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舒马曲坦/Sumatriptan

 药
 品
 名
 称
舒马曲坦
 英
 文
 药
 名
Sumatriptan
 其
 他
 名
 称
舒马普坦、舒马西坦、舒马坦、苏玛曲坦、琥珀酸舒马曲坦、英明格。
 药
 理
 作
 用
本品与5-羟色胺结构相似,为高选择性5-羟色胺(5-HT1)受体激动剂,对5-HT2和5-HT3受体无激动作用。研究证实5-HT1受体与偏头痛有关,5-HT1受体主要位于颈动脉,参与调节颈总动脉收缩而缓解偏头痛。本品选择性收缩颈动脉血管,但不改变脑血流,皮下注射后10-15分钟,口服30分钟内即可明显缓解偏头痛症状,有效率约为75%,剂量与疗效呈正性关系。
本品生物利用度约为96%,注射后25分钟达峰值,消除半衰期约12小时。口服给药吸收快,约45分钟达峰值,平均生物利用度只有约14%,这是由于药物首过代谢和吸收不完全所致。本品在体内的代谢产物主要从尿中排泄。
 临
 床
 应
 用
适用于有或无先兆的偏头痛发作和丛集性头痛急性发作。但本品不用于预防治疗。
 禁
 忌
 症
对本品或磺胺药有过敏者以及有心肌梗死史、缺血性心脏病心绞痛、难治性高血压等患者禁用。
 不
 良
 反
 应
本品多数不良反应是暂时性的,并且最多见的为注射部位疼痛。其他尚有刺痛、发热、沉重感、压迫感、脸部潮红、眩晕、无力、嗜睡和疲倦等症状。也有报道暂时性高血压和偶见轻微肝功能异常。罕见有癫痫发作、低血压、心动过缓、过敏等反应。
 制
 剂
 规
 格
(琥珀酸盐)片剂0.1g;注射剂0.5ml:6mg。
 注
 意
 事
 项
(1)本品不得与麦角胺及其衍生物合用,否则可能发生血管痉挛反应,也禁止与单胺氧化酶抑制剂同时使用,上述药停用2周后才准使用本品。
(2)肝、肾功能不全者以及孕妇和哺乳妇女应慎用。
(3)本品对儿童的安全性和有效性尚未确定,65岁以上老年患者不宜应用。
(4)本品不宜静脉注射。
(5)使用本品必须明确诊断,要排除其他潜在严重神经系统疾病。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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