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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 抗生素 > 正文:塞克硝唑的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

塞克硝唑

塞克硝唑副作用;别名:甲硝乙醇米唑、甲硝唑丙醇、噻克硝唑、Deprozol、Flagentyl、Minovag、Neodazol、Noameba-DS、Sabima、Secidazole、Secindazole、Secnid、Secnidal、Secnidalin、Secnil、Secnizol、Secnol、Tecnid;塞克硝唑适应症:本品主要用于阿米巴虫病、贾第虫病、毛滴虫病和细菌性阴道炎的治疗。;塞克硝唑药理学作用:本品为硝基咪唑类化合物,与甲硝唑替硝唑具有相似的化学结构,生理活性也颇为相似。本品进入易感的微生物细胞后,在无氧或少氧环境和较低的氧化还原电位下,其硝基易被电子传递蛋白还原成具细胞毒作用的氨基,抑制细胞DNA的合成,并使已合成的DNA降解,破坏DNA的双螺旋结构或阻断其转录复制,从而使病原体细胞死亡。
 分类名称
一级分类:抗生素 二级分类:抗寄生虫药 三级分类: 
 药品英文名
Secnidazole
 药品别名
甲硝乙醇米唑、甲硝唑丙醇、噻克硝唑、Deprozol、Flagentyl、Minovag、Neodazol、Noameba-DS、Sabima、Secidazole、Secindazole、Secnid、Secnidal、Secnidalin、Secnil、Secnizol、Secnol、Tecnid
 药物剂型
塞克硝唑片:0.5g/片。塞克硝唑颗粒:500mg/袋;750mg/袋。
 药理作用
本品为硝基咪唑类化合物,与甲硝唑、替硝唑具有相似的化学结构,生理活性也颇为相似。本品进入易感的微生物细胞后,在无氧或少氧环境和较低的氧化还原电位下,其硝基易被电子传递蛋白还原成具细胞毒作用的氨基,抑制细胞DNA的合成,并使已合成的DNA降解,破坏DNA的双螺旋结构或阻断其转录复制,从而使病原体细胞死亡。
 药动学
本品口服吸收好,口服和静注无显著性差异,生物利用度为(100±26)%,单剂量口服0.5~2g,峰浓度(Cmax)为35.7~46.3mg/L,达峰时间(Tmax)为1.42~3h,24h后血药浓度为17.8~20.8mg/L,48h后为8.7~9.4mg/L,72h后为3.9~4.8mg/L。本品的消除半衰期(t1/2β)为17~29h。口服和静注给药均能快速分布全身,在靶组织、器官内达到较高的血药浓度,10min后,可达最高血药浓度的一半。本品主要在肝脏代谢,50%的药物以原形从肾排出。
 适应证
本品主要用于阿米巴虫病、贾第虫病、毛滴虫病和细菌性阴道炎的治疗。
 禁忌证
1.对硝基咪唑类过敏者禁用。2.妊娠初期(前3个月)及哺乳期妇女禁用。3.中枢神经系统疾病患者禁用。医学全/在线www.med126.com
 注意事项
1.少数饮酒患者服用本品后可出现头痛、潮红、呕吐腹痛等症状,服用本品患者应避免接触酒精。在给予塞克硝唑治疗后,至少24h内应避免饮酒,以免出现戒酒硫样反应。2.阴道炎及滴虫病患者服药期间应注意更换内裤,性伴侣应同时服药治疗并注意洗涤用品的消毒。3.出现运动失调及其他中枢神经系统症状时应停药。4.儿童患者使用本品剂量为30mg/kg,1次/d,并可根据年龄调整剂量。3岁以下儿童慎用或遵医嘱。5.肝肾功能不全的老年患者应调整本品的剂量。6.晚上服用本品可减少胃肠道不良反应。7.贾第鞭毛虫病患者的所有家庭和社会成员接触者也应该接受治疗。
 不良反应
本品耐受性好,不良反应发生率很低,且一般都较轻微。 1.中枢神经系统:有2%~12%的患者使用本品后可出现头痛、头昏和眩晕,罕见感觉异常和共济失调。其发生率与甲硝唑和替硝唑相同。医学全/在线www.med126.com2.泌尿生殖系统:使用本品治疗慢性阿米巴病患者,偶尔可发生血尿素氮(BUN)显著升高。3.胃肠道:常见恶心、呕吐、上腹痛、食欲缺乏、口内金属或苦味、舌炎,发生率约为2%~29%,反应一般轻微,不需要停药。4.血液:偶见嗜酸性红细胞增多症和白细胞增多症,也有发生自细胞减少的报道。5.皮肤:少数可见红斑、瘙痒、眼睑水肿荨麻疹。
 用法用量
口服给药。1.成人:(1)治疗肠道阿米巴病、贾第鞭毛虫病、阴道毛滴虫病、细菌性阴道炎:每次2g,单次给药。(2)治疗肝阿米巴病:每次1.5g,1次/d,连用5天。2.儿童:(1)治疗儿童肠道阿米巴病、贾第鞭毛虫病:每次30mg/kg,单次给药。(2)治疗肝阿米巴病:每次30mg/kg,1次/d,连用5天。
 药物相应作用
1.与华法林同时使用可能引起低凝血因子Ⅱ反应。2.与双硫仑(戒酒硫)同时使用可能引起谵妄或神志混乱。3.与酒精同时使用时,与甲硝唑一样,有潜在的戒酒硫样反应。医学全在.线www.med126.com
 专家点评
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