（三)细胞学技术及诊断（3个月)
1.目的
掌握细胞病理学的基本理论及专业技能，及时了解和跟踪本学科的最新国内外进展，从而具备进行常规细胞病理学初步诊断的能力。
2.基本要求
（1)掌握人体各器官标本采取及固定的方法。
（2)掌握巴氏染色法、瑞氏染色法和液基细胞学的原理与操作。
（3)完成细胞学检查初筛工作2000例。
具体疾病要求见表4。
表4 第2～3年轮转细胞病理学专业学习病种要求
系统 |
病种或基本病变 |
妇产科细胞学 |
正常阴道脱落细胞的形态、炎症反应下的鳞状及柱状上皮细胞、各种 |
炎症细胞形态、细菌、寄生虫的细胞学诊断、上皮内病变的诊断、原 | |
位癌的诊断、化学抗癌药物所引起的细胞变化、放射治疗所引起的细 | |
胞学变化、激素水平变化引起的内分泌细胞学变化。 | |
乳腺针吸细胞学 |
乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌。 |
呼吸道细胞学 |
正常呼吸道上皮的形态、正常呼吸道中所含非细胞物体的形态、呼吸 |
|
道容易感染的细菌、寄生虫感染的细胞学诊断、癌细胞的诊断、常见 | |
|
的肺脏转移癌的细胞学特征、上皮癌与肉瘤的鉴诊断。 | |
泌尿道细胞学 |
正常移行上皮细胞的形态、泌尿道可能感染的寄生虫、细菌的诊断、 |
移行上皮癌诊断、肾细胞癌诊断、尿道引流术后尿液细胞变化。 | |
消化道细胞学 |
正常消化道细胞形态、炎症反应的细胞变化、各种癌细胞形态学诊断。 |
体腔细胞学 |
正常体液中细胞的形态及炎症时的变化、转移及体腔原发癌的诊断。 |
（四)相关科室（共5个月)
1、内科
（1)轮转目的
初步了解内科临床内容，为病理诊断疾病充实临床基础。系统掌握内科常见病、多发病相关的基础理论，并能与实际工作中标本取材、处理和观察分析相结合医学.全在线www.med126.com；具有一定的临床经验和科学的临床思维能力，为独立正确地完成常见内科疾病的诊断工作奠定基础。重点了解内科常见症状、常见病和多发病的发病机制、主要临床表现、诊断程序及其相关病理基础；简要了解内科常见的诊断方法，如X线、CT、内镜、超声检查以及常用的特别是新近使用的化验项目。不侧重学习内科疾病的临床诊断技能及治疗方法。
（2)基本要求
1)常见症状与体征：发热、咳嗽与咳痰、咯血、发绀、胸痛、呼吸困难、水肿、颈静脉怒张、正常心音、心脏杂音、周围血管征、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、便血、黄疸、腹腔积液、肝肿大、淋巴结肿大、紫癜、脾肿大、尿路刺激征、头痛；临床常见心电图改变（阅图)；临床常见胸部X线检查异常（阅片)。
2)呼吸系统疾病: 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张症、慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、肺炎、肺脓肿、肺结核、胸腔积液。心血管内科:慢性心力衰竭、心律失常、心脏骤停和心脏性猝死、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病。
3)消化系统疾病: 急慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、原发性肝癌、急慢性胰腺炎、肠结核、结核性腹膜炎、Crohn病、溃疡性结肠炎、上消化道大出血。
4)肾脏疾病: 肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、膀胱炎、肾功能不全。
5)血液疾病: 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、急性白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜（ITP)、弥散性血管内凝血（DIC)，骨髓穿刺和骨髓涂片细胞学检查。
6)内分泌疾病: 腺垂体腺瘤、垂体功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、库欣（Cushing)综合征、嗜铬细胞瘤、糖尿病、风湿性疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮。
7)感染疾病: 病毒性肝炎、艾滋病、流行性乙型脑炎、伤寒、细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、感染性休克、肠阿米巴病、日本血吸虫病、囊尾蚴病。
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