经方方药:经方治右下腹硬块胃胀一例(《汤液经法》固元补肾汤,血府逐瘀汤)

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本帖最后由水中火于 2012/1/4 12:38 编辑 www.med126.com/zhuyuan/

深圳
工人
已婚 25岁
现在主要症状：小腹及膀胱闷涨痛（用手摸到右小腹处,有硬块；手臂肋骨经常刺痛。胃部涨打嗝
口干无味淡白胖，苔白滑湿边有齿痕，唾液少而且腥臭
最初发病的年份月份（请一定认真填写):一直是身体虚弱，精神不好，容易感冒，腹胀，腰酸胀
病情加重的年份月份（请一定认真填写):2009年6月
发病的时辰:清晨6点
发病时的典型症状腹胀，小腹涨，阴囊潮湿睾丸胀痛厉害坐立不安；口渴，且喝了水感觉还是口渴，尿频到喝水后就要小便5分钟不到就解手；舌苔白厚边有齿痕；怕冷，在这里找了中医看说我阴虚吃了药不起一点用，不得已只能看病。
发病季节：6月份
发病原因：感冒，阴阳皆虚，可以说我的无知因有手yin史，

是否长期用过激素：
否
炎药：

是否做过手术：
否

以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色：（与平常是否不同？红，黄，白，黑，青，有无光泽？)：
嘴唇和下巴处特别爱长暗疮，毛孔粗大
眼象：（白睛颜色：色青，色黄等，有血丝？有瘀斑？有黑点？有干涩，胀感，眼下颜色)：
出汗情况（有，无，少汗，多汗，白天汗，醒时出汗，睡后出汗，出汗时伴发热？活动时出汗？)：

部位（全身，头汗，手足心汗，心汗，半身汗)：

耳（鸣，聋，痒，痛，左，右)：
无
目（红，肿，痛，青，黄，血丝，瘀斑，黑点，干涩，昏花，眩晕，流泪，左，右，眼下颜色)：看东西有飞影
口（口干、渴否？口苦？口腻？口甜？有无泛酸？有无异味？溃疡否？肿痛否？睡时是否流口水？)：
口渴，无味，起床时口干，有异味
呕吐（有，无，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，呕吐为未消化食物？酸水，干呕而不吐)：打嗝
鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：交替性鼻塞
咽（干，痛，痒，吞咽困难)：
胸（满，闷，胀，痛，热，凉)：
胸骨有时刺痛
乳（胀，痛，增生，肿块，左，右)：
胁（胀，痛，热，凉，左，右)：
腹（肿，胀，痛，满，硬，凉，热，喜按，拒按，喜冷，喜热，有无膨隆，腹部有无静脉曲张，有无肠鸣音)：
右小腹盲肠处有硬块，不通时而闷张，B超检查无异常
外阴（肿，胀，痛，热，凉，如烧，坠胀，挛缩)：潮湿
心（烦，悸，慌，紧，痛，凉，热，跳快) ： 运动就心跳快，有时感觉心慌
心下（满，堵，胀，烧)：
胃（胀，痛，满，酸，凉，热，疼痛性质)：
头（痛，晕，麻，木，昏，沉重，在头顶，两太阳穴，后枕部，前额部，全头)：鼻塞引起头闷，重
项（僵，痛，酸，重，胀)：
肩（痛，凝，酸，麻，胀，凉，热，左，右)：
臂（痛，凉，热，酸，麻，左，右)：
手（凉，热，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：
背（痛，酸，重，麻，胀，凉，热，左，右)：
腰（酸，重，痛，麻，凉，热，胀，左，右，中间)：
腿（痛，酸，重，麻，木，肿，胀，凉，热，僵，软，左，右，内，外)：
膝（痛，肿，，胀酸，麻，凉，热，软，骨痛，左，右)：
足（痛，麻，胀，凉，热，，左，右)：
足跟（痛，凉，热，麻，胀，左，右)：
足趾（麻，痛，胀，凉，热，左，右，部位)：
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮（多，少，喜冷饮，喜热饮，喜温，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：
胃口一般
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油腻，厌油腻)：
睡眠（多，少，平时是否易困倦？是否失眠？多梦？不易入睡？或睡后易醒？时时惊醒？醒后入睡是否容易或困难？)：
醒后入睡难
大便（次数，干，湿，粘，腻，便秘，失禁，颜色，溏泻，是否成形？解时肛门有无灼热？有无不消化食物？有无虫卵？有无脓血？是否感觉总欲大便，但便出不爽？)：
大便最近溏泻少，色黄时而黑，开始干后面软，有时大便后肛门灼烧，有不消化的食物，估计吃桂附大便溏泻少了
小便（次数，量多，少，不畅，不禁，颜色，频数，有无血尿？有无浑浊？有无灼热感？小便时有无疼痛？通畅否？气味有无异常？尿后遗沥不尽 尿繁多？)： 最近尿频少，通畅，骚味味重色黄，夜尿3次
房事：（少多少
性欲旺盛，性冷淡
阳痿
早泄
手yin，几年手yin史
曾堕胎)是否遗精 否
皮肤情况（有无斑疹，斑疹颜色？皮肤颜色？有无肿胀，肿块？质地，疮疖，局部颜色，痒否？痛否？肤温？冷？)：时而刺痛
皮肤凉多

4、请回答身体有如下哪些症状（属于自己的用红体字标注)
发热，出汗，怕冷，怕风，怕热，哮，咳短，有痰，打嗝，呕逆，恶心，腹泻，便血，尿血，吐血，鼻血，牙龈出血，心烦，易恐，肢体震颤，肢体僵硬，乏力倦怠，头重脚轻，少气懒言，嗜卧，不喜卧，半身不遂，时冷时热，长期低烧，淋巴节肿大，胸骨刺痛，站立觉累，静脉曲张，骨发空，骨发热，梦遗，早泄，阳痿，不孕。
5、七情何者为重
（喜悦，愤怒，忧郁，思虑，悲伤，恐惧，惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。桂附丸有效果，但吃多了就梦遗
8、现代医学检查情况（血常规，大小便，肝肾功能，x片检查，b超，内窥镜检，CT，核磁)：
----血常规正常，大小便正常，B超正常,CT有轻微腰突
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日期: 2011-8-9

水先生