中医内科肾病科住院医师第一阶段培训标准细则

来源：本站原创更新：2014/12/15 住院医师考试论坛

中医内科住院医师第一阶段培训细则（肾病科)

     1.培训目标
    通过肾病科培训，学员能够系统地掌握肾病科常见疾病及部分疑难疾病相关的中医专业理论、专业知识和专科技能，达到独立从事诊治肾病科常见疾病临床医疗服务的能力。
    2.培训方法
    培训时间为不少于1个月。学员主要在肾内科病房、门诊及血液透析室轮转学习。
    3.培训内容和要求
    （1)培训内容
    掌握：肾系病证相关理论；肾病科相关基础知识；病史采集及体格检查（肾病专科检体技能)、肾病科相关的实验室检查及常用的操作方法；慢性肾脏疾病（CKD)分期，肾小球滤过率（GFR)的估算。
    熟悉：肾系病证（水肿、淋证、癃闭、关格、血淋)的病因病机、辨证论治；肾脏常见病和多发病（肾微小病变、IgA肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、急性链球菌感染后肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病性肾病、高血压病肾损害、痛风性肾病、急慢性尿路感染、急慢性肾衰)的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断以及治疗原则。
    了解：肾系病症发展中的学术流派，著名医家的学术观点；多囊肾、遗传性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾小管性酸中毒、血管炎肾损害、薄基底膜肾病、造影剂肾病的病因及发病机制、临床表现、实验室检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗及预后。
    书写：门诊病案10份，住院志5份，大病历5份医,学.全在.线搜集.整理 www.med126.com。
    （2)培训内容
    ①学习病种要求

中医病种	水肿、淋证、癃闭、关格、血淋
西医病种	膜性肾病、肾微小病变、膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、急性链球菌感染后肾小球肾炎、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、急、慢性尿路感染、急、慢性肾功能衰竭、糖尿病性肾病、高血压病肾损害、痛风性肾病、多囊肾、肾小管性酸中毒

②临床操作技术要求
应掌握的技术操作及操作例数

手术或技术操作的类别	例数（≥)
导尿	5
尿红细胞形态测定	5
尿渗透压测定	5
尿酸化功能测定	5
腹透置管术	1

    ③基础理论要求
    ·常用方剂
    右归丸、左归丸、六味地黄丸、知柏地黄丸、金匮肾气丸、济生肾气丸、真武汤、实脾饮、麻黄连翘赤小豆汤、越婢加术汤、五苓散、五皮饮、八正散、小蓟饮子、石韦散、导赤散、补中益气汤、程氏萆薢分清饮、二至丸、温脾汤、大补元煎、桑螵蛸散等。
    ·中成药
    参考中医内科常用中成药。
    ·医院制剂（含经验方、协定处方)
    根据各培训单位学科特点，熟悉、了解本单位本学科常用医院制剂、协定处方、名老中医验方。