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药 品 名 称 | 复方卡比多巴 |
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英 文 药 名 | Carbidopa and Levodopa |
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其 他 名 称 | HMD、Lodosyn、O-Methyldopa Hydrazine、α-甲基多巴肼、复方α-甲基多巴肼、复方卡别多巴、甲多巴肼、甲基多巴肼、卡比多巴/左旋多巴、帕金宁(Sinemet)、森那特、森尼密特、森纳梅脱、西莱美、西纳梅脱、息宁(SinemetCR)、心内美、心宁美(Sinemet)、信尼麦。 |
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药 理 作 用 | 卡比多巴抑制外周的多巴脱羧酶，减少左旋多巴在脑外降解，与左旋多巴合用时可提高血浆中左旋多巴浓度，延长半衰期，促使更多左旋多巴进入脑组织。故可减少约75％左旋多巴的用量并减轻其外周副作用。卡比多巴也抑制5-HT前体羟色胺酸(Oxitriptan)在外周脱羧。卡比多巴口服后吸收迅速，不易透过血脑屏障，可通过胎盘，也可从乳汁中分泌。以原形和代谢物形式由尿排出。 |
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临 床 应 用 | 卡比多巴与左旋多巴合用，治疗震颤麻痹(帕金森病和帕金森综合征)。 |
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禁 忌 症 |
(1)对本药过敏者。 (2)精神病患者。 (3)闭角型青光眼患者。 (4)严重心血管疾病患者。 (5)肝肾功能不全者。 (6)内分泌失调者。 (7)孕妇。 (8)哺乳妇女。 |
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不 良 反 应 |
1、消化系统：可引起恶心，呕吐，口干，便秘等。 2、心血管系统：在加量过程中可出现血压降低，直立性低血压，心律失常。 3、精神神经系统：中枢不良反应常见于长期服药的患者，发生率很高，以药效降低，维持时间缩短以及运动障碍最为显著。其他常见的不良反应还有运动症状波动，“开关”现象和冻僵等。晚期还可出现精神症状，如嗜睡，抑郁，记忆力减退，幻觉和痴呆等。 |
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制 剂 规 格 |
卡比多巴-左旋多巴片：(1)卡比多巴10mg，左旋多巴100mg。(2)卡比多巴25mg，左旋多巴100mg。(3)卡比多巴25mg，左旋多巴250mg。(4)卡比多巴50mg，左旋多巴200mg。 卡比多巴-左旋多巴控释片：(1)卡比多巴25mg，左旋多巴100mg。(2)卡比多巴50mg，左旋多巴200mg。 |
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注 意 事 项 |
1、忌与拟交感胺和单胺氧化酶抑制剂合用。 2、 原用左旋多巴的病人改用本品时，须先停用左旋多巴8小时。 3、食物(特别是高蛋白食物)可减少胃肠道对本药的吸收。此外，食物中的蛋白质降解为氨基酸后可与本药竞争运输入脑，因而可使本药的疗效减弱或不稳定。 4、慎用： (1)消化性溃疡患者 (2)高血压患者 (3)黑色素瘤患者 (4)哮喘及其他严重肺部疾病者。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
