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执业药师资格考试网络课程辅导《答疑周刊》07第20期

来源:本站原创 更新:2008-11-1 执业药师论坛

临床医师、中医医师、中西医结合医师、执业药师答疑周刊汇总

【药事管理与法规】医疗机构制剂工作间要求必须分开的是

  A.一般区和洁净区

  B.配制、分装与贴签、包装

  C.处方药与非处方药

  D.内服制剂与外用制剂

  E.无菌制剂与其他制剂

  学员提问:老师,为何C不选?谢谢!

  答案与解析:《医疗机构制剂配制质量管理规范》(试行)

  第三章 房屋与设施

  第十四条 各工作间应按制剂工序和空气洁净度级别要求合理布局。一般区和洁净区分开;配制、分装与贴签、包装分开;内服制剂与外用制剂分开;无菌制剂与其他制剂分开。

  故答案不选择C。

  【药事管理与法规】医疗机构取得印鉴卡应当具备的条件有

  A.有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员

  B.有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师

  C.有获得麻醉药品和第一类精神药品审方资格的执业药师

  D.有获得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的执业护师

  E.有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度

  学员提问:老师,A不能选吧?书上说的是“药学专业技术人员”。

  答案与解析:《麻醉药品和精神药品管理条例》

  第四章 使用

  第三十七条 医疗机构取得印鉴卡应当具备下列条件:

  (一)有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员;

  (二)有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师;

  (三)有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。

  故A正确。

  药理学治疗急性栓塞宜选用

  A.维生素K

  B.双香豆素

  C.右旋糖酐

  D.链激酶

  E.枸橼酸钠

  学员提问:为何不选B?请详细解释,谢谢!

  答案与解析:链激酶的溶栓机理是,进入血循环后首先与纤溶酶原结合成复合物,使其发生构想变化,催化部位暴露,易与纤维蛋白结合,并转化为纤溶酶。该复合物还可激活循环中血栓表面的纤溶酶原,使之成为纤溶酶。继而,纤溶酶使纤维蛋白和纤维蛋白原降解,产生溶栓作用。主要用于肺栓塞、深部静脉血栓形成、导管给药所致血栓等急性血栓栓塞性疾病。

  双香豆素起效慢,难应急需,且作用过于持久不易控制。

  【药理学治疗外周神经痛可选用

  A.苯巴比妥

  B.地西泮

  C.卡马西平

  D.乙琥胺

  E.阿司匹林

  学员提问:为什么选C?谢谢!

  答案与解析:卡马西平:1.使用依赖性地阻滞各种可兴奋细胞膜的Na+通道,故能明显抑制异常高频放电的发生和扩散。2.抑制T-型钙通道。3.增强中枢的去甲肾上腺素能神经的活性。4、促进抗利尿激素(ADH)的分泌或提高效应器对ADH的敏感性。

  【药学综合知识与技能】下列药物联用能产生有益相互作用的是

  A.基糖苷类抗生素与硫酸镁联用

  B.新霉素与甲氨蝶呤合用

  C.丙磺舒与青霉素或头孢菌素类药物同服

  D.阿托品吗啡联用

  E.甲苄氨嘧啶与磺胺药合用

  学员提问:老师,为何D也可,请解释原因,谢谢!

  答案与解析:吗啡为纯粹的阿片受体激动剂,有强大的镇痛作用,同时也有明显的镇静作用,并有镇咳作用(因其可致成瘾而不用于临床)。对呼吸中枢有抑制作用,使其对二氧化碳张力的反应性降低,过量可致呼吸衰竭而死亡。本品兴奋平滑肌,增加肠道平滑肌张力引起便秘,并使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。可使外周围血管扩张,尚有缩瞳、镇吐等作用(因其可致成瘾而不用于临床)。阿托品为典型的M胆碱受体阻滞剂。有解除肠平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、扩大瞳孔、升高眼压、视力调节麻痹、心率加快、支气管扩张等作用。和吗啡配伍,抵消吗啡的收缩平滑肌,使吗啡的副作用减轻并加强其治疗作用。

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