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药 品 名 称 | 帕米膦酸钠 |
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英 文 药 名 | Sodium Pamidronate |
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其 他 名 称 | Pamidronic Acid、Disodium Pamidronate、帕米膦酸、氨羟丙双磷酸盐、帕屈膦酸、阿可达(Aredia)、氨羟丙二磷酸钠、氨羟丙基双磷酸二钠、博宁(Bonin)、帕米磷酸二钠、帕米膦酸二钠、帕屈膦酸二钠。 |
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药 理 作 用 | 本品系破骨细胞性骨溶解抑制剂，与羟磷灰石结晶体结合，抑制这些结晶体在体外的形成和溶解；在体内对破骨细胞性骨溶解的抑制，至少部分由于这些物质连结到矿物质性的骨基质上，能牢固地吸附在骨小梁的表面，形成一层保护膜，阻止破骨前体细胞吸附于骨及随后被转化成为成熟的破骨细胞的过程。在大多数高钙血症病人中，本品通过降低血清钙水平，改善肾小球滤过率，并减低血清肌酐水平。 |
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临 床 应 用 | 本品用于恶性肿瘤及其骨转移引起的高钙血症及骨质破坏溶解，消除疼痛，改善运动能力，减少病理性骨折，减少患者对放射治疗的要求，Paget病的骨病变及多种原因引起的骨质疏松症。 |
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禁 忌 症 | 对本品或其它二膦酸盐过敏者禁用。 |
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不 良 反 应 | 有时出现一过性感冒样症状，一般在输液后3-24小时发生，持续24小时再次输人时，很少再次发生同样症状。此外还可见发热、寒战、头痛、肌肉酸痛、胃肠道反应如厌食、腹痛、便秘或腹泻。偶可发生过敏反应，静脉滴注部位的局部反应，淋巴细胞、血小板减少和低钙血症。尚未有用药过量的报道，大量使用时可见轻度及暂时性低钙血症，唯一的症状是轻度麻痹，应对病人进行密切监测，如出现明显的低钙血症，应静脉滴注葡萄糖酸钙治疗。 |
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制 剂 规 格 | 粉针剂15mg，30mg。 |
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注 意 事 项 |
(1)严重肾功能损害者、心血管疾病者、驾驶员、儿童、妊娠及哺乳期妇女慎用。 (2)15mg干粉应以注射用水配制至5ml，30mg干粉应以注射用水配制至lOml，稀释后缓慢滴注。不应将本品加入含钙的溶液中滴注。 (3)本品不可一次静脉推注，不应将本药与其它二膦酸盐合用于治疗高钙血症，治疗期间应定期检查血清电解质尤其是钙和磷、血小板数以及肾功能。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
