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药 品 名 称 | 氨鲁米特 |
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英 文 药 名 | Aminoglutethimide |
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其 他 名 称 | AG、Aminoblastin、Ba-16038、Dlipten、Elipten、EliptenAG、ND－1966、Orimeten、氨苯乙哌啶酮、氨苯哌酮、氨苯哌啶酮、氨格鲁米特、氨基导眠能、氨苄哌酮、奥美定(Orimeten)、乙苯胺哌啶酮。 |
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药 理 作 用 | 本品为肾上腺皮质激素抑制药和抗肿瘤药。具有抑制肾上腺碳链裂解酶，阻止胆固醇转化成孕烯醇酮的作用，从而阻断肾上腺皮质激素的合成。对皮质激素合成和代谢的其他转变过程也有一定抑制作用。在外周组织中，它能抑制外周循环的芳香酶阻止雄性激素转化成雌激素，而抑制雌激素的生成。绝经期妇女的雌激素主要来源是雄激素，从而减少雌激素对乳腺癌的促进作用，起到抑制肿瘤生长的效果。 |
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临 床 应 用 |
(1)可用绝经后晚期乳腺癌，有效率约30%；对雌激素受体阳性病人有效率更高，达50%-60%。 (2)对骨转移者本品疗效较他莫昔芬好，对肝转移的疗效较差。 (3)对卵巢切除术后恶化者及前列腺癌有效。 (4)用于柯兴综合征。可代替肾上腺切除术或垂体切除术，术后无效者，本品仍可能有效。 |
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禁 忌 症 | 对妊娠或哺乳期妇女及儿童禁用。 |
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不 良 反 应 | 不良反应有嗜睡、困倦、头晕、皮疹、运动失调等。皮疹常发生在用药后10-15日，持续约５日，多数可自行消退。有的病人可引起胃肠道反应，如恶心、呕吐、食欲不振和腹泻。偶可出现白细胞或血小板减少和甲状腺功能减退。 |
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制 剂 规 格 | 片剂0.125g，0.25g。 |
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注 意 事 项 |
(1)治疗乳腺癌时，同时应补充，肾上腺皮质激素类药，如氢化可的松，一日40mg(早上8时给25mg，午后2时给15mg，晚上不给)；用于皮质醇增多症时，如需补充肾上腺皮质激素类药，亦可用氢化可的松。 (2)用药期间，应检查血象和血浆电解质。 (3)定期检查血、尿皮质激素水平并定期检查血、尿皮质激素水平。 (4)治疗2周后，仍有过敏反应等严重副作用时应停药。 (5)不宜和他莫昔芬合用，以免毒性增加。 (6)香豆素、口服降糖药、地塞米松可增加本品的代谢速度，合用时应注意。 (7)和氢化可的松合用可补偿本品造成的肾上腺皮质功能不全。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
