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咪达唑仑/Midazolam

 药
 品
 名
 称
咪达唑仑
 英
 文
 药
 名
Midazolam
 其
 他
 名
 称
Dormicium、Hypnovel、咪哒唑仑、咪唑安定、咪唑二氮卓、盐酸咪达唑仑、马来酸咪达唑仑、R。-21-3981、Sorenor、多美康(Dormicum)、力月西、速眠安(Dormicum)。
 药
 理
 作
 用
本品属于苯二氮卓咪唑衍生物,为速效睡眠诱导剂,亲脂性强,微溶于水。本品稳定性强,耐受性好。其作用迅速,药物在体内很快被代谢成无活性物,所以作用时间短,可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥及肌肉松驰作用,静脉或肌肉注射后,会产生短暂的顺行性记忆丧失(药物作用时间内,病人无法记忆当时情况),可增强其他麻醉药的镇痛作用。本品口服或肌注均吸收迅速而完全,可分布全身,注射开始大约2分钟后即可生效。经肝脏代谢或与葡萄糖醛酸结合而失活,自肾脏排出,其分布相半衰期为10分钟,消除相半衰期为1.5-2.5小时。
 临
 床
 应
 用
用于催眠、麻醉前给药或全麻诱导。
 禁
 忌
 症
对苯二氮卓过敏患者禁用。
 不
 良
 反
 应
不良反应少见。可抑制呼吸,其程度与剂量成正比。可使心率增快、周围血管阻力下降。
 制
 剂
 规
 格
(盐酸盐、马来酸盐)片剂7.5mg,15mg。
 注
 意
 事
 项
(1)对老年或呼吸功能不全的患者,在静注给药时速度过快或剂量过高时,可出现窒息或呼吸抑制故应慎用。对器质性脑病变、呼吸功能有损害的老年患者,剂量应慎重决定,与每个患者有关的特定因素应考虑。
(2)本品可透过胎盘,但量较小。妊娠初期3个月内的妇女、重症肌无力患者禁用。
(3)精神分裂症或严重抑郁患者不宜首选本品作为催眠药。
(4)服用本品后4-6小时不宜驾车或操作重型机器,以免发生危险。
(5)本品可增强中枢抑制药的作用。不能与硫喷妥钠混合使用。与乙醇合用也可增强作用,故注射本品12小时内不得饮用含乙醇的饮料。
(6)肌注后易吸收,静注对局部刺激作用较轻。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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