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一般描述：
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急性呼吸衰竭系指各种原因引起的急性通气和换气功能障碍，以严重缺氧和二氧化碳潴留为 |
| 主要特征。急性呼吸衰竭主要分为中枢性和周围性两种 | |
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症状描述：
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原发病临床表现：发热、咳嗽；脑炎之惊厥、昏迷；多发性神经根炎之瘫痪等。 |
| 呼吸。 | |
| 低氧血症。 | |
| 二氧化碳潴留。 | |
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诊断要点：
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急性呼吸衰竭的诊断依据：中枢性呼吸困难主要表现呼吸节律不整、呼吸暂停，周围性呼吸 |
| 困难多表现为呼吸快伴三凹征或鼻扇，呼吸肌运动减弱。低氧症状主要表现为青紫，高碳酸 | |
| 血症如多汗、皮肤潮红、球细膜充血、惊厥或昏迷。 | |
| 明显的呼吸困难、青紫或意识改变。 | |
| 血气分析即有低氧血症、氧饱和度低，也常有二氧化碳潴留。 | |
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实验室检查：
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血气分析：呼吸功能不全；呼吸衰竭。 |
| 酸碱平衡紊乱：有呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒、低钠、低钾改变。 | |
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疾病辨析：
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青紫型先天性心脏病。 |
| 充血性心力衰竭。 | |
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治疗方法：
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痰瘀阻肺 |
| 证候：咳喘明显，呼吸气促，痰稠不易咯出，神疲乏力，唇青舌紫、苔黄，脉滑。 | |
| 治法：清化痰热，活血化瘀，兼以益气养阴。 | |
| 主方：千金苇茎汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：便秘加杏仁、火麻仁；发热加银花、连翘；口渴加芦根、花粉。 | |
| 里热炽盛 | |
| 证候：高热，头痛，烦躁不安，呕吐，呼吸急促，可见抽搐，神昏，舌质红绛而干，苔黄， | |
| 脉滑数。 | |
| 治法：清热凉营解毒。 | |
| 主方：白虎汤合清营汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：头痛加金银花、石决明；呕吐加代赭石、半夏；大便秘结加大黄。 | |
| 温毒内闭 | |
| 证候：高热，神志迅速转入昏迷，烦躁谵妄，面色青紫，唇指发绀，喉内痰鸣，呼吸不整， | |
| 快慢深浅不匀，或见抽搐频繁，角弓反张，双目斜视，瞳孔不等，舌绛少苔，脉滑数。 | |
| 治法：清热解毒，开窍化痰熄风。 | |
| 主方：清瘟败毒饮加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：抽搐加钩藤、石决明；昏迷痰加天竺黄、竹沥水；高热加服安宫牛黄丸。 | |
| 阴绝阳衰 | |
| 证候：多为晚期重症，见高热或体温上升，神志昏迷，面色晦暗，皮肤发花，四肢厥冷，唇 | |
| 指发绀，呼吸微弱，舌质淡或紫暗，少苔，脉微细欲绝。 | |
| 治法：回阳救逆，大补元气。 | |
| 主方：急救回阳汤加减。 | |
| 用法：可静脉滴注生脉液、参附汤，四逆散等。真阳虚脱者可用黑锡丹配生脉散，或六神丸 | |
| 20粒顿服，冰片30－60mg，麝香60mg冲服，必要时每3小时一次。 | |
| 加减： |
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