集注》:“恶甲。”
  2. 徐之才《药对》:“恶龟甲白鲜皮。”
  3.《医学入门·本草》:“苍黑气盛者禁用,表实邪旺者亦不可用,阴虚者亦宜少用。”“畏防风。”
  4.《本草经疏》:“功能实表,有表邪者勿用;能助气,气实者勿用;能内塞,补不足,胸膈气闭问,肠胃有积滞者勿用;能补阳,阳 盛阴虚者忌之;上焦热盛,下焦虚寒者忌之;病人多怒,肝气不和者勿服;痘疮血分热甚者禁用。”
  5.《药品化义》:“若气有余,表邪旺,腠理实,三焦火动,宜断戒之。至於中风手足不遂,痰壅气闭,始终皆不加。”
  6.《本草新编》:“骨蒸、痨热与中满之人忌用。”
  7.《本草汇纂》:“反芦,畏灵脂、防风。”
  7、用法与用量黄芪(图5)10~30g 。
  8、贮藏置通风干燥处,防潮,防蛀。
药方选录
  1、证治验方1、小便不通。
  绵黄耆二钱,水二盏,煎一盏,温服。小儿减半。《总微论》。
  2、酒疸黄疾心下懊痛,足胫满,小便黄,饮酒发赤黑黄斑,由大醉当风,入水所致。
  黄耆二两,木兰一两,为末。酒服方寸匕,日三服。《肘后方》。
  3、气虚白浊。
  黄芪盐炒半两,茯苓一两,为末。每服一钱,白汤下。《经验良方》。
  4、治渴补虚男子妇人诸虚不足,烦悸焦渴,面色萎黄,不能饮食,或先渴而后发疮,或先痈疽而后发渴,并宜常服此药,平补气血,安和脏腑,终身可免痈疽之疾。
  用绵黄耆箭杆者去芦六两,一半生焙,一半以盐水润湿,饭上蒸三次,焙锉,粉甘草一两,一半生用,一半炙黄为末。每服二钱,白汤点服,早晨、日午各一服,亦可煎服,名黄芪六一汤。《外科精要》。
  5、老人便秘
  用绵黄耆、陈皮去白各半两,为末。每服三钱,用大麻子一合,研烂,以水滤浆,煎至乳起,入白蜜一匙,再煎沸,调药空心服,甚者不过二服。
  此药不冷不热,常服无秘塞之患,其效如神。《和剂局方》。
  6、肠风泻血。
  用黄耆、黄连等分,为末,面糊丸绿豆大。每服三十丸,米饮下。孙用和《秘宝方》。
  7、尿血沙淋痛不可忍。
  用黄耆、人参等分,为末。以大萝卜一个,切一指厚大,四五片,蜜二两,淹炙令尽,不令焦,点末食无时,以盐汤下。《永类方》。
  8、吐血不止。
  用黄耆二钱半,紫背浮萍五钱,为末。每服一钱,蜜水下。《圣济总录》。
  9、咳嗽脓血咽干,乃虚中有热,不可服凉药。
  以好黄耆四两,甘草一两,为末。每服二钱,点汤服。《席延赏方》。
  10、肺痈得吐。
  用黄耆二两,为末。每服二钱,水一中盏,煎至六分,温服,日三四服。《圣惠方》。
  11、甲疽疮脓生足趾甲边,赤肉突出,时常举发者。
  黄耆二两,“草闾”茹一两,醋浸一宿,以猪脂五合,微火上煎取二合,绞去滓,以封疮口上,日三度,其肉自消。《外台秘要》。
  12、胎动不安腹痛,下黄汁。
  用黄耆、川芎合一两,糯米一合,水一升,煎半升,分服。《妇人良方》。
  13、阴汗湿痒。
  用绵黄耆,酒炒为末,以熟猪心点吃妙。《赵真人济急方》。
  14、痈疽内固。
  用黄耆、人参各一两,为末,入真龙脑一钱,用生汁和丸绿豆大。每服二十丸,温水下,日三服。《本事方》。[3]

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