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硫酸亚铁/Ferrous Sulfate

 药
 品
 名
 称
硫酸亚铁
 英
 文
 药
 名
Ferrous Sulfate
 其
 他
 名
 称
Green Vitriol、Iron Sulfate、Iron Vitriol、硫酸低铁、绿矾、铁矾、铁糖片、伯拉得、福乃得、铁维隆、维铁片。
 药
 理
 作
 用
硫酸亚铁是由铁粉和硫酸作用而制得的无机二价铁盐,是治疗缺铁性贫血的基本药物。本品为七水合物,含铁量约为20%。铁是构成血红蛋白、肌红蛋白、细胞染色质及某些酶的主要成分之一。60%-70%为血红蛋白铁,20%-30%为铁蛋白和含铁血黄素,贮存于肝、脾、骨髓等组织中,5%存在于肌红蛋白和各种含铁酶中。
在急性大出血、慢性失血(如子宫出血、钩虫病等)或铁的需要量增加(如妊娠、哺乳期)以及胃肠铁的吸收障碍时,可因消耗与摄取平衡而发生缺铁性贫血。本品为治疗缺铁性贫血的基本药物。体内过程:二价铁较三价铁易于吸收,铁盐以Fe2+形式在十二指肠和空肠上段吸收,进入血循环后,Fe2+被氧化为Fe3+,再与转铁蛋白结合成血浆铁,转运到肝、脾、骨髓等贮铁组织中,在这些组织中生成铁蛋白而贮存。
缺铁时铁的吸收和转运增加,可从正常的10%增至20%-30%。铁的排泄是以肠道、皮肤等含铁细胞的脱落为主要途径,少量经尿、胆汁、汗、乳汁排泄。
 临
 床
 应
 用
本品是治疗缺铁性贫血的特效药。临床上主要用于慢性失血(月经过多疮出血、子宫肌瘤出血、勾虫病失血等)、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
 禁
 忌
 症
血色素沉着症、含铁血黄素沉着症及不伴缺铁的其他贫血、肝肾功能严重损害、对铁剂过敏者禁用。
 不
 良
 反
 应
本品可引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃肠不适、食欲减退、腹痛腹泻便秘等。饭后服用可望减轻反应。
 制
 剂
 规
 格
片剂0.3g;糖浆剂2.5%;缓释片0.16g,0.25g,0.45g。
 注
 意
 事
 项
(1)含钙、磷酸盐类、含鞣酸药物、抗酸药和浓茶均可使铁盐沉淀,妨碍其吸收;铁剂与四环素类可形成络合物,互相妨碍吸收。 
(2)酒精中毒、肝炎、急性感染、溃疡性结肠炎、肠炎、胰腺炎及消化性溃疡患者慎用。
(3)大量口服可致急性中毒,出现胃肠道出血、坏死,严重时可引起休克
(4)铁与肠道内硫化氢结合,生成硫化铁,使硫化氢减少,减少了对肠蠕动的刺激作用,可致便秘,并排黑便。需预先告诉病人,以免顾虑。
(5)治疗期间需做下列检查:血红蛋白测定、网织红细胞计数、血清铁蛋白及血清铁测定。
(6)避光密闭保存。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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