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肿瘤内科常用药物-卡铂/碳铂

来源:本站原创 更新:2012/8/24 卫生资格论坛

卡铂/碳铂
【通用名】:卡铂
【中文别名】:碳铂,卡波铂,铂尔定
【外文名】:Carboplatin,Paraplatin,Carboplat,Ercar
【英文缩写】:CBP,JM-8,CBDCA
【化学名】:顺-1,1-环丁烷二羧酸二氨基合铂
【性状】:本品为白色或类白我粉末,或结晶状粉末,无臭,无味,溶于水,不溶于乙醇、丙酮、乙醚、氯仿;遇光易分解
【临床应用】
  本药为广谱抗肿瘤药,与其他抗肿瘤药无交叉耐药性,与DDP有交叉耐药性,该药易于溶解,不需水化、利水化、利尿,使用方便。
(1)主要用于小细胞肺癌卵巢癌睾丸肿瘤、头颈部鳞癌等。小细胞肺癌,单用本品缓解率为60%;与Vp-16、IFO合用治疗的总缓解率为78%;卵巢上皮癌、头颈产鳞癌单用缓解率分别为65%、29%。
  (2)可用于非小细胞肺癌、膀胱癌、子宫颈癌胸膜间皮瘤、黑色素瘤及子宫内膜癌等。
  (3)也可用于消化系统肿瘤、肝癌等及放射增效治疗。
【用法用量医学全在线,搜集整,理www.med126.com
  (1)静脉滴注或静脉注射:一次给药法,每次300~400mg/m2,28日重复,儿童可提高到560mg/m2;连 续给药5日,100mg/次,或每次50~70mg/m2。用生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释。
  (2)胸腹腔内注射:其剂量高于静脉内给药。
【不良反应】
(1)骨髓抑制:为剂量限制性毒性,长期大剂量给药时,可使血小板、血红蛋白、白细胞减少,一般发生在用药后的14~21日,停红后3~4周恢复。
(2)胃肠道反应:食欲减退、恶心、呕吐,较DDP轻微。
  (3)在常规剂量下,对肝、肾、心脏功能无明显影响。
  (4)神经毒性、耳毒性、脱发及头晕等不良反庆低于DDP,偶见变态反应。
【禁忌】
  有明显骨髓抑制及肝肾功能不全者,孕妇及有严重并发症者,对本品或其他铂类制剂及甘露醇过敏者均禁用。
【注意事项及护理】
  (1)使用本品前用生理盐水或5%葡萄糖注射剂10ml溶解,然后用5%葡萄糖注射剂250nl稀释,静脉滴注半小时或1小时。使用CBP时,虽不必水化,但应鼓励患者多饮水,排尿量保持在每日2000ml左右。
  (2)本品溶解后,应在8小时内用完,并避光。
  (3)本品只作静脉给药,应避免漏于血管外。
  (4)本品应避免与铝化物接触,也不宜与其他药物混合滴注。
  (5)用药前及用药期内应定期检查血像、肝肾功能等。

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