岐黄密室:中医的路为什么越走越窄？

中医的路为什么越走越窄？
四川省梓潼县中医院 蒲志孝

     我出生于一个中医世家，从事中医临床工作40多个春秋，受我的父亲蒲辅周的影响，对中医有着极为深厚的感情。目前中医面临的问题使我忧心忡忡，后继乏人乏术的形势实在不容乐观。
　　我的家乡梓潼县，号称“中医之乡”，但是在县以下，现在几乎找不到纯操中医业务的了，医生治病多用西药，兼用一点中药，这些人对中医理论和西医理论都不甚了了。在县级中医院，能以中医理论指导临床者也是凤毛麟角，大多数是开个中药方又另开一个西药方。比如对一个感冒发烧病人，中药方开个麻杏石甘汤或银翘散加减之类，另外开个青霉素或其他抗生素类药或注射或输液。为什么这么做？一是对中医学术不自信，运用中医手段治病没有把握，为了保险，二是为了增加收入——中药处方最多不过几十元钱，难以维持生计。
　　一位县人民医院院长曾对我说：“我们西医比你们中医强，我们不要什么政策扶持，而你们中医要靠政策来扶持。”的确，中医政策是党和政府对中医的关怀，但中医为什么仍每况愈下？这里面有多种因素。
　　2000年以来我多次赴京，与中国中医研究院的青年中医有些接触。这些青年都非常热爱中医事业，但是都感到搞中医前途渺茫，有的打算改行挣了钱，有了经济基础再来学习中医、发展中医。
　　近几年，接触北京的青年中医，看到基层的中医状况，感到中医的路越走越窄，中医力量在萎缩，真正技术过硬、能挑重担的中医越来越少。

　　问题的症结在哪里

     这些年来，政府为振兴中医也做了不少工作，可是为什么会有如此结果呢？原因是多方面的。那么，导致中医队伍离心、萎缩的根本原因到底是什么？一个简单答案是：搞中医挣不到钱。
　　在市场经济社会，没有钱什么事情都办不成。我记得2003年健康报曾登过一篇名为《土鸡蛋为何卖不出好价钱？》的文章。这篇文章引起了广大中医人员的强烈共鸣，抓住了要害。可是，后面就没有下文了。目前的情况是药贵、医贱，西医靠设备、靠新技术和药品的不断更新，虽然医疗收费偏低，但化验费、检查费和西药的价格高，可以堤内损失堤外补。中医则不一样，中医一直定位于简便验廉，很多流传下来的成药疗效可靠，配方固定，且价格常年稳定。而一个好中医并不需要很多额外的检查，主要依靠望、闻、问、切来诊断。在市场经济的条件下，不能大量为科室、为医院创造效益，造成中医科室的萎缩。从事传统中医的人员收入远低于同等水平西医，也远低于中西医结合的医生。开中药处方是既费力又不讨好，于是很多人转头多开些成药和检查以提高收入。
　　有些人把中医今天的困难局面归结为中医教育的失败，我个人认为中医教育的问题相当严重，但根本的原因却不在教育。由于教育是为社会需求服务，按市场经济的规律就是“以销定产”，而不是“以产定销”，经济是基础，在现行政策下，中医不能创造很多的经济效益，在这里经济杠杆就起到无形的调节作用，由于市场——医院对中医人才的需求已经转向更多的需求中西医结合——实质上是西医为主，因此决定了教育的方向转为以西医为主。对于现代人，中医理论难以理解，学好中医不比学好西医省力，而且学成后难以见到经济效益，造成学习中医的学生转而重视学习西医基础，从而变成一个开中药的西医，造成中医从业人员素质的下降以致流失。

　　必须按照中医自身的规律发展中医

     医疗技术卖不上价，医疗价值与价格严重背离。这样的政策严重影响了临床中医的积极性，并且危及到中医的生存。在收费中体现临床医生的劳动价值，对中医显得更为重要。以前流行这样一句话：“不知道是草，用得好是宝。”没有了好的中医，再好的中药也不能发挥相应的作用，发展中药产业而不注重真正的中医的培养，就在一定程度上成了废医存药，久而久之就成了无源之水、无本之木。
　　中医的经验最后体现就是一张处方，一个医生也许要用三年、五年、十年甚至毕生的精力才能真正研究出疗效较好的处方，用于临床可以收到很大的社会效益。可是个人得到的却微乎其微，这极大地挫伤了真正潜心研究中医者的积极性，造成急功近利、粗制滥造的东西大行其道。认定有真才实学的医生，给予相应的社会承认及适当的经济上的鼓励，这样才能有助于中医人才的培养以及学术进步，而惟学历论、惟科研论，忽视中医临床能力的评价，只能多出一些纸上谈兵的赵括而已。这种导向无疑对中医队伍的损害是巨大的。中医是一门实践性很强的学科，必须在临床实践中不断地探索，临床医生的经验是非常宝贵的，把临床医生的点滴经验集中起来，再在有条件的院校加以整理、提高、升华，再用于指导实践，这样就能做到事半功倍。
　　这些年来，为了促进中医事业的发展，国家花了大量的人力、物力，但投入与产出是不相应的，这与某种程度上违背中医发展规律有很大的关系，中医不同于其他现代科学，很难用发展其他学科的方法来发展中医。有人形容现在用西医的规矩来管理中医，就像让神甫来管和尚一样。中医来源于民间，是个体诊疗，应当在具备执业资格的情况下鼓励用纯中医的方法个体开业，让他们在市场竞争中优胜劣汰，有利于在实践中发展中医。
　　中医的生命力在于临床疗效，一切有利于中医保持临床疗效的行为均应得到鼓励，如师徒传承制与现代高等教育相结合培养中医人才，在临床安全有效的基础上，允许中医在一定程度上保留自制药，而不是简单地一刀切等等。

　　如何发展中医理论

     中医已经存在了几千年了，拥有完整的理论体系。无数实践证明中医是科学的。然而中医发展却十分缓慢，症结在哪里呢？我个人认为，中医侧重于个人的经验积累，理论比较宏观，学派之间交流不够，是一种小生产的形式。中医发展中应当打破学派间的门户之见，加强交流，并与现代科学相结合。辨证论治是中医最根本又是最直接的认证方法，但是在临床中遇到无证可辨时，适当参考现代医学的检验数据可以帮助认病，提高疗效。如果还是一味强调纯、传统，再在故纸堆里找老祖宗的只言片语，将会被远远地甩在后面。不是说不遵经，相反要重视经典。应当以学习经典的原则精神为主，更要与临床实践结合。即一切的理论学习、发展必须以能够为临床服务、提高临床疗效为惟一的目的。
　　内经之所以能够成为中医经典，是因为吸收了当时的哲学、天文、地理、历法、物候……各个学科最先进的理论，从而奠定了中医理论基础，从《内经》、《伤寒》到民国，中医的理论都在不断地充实、发展。有些医家如叶天士、吴鞠通不是曾经也被指责背离了《内经》、《伤寒》，而今的结论如何？如今科学技术的发展日新月异，中医也应当与时俱进，与时代同步发展。
－－－－－－－－－－－去年11月下旬我在桂林讲课时，连续接到两个电话，都是告诉我，杨德明老师得了肺癌，而且是晚期，能不能想想办法。我的第一反映是找一位好中医。回到北京后，杨老师仍在北大医院接受化疗。一个多月的化疗下来，钱花了六万多，人瘦得皮包骨头。据医生说，化疗延缓了病情的发展，不过最多还有三、五个月时间。好在杨老师头脑还很清醒，我强烈建议杨老师接受中医治疗，杨老师欣然同意。但是，北大医院拒绝接受中医进场治疗，杨老师一时有些犹豫。后来，科技部中医战略课题组的朋友推荐了王文奎医师，终于决定转出北大医院，单独接受中医治疗。一个多月后，我在家接到杨老师的一个电话，他兴奋地告诉我，最新一次胸腔积水化验结果发现，积水中的癌细胞已经消失了，而原来在北大医院化验时，积水中癌细胞密度很高。现在，饭吃得下了，睡觉也有改善，精神状态好多了。这个好消息在朋友们中间立刻传开了，一位朋友说，看来，接受中医治疗是一个战略转折点。

　　我为什么对中医情有独钟呢？起因是5年前我母亲得胃癌去世。她的胃癌发现得很晚，多次做胃镜以为只是一般性的胃炎，最后一次从绍兴到北京来做胃镜，才发现癌细胞。北京肿瘤医院的一位大夫认为可以动手术切除，但一打开发现已经广泛扩散，只好合上等死。这期间，我目睹了母亲的痛苦万状，陷入了深深的思考。为什么西医一定要找到癌细胞才能确诊病情？在没有胃镜的时代，西医怎么诊断癌症？不能诊断，又怎么治疗？西方古代和近代的人得了病怎么办？

　　这样，我逐渐发现，20世纪西方医学界的进步首先是在诊断手段上。然而，严格地说，这种诊断手段的进步是光、机、电技术的进步，而不是医学的进步。例如，小肠镜是一粒类似感冒胶囊的东西，实际上是一架自带光源的微型摄像机，能够把小肠内部的情况拍摄下来，并通过无线电波传递到身体外的接收器上，再将接收到的信号输入计算机进行处理。这是医学的进步吗？还是光、机、电技术的进步？大医院最先进的诊断设备，如CT、彩色B超、核磁共振等等，全都是光、机、电技术的进步。当然，光机电技术不仅应用于诊断，还应用于治疗。我有一位搞计算机的朋友，发明了一种电化学治癌仪。当时我很惊讶，一个根本不懂医学的人，怎么可能发明治疗癌症的仪器呢？现在明白了，治疗癌症的人并不需要懂得癌症的发病原因，亦即不需要懂得医学，只要能找到某种杀死癌细胞的技术手段就可以了。发明X光、CT、肠镜、胃镜的人，我相信都不懂得人体的复杂性，都只把人体看成一架由无数零部件构成的机器。用X光照射人体，就像海关用超声波探测集装箱里的走私货物一样。

　　西医第二大给人印象深刻的成就是外科手术。20世纪的外科对于人体的骨胳、肌肉、神经、血管和各种器官的细微结构研究得更清楚了，然而，在人体观念上，仍然是19世纪尸体解剖学的观念，即把人体看成是一架静止的、结构复杂的机器，对于人体内部各种复杂的相互关系则完全缺乏了解。例如，有的人由于长期心情忧郁而导致胃溃疡甚至胃癌，但是，无论在什么时刻打开人体，外科技术能够发现这种联系吗？外科医生只能看到人体某一时刻的状态，严格地说，甚至某时刻都看不到。由于人体被打开，人体内部的各种状态就发生了重要变化。打个比方说，人体是一条奇妙的不停运动的河流，外科医生甚至一次都不能踏进这条河流。非要踏进去，则河流必将发生改变。所以，外科技术的进步实际上只能解决骨折等瞬间性、局部性的疾病。有人可能以为，对于那些长期积累形成的器质性病变，外科也是挺有效的呀，比如心脏搭桥，比如肾脏移植。但是，如果能够了解器质性病变的发生、发展机理，中断甚至逆转这一进程，为什么要开刀呢？要知道，开刀并不能消除导致器质性病变的原因。这部分胃切除了，可能下一部分的胃又出问题了。这个肾换了，另一个肾又坏了。外科技术如此滥用，这究竟是病人的福音，还是病人的祸根？正如杨老师的肺癌，如果有药物可以使癌细胞转化为正常细胞，为什么要开刀，为什么要化疗、放疗？究竟是只能靠开刀算医学，还是能够诊断病因、病机，调动人体自身免疫功能的中医算医学？

　　西医给人印象深刻的第三大成就是抗生素。现在通过肠镜、胃镜、CT、核磁共振，诊断结果出来了，在身体的某一个部位，例如，结肠部分发现了一处炎症。为什么会发炎呢？按照中医理论，炎症只是一个结果，是人体内外部环境发生某种失衡的结果。只要调节好平衡，即调节好阴阳、寒热、虚实等平衡，炎症自然就消失了。问题表现在局部，但原因可能在整体。问题表现在结肠，但原因可能在脾胃。这是对病情因果关系的一种整体论观点。但是按照西医的原子论观点，结肠发炎肯定是由于某种细菌引起的，只要找到能够专门杀死这种细菌的某种抗生素，炎症就会消失。正是按照这种理论，西医在20世纪发明了无数种抗生素、消炎药。现在医院药费收入中各类抗生素的销售额大约占40％－50％。怎么知道某种药物能够杀死某种细菌呢？化学合成药物，在小白鼠身上做动物实验。因为人和小白鼠都是由细胞构成的，能够杀死小白鼠身上的细菌，就能够杀死人身上的细菌。如果找不到某种特定的化学药物呢？病人就只好等待最新实验成果了。事实上，据我所知，西医至今就没有找到治疗结肠炎的特定抗生素。靠一些广谱抗生素，服药时好了，药一停又犯。进一步，就算找到了某种特效抗生素，还会产生副作用。人体内部是一个百万细菌的生态俱乐部，抗生素杀死某种致病细菌的同时，也会杀死起正常作用的其他细菌，破坏人体内部的各种微妙的转换和合成机制，产生广泛的副作用。更加麻烦的问题是，细菌与抗生素之间还会“博弈”。很多人知道棉铃虫和杀虫剂的故事。一些棉铃虫被杀死了，另一些具有抗杀虫剂能力的棉铃虫生存下来，继续繁衍，需要研制新的杀虫剂。正是这种机制，迫使中国产棉区从华北平原迁移到新疆地区，因为山东一带的棉铃虫具有抗药性，而新疆地区的棉铃虫还不具有抗药性。同样，一些致病细菌被抗生素杀死了，另一些具有耐药性的细菌又产生了，需要研制新的抗生素。由此，我以为，这第三大成就即种类繁多的抗生素的研制，实际上是化学的进步，而不是医学。化学的进步还表现在化验技术上，通过对人的各种体液如尿、血液、唾液等的化验分析，统计出人体的正常值和异常值。

综上所述，20世纪西医的成就主要是靠光、机、电、化学、生物学等技术手段取得的，在医学观念上，则仍然停留于19世纪的原子论和机械论上，因而对人体内在的整体性、变化性还一无所知，对于解决复杂疾病无能为力。相反，在缺乏光、机、电、化学、生物等技术手段的古代，由于在人体哲学上持整体的、变化的观念，中医能够解释病因和病机，并发展出相应的治疗手段和药物，能够治疗复杂疾病。事实上，我自身的结肠炎就是靠中医治好的。究竟什么时候好？靠什么药治好？我并不知道。我只知道，吃了一段时间中药后，再做肠镜，就找不到炎症处了。一位朋友听我讲了对中西医的看法后，告诉我一个发生在他夫人身上的故事。10年前，他夫人也得了癌症，西医告诉她想吃什么就吃什么。这位朋友病急乱投医，找到东直门中医院的施汉章大夫。病人已经失去信心，没敢去医院。就凭口述病情，施大夫开了处方。一个多月后，病情明显好转。现在，他夫人还活得好好的。去年春节，我们两家还一起吃了饭。一旦认识到中西医在人体哲学上的不同，我便对中医发生了浓厚的兴趣。

　　我终生抱憾！母亲生病时，我还不懂比较中西医优劣长短，我还像普通人一样迷信西医。如果西医宣布一个人的死刑，那就是科学在宣布一个人的死刑。现在我知道，西医宣布死刑，常常是西医在宣布自己的无能，是西医在宣布自己的人体哲学的错误。我甚至认为，西方医学体系在错误的人体哲学支配下，正在从错误走向更深的错误，其具体表现就是从细胞生物学(产生抗生素理念)走向基因生物学(寻找犯罪基因、疾病基因)，从基因生物学走向分子生物学。这是西方医学的原子论思维的继续。如果病因不能在细胞层被找到，就到基因层去找；如果基因层找不到，就到蛋白质层次去找。这样，很可能就根本上颠倒了疾病的因果关系。现在，医学院的学生都把分子生物学当作未来医学的至高点，甚至一部分中医学院的学生也如此，这是非常值得担心的。这样培养出来的学生，很可能离单细胞生命越近，而离人体越远。在一定程度上，我认为马克思的理论也有强烈的原子论倾向。所谓经济基础决定上层建筑，在人体就是细胞决定整体，基因决定整体，直至分子决定整体，原子决定整体。窃以为，他的理论并不能很好地解释社会运动。在新中国，原子论的思维方式在相当程度上是通过马克思主义传播的。

　　更让我担忧的是，如此幼稚的原子论、机械论的人体哲学，居然统治了全世界的医学界。西医把自己宣布为唯一的科学，扼杀其他各种整体论、运动论的人体哲学指导下的传统医学，特别是扼杀中医。如果在西医治疗下病人死了，这是病人该死；如果在中医治疗下病人死了，这是医疗事故。如果在西医治疗下病人好了，这是西医的科学性、必然性的结果；如果在中医的治疗下病人好了，这是偶然的、无科学根据的、不可重复的奇迹。

　　更加严重的是，即使中医能够按西医的统计标准可重复地治疗疾病，西医还是傲慢地拒绝承认。2003年的SARS疫情在广州爆发时，广州普遍采用中西医结合治疗，疗效非常明显。到2003年5月中旬，广州中医药大学附属一院治疗50余名病人，无一例死亡，平均退烧时间3天，且医护人员无一人感染。而钟南山院士所在的西医型医院治疗的117名病人，有10人死亡；其中有71名病人接受中医介入治疗，仅一例死亡。也就是说，在人称“抗击非典第一功臣”的钟南山领导下的医院里，接受纯西医治疗的46名病人中，有9人死亡。同样值得提及的，接受中医治疗的病人没有后遗症，而接受西医治疗的病人则大量出现肺部纤维化和股骨头坏死症。治疗费用对比也极其明显。北京小汤山医院的西医治疗调集了亚洲地区各国的呼吸机，每台呼吸机用完后就被焚烧销毁，仅此一项每人花费即达上万元。本来，广州中医治SARS疗效明显，应该可以在北京推广。但是，由于SARS后来被定为传染病，按规定病人只能由传染病院收治，北京各中医院就不敢收治病人了。因为没有哪个中医院的的领导敢保证，中医治疗不死人。西医治死多少人都是允许的，中医治死一个人就是医疗事故。按照西医理论，治疗SARS，需要研制出特效抗生素。然而，在至今仍无特效抗生素的情况下，某些领导机关仍然只允许西医治疗SARS，这就是非常令人奇怪的事了。

由此我甚至激愤地联想到，＊＊＊功不允许信徒在生病时去医院治疗，西医不允许病人在西医治不好的情况下接受中医治疗；＊＊＊功可以用信仰的名义宣布信徒的死亡为上层次，西医可以用科学的名义宣布病人的死亡为天命；这两者的逻辑为什么竟然如此相似？难道我们都是西医的信徒？难道我们都是西医的人质？谁把我们的生命权交给西医的？＊＊＊功信徒还有一次选择，而我们绝大多数人则是生下来就别无选择，就天然地成为西医的信徒？

　　昨天，我在电话中向一位朋友推荐王文奎大夫。这位朋友的父亲得了肺炎，也在北大医院接受治疗。肺炎固然有所好转，但其他脏器却出了问题。通话快结束时，我突然意识到，社会上的确普遍存在着西医迷信。如果作为儿女让父母接受中医治疗，父母和亲友都会私下里认为是孩子不孝。可悲啊！可惜啊！

　　中医沦落到这个地步，究竟是什么原因呢？从直接原因看，因为中医里的良医少，庸医多。一剂中药几十味，像霰弹枪打麻雀，瞄得不准，总有一味对症的。一些病人也相信中医，特别是在中小城市和乡镇农村，由于中医医疗费用低，受大城市的西医至上论的污染少，找中医看病，但是常常找的是庸医。虽然一时治不死病，但也治不好病。一来二去，病人失去了对中医的信心，还是找西医开刀动手术，搞“暴力革命”。 转自铁血 http://www。tiexue。net/

　　然而，庸医为什么会这么多呢？这又与中医的西医化培养有关系。中医需要靠师传。因为中医面对的是一个复杂的矛盾综合体，其中有无数层矛盾在发生作用，有主要的(系统级)，有次要的(器官级)，有二次要的(组织级)，有三次要的(细胞级)。每一级矛盾中，有又主要矛盾至次要矛盾多个层次。其中每一对矛盾单独解决都比较容易，都有一定的章法可循。但是不同级别的不同矛盾相互作用，怎样能够辨证施治呢？单一的原则不行，多个原则在一起相互打架还有原则吗？所以，需要原则间的平衡、协调，需要找到主原则和次原则，理清阳和阴的关系。每一个病人的病情不同，即矛盾关系的组织不同。同样的病症，其病因可能完全不同；同样的病因，其表现的部位和方式也可能完全不同。因此，培养中医就像培养国家总理，既需要靠临床实践，也需要靠师传。这才有“不为良相，即为良医”的说法。中医用药讲究君臣佐使的配伍，君药攻主要矛盾，臣药加强君药的力量，佐药攻次要矛盾并克制君药的毒副作用，使药调和药性。这就像整顿一个管理混乱的企业，不但要撤换主要领导人，整顿士气，调整市场战略，开发新产品，加强质量控制，还要循序渐进，防止在整顿期间失序，造成资金流失，客户流失，技术流失，亦即要懂得安抚人心，注意打击一小撮，保护大多数。所以，单纯学院式的中医培养只能培养解决单一型问题的科级干部，培养不了总理。这种科级干部，就是那些守着一、二张方子吃一辈子的中医。这种中医守株待兔，碰到病情对他的方子了，他就成“神医”了，对不上，就成庸医了。从外部统计角度看，病人得出的结论是，这是个庸医。真正的良医用药以变应变，出神入化。如1957年，北京流行乙型脑炎，名医蒲辅周先生治好了167例脑炎，用了98个不同的处方。然而，西医领导的卫生部居然认为，正因为每个处方解决了不到2个人的问题，所以蒲先生的医术没有统计意义！用西医的这种机械论方法来领导、评价中医的整体论，如同让幼儿评价成人行为一样，可笑复可叹。
用西医的模式改造中医的结果是，据估计，解放初全国大约有良医5000名左右，到现在只剩下500名左右。更加令人费解的是，按照卫生部颁布的《执业医师法》，那些没有学历、不懂得外语、却长期行医、声望卓著的中医师，将得不到营业资格。本文多次提到的王文奎大夫，严格地说，就没有卫生部认可的行医资格。不是说实践是检验真理的唯一标准吗？怎么到了医疗问题上，却成了西医是科学和真理的化身，有资格否定其他医学呢？

　　事实上，西医承认的只是原子论、机械论的科学，是牛顿力学时代的科学。遗憾的是，尽管牛顿力学开创了力学新时代，但其影响却过分扩展了。真理往前走一步便是谬误。自从牛顿力学诞生起，西方思想界和医学界便沉迷在牛顿力学中。思想界的洛克、斯密，其中一定程度上包括黑格尔和马克思在内，都深受牛顿力学影响。然而，牛顿力学只适合一个确定的、可逆的、机械的、可分割可孤立(原子论)的宏观物理世界。西方自然科学的发展事实上很快就超越了牛顿力学世界。热力学、化学、生物进化论、量子力学和相对论的发现打破了这个确定的、可逆的世界，带给我们一个高度复杂的、不可逆的、偶然性的世界。但是西方医学界完全与自然科学的变化相隔绝，停留在牛顿力学时代。所以，从事系统论、控制论工作的大科学家钱学森曾经说过(大意)：西医处于幼年时期，再有四五百年才能进入系统论，再发展四五百年才能到中医的整体论。

　　然而，尽管中医和中国传统文化对人体和社会的认识都可能远远领先于西方，但是，近代中国被用牛顿力学思想武装起来的坚船利炮打败了。本来，师夷之长技以制夷，“中学为体、西学为用”，完全可能解决中国在科学技术上的问题，然而，由于当时中国社会被慈禧这样的“庸医”所统治，缺乏“中学之体”，在甲午海战中再度失败。全国舆论不分“庸医”“良医”，抛弃了“中学”，掀起全盘西化的浪潮。辛亥革命后，北洋政府以“中西医难兼采”为由，“决意废弃中医，不用中药”。1929年南京政府以“旧医一日不除，民众思想一日不变，新医事业一日不能向上，卫生行政一日不能开展”为由，通过“废止旧医案”。这些举措虽然遭到民众的强烈反对，不得不偃旗息鼓，但是，仍然给中医以巨大打击。解放后，尽管毛泽东倡导中西医结合，但是由于卫生部基本上是西医的一统天下，中西医结合的结果是西医为主结合了中医，使中医沦为二等公民。80年代后，全盘西化论再度甚嚣尘上，中医从二等公民再退而成为三等公民，甚至面临被灭绝的危险。

　　实际上，真正的中西医结合只能是“中医为主，西医为辅”。中医可以防微杜渐，将绝大部分病情消灭在萌芽或成长状态，到病情发展到完全不可逆转的阶段，再用西医的“暴力革命”。至于何种病情为完全不可逆转，则需要取决于中医的治疗水平。对于像王文奎这样的医师来说，肺癌晚期仍然可以逆转。对于技低一筹的中医(也是良医，但医术水平稍低)来说，肺癌早期和中期可以逆转。如此，则可能形成一个以少数杰出良医，多数普通良医形成的中医网络，以远低于西医的成本，覆盖全国城乡。

　　同病相怜，猩猩相惜。在医学界，中医是非主流。在经济学界，我也是非主流。非主流的体验是相似的。在经济学界，一个数学出身的经济学博士，尽管他对经济史一窍不通，尽管他对经济和社会的复杂性毫无了解，但他可以玩弄统计数据做模型，可以写文章发表在国际学术刊物上，可以凭借在国际刊物上发表论文的名声对经济政策指手划脚，就像一个学习分子生物学的医学博士可以对一个病人任意处置一样。经济被搞坏了，病人被治死了，他们却是科学的化身，可以不负任何责任，他们责怪病人不是他们的典型病人。

　　呜呼！不如归去学中医。
－－－－－－－－－－－承当的人太少了。
－－－－－－－－－－－所述赞同，我医过一个偏头痛的病人，西医花去7000-8000块的到我处头痛厉害的，我3根针扎下去，当既缓解90%我都不知道怎么收钱的。。。呵呵老兄你说说我们中医怎么收这样的钱啊？？
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错。至少在咱们的民间中医里面。就有许多在为中医的发展而默默地努力的人。
－－－－－－－－－－－其实目前的西医严格来说是基于尸体解剖学的一种静态的，分解的学说。
这种哲学目前已经遇到了巨大的困难，大量的非线性问题的出现需要一种新的
哲学和科学。事实上在上个世纪这个方面出现了巨大的进展。
从本质上来说，中医的哲学是符合非线性哲学的。问题在于这方面问题过于复杂，人类目前正在大量积累这个领域的知识和理论。
非线性系统的一个典型特征就是初始状态的微小差别导致系统发展途径的根本区别，这也就是为什么很多病情“类似”（比如都是乙脑)，但是好的中医方子却差别巨大的道理。从这个角度来看，就是中医的重现度低，因而难以推广。
这个现象是由于，我们对事物的本质还缺乏了解，对人体以及很多疾病的看法还太浅，没有搞到点子上去；西医觉得看起来类似的东西，只是静态的类似，其实未来发展轨迹差别很大，而西医觉得差别的疾病，却又可能是一类东西，具有统一的发展规律。这一切固然是由于西医是基于一种静止的系统（基于尸体的解剖，当然是静止的人体)而走到了一条死胡同；也给我们中医提出了一些新的要求，就是如何吸收目前科学与哲学的新进展，从而发展古人留下的宝贵经验，并且更加从事物本质的角度，更加易于掌握这些方面对中医加以发展。
－－－－－－－－－－－其实现在大部分国人还是相信中医的,中药的效果确实很神奇.一般人一看西医没效果都奔中医去了,但是有部分医生本来3付药就可以好的,非给你耗到10付不可.你们说说这可怎么办呢?不要给我说去凉拌.呵呵.中医要想路走宽还是要靠政府,但总有那么一股人在诋毁中医,你们看今年初的养生节目不挺好的吗,让广大老百姓学习点知识.可现在一棒子都打死了...........
－－－－－－－－－－－这种现状都是ZF造成的
－－－－－－－－－－－回复 echomin 的帖子

您说的太好了，我有咳喘病史，在广东工作找不到好的中医，有一次咳了三个多月，吃西药打针花了几千都没效果，无奈在老家找了个中医，开了个方子有二十几味药，好歹治好了，自己也开始钻研中医，发现自己就是个小青龙汤证，以后的几次发作自己抓三五付药就好了，花费也就几十元钱，这不就是您说的散弹枪打鸟吗？就这散弹枪也比西医强一万倍！
－－－－－－－－－－－还有一种现状，就是想学习中医也没有地方去学