| 编号 | 0907 |
| 总例数 | 60例 |
| 性别例数 | 男32例，女28例 |
| 治疗组例数 | 30例 |
| 对照组例数 | 30例 |
| 年龄区间 | 65岁以上 |
| 平均年龄 | 治疗组：68.9±2.8岁；对照组：70.1±3.8岁 |
| 疾病 | 老年抑郁症 |
| 并发症 | |
| 药品通用名称 | 西酞普兰片 |
| 药品商品名称 | 喜普妙 |
| 药品英文名称 | |
| 剂型 | 片剂 |
| 规格 | |
| 批准文号 | |
| 生产厂家 | 西安杨森制药有限公司 |
| 分类 | 化学药品 |
| 用药目的 | 治疗 |
| 用法用量 | 喜普妙初始日量1片(20mg)，麦普替林初始量1片(25mg)，每日2次，根据病情及不良反应调整剂量，1周后喜普妙最大40mg，每日平均(32.7±3.1)mg/日，治疗期间不联用任何抗精神病药物或ECT，睡眠差者酌加氯硝西泮。 |
| 联合用药 | 麦普替林 |
| 疗效评价标准 | 疗效及不良反应评定：(1)临床疗效评定分痊愈、显进、好转、无效四级。(2)HAMD 量表降到7分以下者为疗效显著。(3)不良反应量表(1ESS)疗后1、2，4、6周各评定1次。 |
| 治疗效果及临床指征比较 |
临床疗效：治疗组痊愈10例，显著进步10例，好转8例，无效2例，对照组痊愈8例，显著进步8例，好转10例，无效4例，两组显效率(痊愈 显著进步)差异无显著性( X\ \{2}=0．556，P＞0．05)。
显效时间和不同时期显效率：显效时间以临床观察症状改善为准，治疗组3～41天，平均(6．9±2．2)天，对照组7～15天，平均(11．0±2．3)天，两者差异非常明显(t=5．602．P＜0．O1)。治疗组显效时间明显早于对照组，两组不同时间显效率的比较见表l
 喜普妙在治疗初期抗抑郁性能优于麦普替林。随时间的增长，两药抗抑郁性能基本相似。 两组患者治疗前后症状的变化见表2。HAMD总分和焦虑／躯体化，体重减轻、认知障碍、阻滞、绝望感、睡眠障碍、罪恶感、胃肠道症状、疑病的因素两组治疗后均明显降低，其减分率近似，P值均＜0．O1。认识障碍、阻滞、绝望感的因素分治疗后减分率治疗组较对照组为高，提示喜普妙对这三组症状效果更佳，6周治疗的各次评定，两组HAMD总分均显逐渐下降，提示：两药物有明显的抗抑郁作用，两组间比较差异无显著性(F=0．476，P＞0．59)，提示喜普妙与麦普替林抗抑郁效果相当。  喜普妙和麦普替林治疗后不良反应量表(TESS)评分第一周分别为(3．6±3．4)分和(4．3±5．8)分，第二周为(2．6±3．7)分和(5．3±4．7)分，第三周为(2．4±3．6)分，第四周为(2．5±3．8)分和(4．9±4．7)分。治疗组不良反应明显少于对照组(P＜0．01)。 |
| 本研究报道不良反应 | 各种不良反应中，两组患者均以口干、出汗、便秘最常见，对照组排尿困难、便秘、口干数显著多于治疗组(P<0.05)说明麦普替林的抗胆碱能不良反应更多些，治疗组不良反应较轻微。在治疗过程中对照组有2例因不良反应较重而被迫减少药物剂量。 |
| 其他报道不良反应 |
