1、基本情况
性别： 男
年龄： 21
出生： 1987年 4 月 19 日 23 时
职业： 学生
婚否： 否
身高： 162
体重： 93
肤色： 黄
体形： 瘦
腰围：
籍贯： 温州苍南
现住址（具体到市，县)：苍南
当地最近一段时间温度、天气情况： 有点热
有无不良嗜好(抽烟,喝酒，手yin，熬夜等等)： 无
现在主要症状（做为治病的主要参考，请详细填写)： 左侧扁
桃体发炎肿痛，咽口水时挺疼，平时时间久了感觉左侧有点干燥，需要口水润一下
主症特点（那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状) ：前几天吃
阿莫西林有好一些，有一天晚上又转重了
2、请选择下列身体部位所具症状—— （把症状复制到后面冒号后，有不同症状者请另注明，没有者请填无/正常)
面色（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？)： 与平常一样
舌象、舌质 颜色：（红，淡红，淡白，深红，紫红，青，紫，是否有瘀斑瘀点？何处？舌尖红，舌边红？) 白
舌体：（瘦，胖，舌边有无齿痕，舌体是否干燥？湿润，适中)： 有齿痕
舌苔：（厚，薄，黄，白，黑，腻，腐，或有无苔？或有无裂痕？或是否光洁如镜？有无剥脱？) 白色，无裂痕，光洁
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮（多，少，喜凉，喜热，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：少， 酸，辣
食（多，少，喜凉，喜热，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻)： 一般不会多，喜米
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否
失眠？多梦？失眠为不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？)： 不怎么好，
大便（次数，干，湿，粘，腻，
便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？)： 擦拭时有血
4、请回答身体是否有如下这些症状——
（
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，喘，咳，气短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，
腹泻，
便血，
尿血，
吐血，鼻血，
牙龈出血，心烦，易恐，肢体
震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，
早泄，
阳痿，不孕)：
5、七情何者为重——
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸) 忧
－－－－－－－－－－－
橄榄10
胖大海10
西洋参15川
贝母15
桑皮10
桔梗10
川芎10
知母10
天冬10
鳖甲30穿
山甲5
皂角刺10，3剂，每剂熬3次兑在一起5次分服
[
本帖最后由 914648405 于 2008/8/6 11:39 编辑 ]
