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圣济总录教程:42 肝病筋急

卷第四十二 肝病筋急肝病筋急论曰肝病筋急者,肝与筋合也。盖足厥阴之经不足,则脉弗营,脉弗营则风邪易侵。搏于筋脉,故令筋急而挛缩也。治肝脏风毒瓦斯注,手臂头项、肩 腰足,筋脉拳急,攻刺疼痛,或四肢虚肿,头目旋运,黑花昏暗,呕逆减食。天麻汤方天麻(酒炙) 附…

卷第四十二 肝病筋急

肝病筋急

论曰肝病筋急者,肝与筋合也。盖足厥阴之经不足,则脉弗营,脉弗营则风邪易侵。搏于筋脉,故令筋急而挛缩也。

治肝脏风毒瓦斯注,手臂头项、肩 腰足,筋脉拳急,攻刺疼痛,或四肢虚肿,头目旋运,黑花昏暗,呕逆减食。天麻汤方

天麻(酒炙) 附子(炮裂去皮脐各一两半) 干蝎(去土炒) 羌活(去芦头) 芎白附子(炮) 牛膝(去苗酒浸切焙) 麻黄(去根节) 白花蛇酒浸去皮骨炙焦) 枸杞白芷 人参海桐皮 防风(去叉) 桂(去粗皮) 枣仁(炒) 白蒺(炒)当归(切焙) 甘草(炙各一两) 乳香(研一两半)
上二十一味。除研者外,锉如麻豆,每服五钱匕,水一盏半,生三片,煎取八分,去滓温服,其煎药水,每用桑枝嫩者各一两,净洗细锉,甘菊叶半两,如无叶以花代,用水二升,煎取一升去滓,若冬月十日为一料,夏月逐日修事服之。

治肝脏风毒流注,脚膝筋脉,拘急疼痛,行履不得。石南丸方

石南 乌蛇(酒浸去皮骨炙各一两) 牛膝(去苗酒浸切焙) 防风(去叉) 石斛(去根) 桂(去粗皮) 萆 麻黄(去根节) 羌活(去芦头) 海桐皮 赤茯苓(去黑皮)茵芋(去粗茎) 独活(去芦头) 天麻(酒炙) 当归(切焙) 附子(炮裂去皮脐各半两) 黑豆(一升净淘以醇酒五升煮去豆滓熬成膏和诸药)
上一十七味。除黑豆膏外,捣罗为细末,以豆膏和丸,如梧桐子大,每服二十丸至三十丸,早晚食前温酒下。

治肝虚血不足,肢节拘急,筋脉挛痛。地黄丸方

干地黄(切焙) 熟干地黄(切焙各一斤) 杏仁(去皮尖双仁麸炒细研半斤) 防风(去叉) 石斛(
上七味。除杏仁外,捣罗为细末,入杏仁和匀,炼蜜和丸,如梧桐子大。每服三十丸,炒黑豆淋酒下,日三不计时。

治肝元虚风上攻,头目昏闷,及背项紧急,筋脉拘挛。羊角www.med126.com/wszg/

羚羊角(镑) 芎 (各半两) 羌活(去芦头) 独活(去芦头各三分) 人参 防风(去叉) 白蒺藜(炒
上七味。捣罗为细散,每服二钱匕,温酒调下不拘时。

治肝虚劳损,关节疼痛,筋脉挛急。虎骨酒方

虎骨(酒涂炙三两) 干姜(炮二两) 芎 地骨皮 白术(锉) 猪椒根(锉洗) 加皮(各二两)
上一十味。粗捣筛,用生绢袋贮,以清酒三斗浸四宿,每日空腹服一盏,加至二盏。

治肝脏风气,四肢筋脉挛急,身体强直。薏苡仁汤方

薏苡仁石膏(碎研各一两) 羌活(去芦头三分) 柏子仁(研) 酸枣仁(炒各一两) 附子(炮裂去皮脐三分)
上七味。除研者,锉如麻豆,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓温服,不计时候。

治肝脏风气攻注四肢,筋急疼痛,及脚膝少力,行步艰难。木瓜丸方

木瓜(去皮子薄切焙干二两) 牛膝(去苗酒浸切焙) 芎 羌活(去芦头各一两半)附子(炮裂去皮脐二两)
上五味。捣罗为末,炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,煎牛膝酒下,渐加丸数,空心食前。

治肝风筋脉拘急,背 劳倦,及头昏项颈紧急疼痛。独活汤

独活(去芦头) 甘菊花(择) 蔓荆实 芎 (各一两)
上四味。粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入酸枣仁恶实各五十粒研碎,同煎至七分,去滓温服,不计时。

治筋急转筋,舒展不能。乌头丸方

草乌头(半斤用盐水浸三日取出洗切麸炒麸焦为度去麸用) 荆芥穗(半斤)
上二味。捣罗为细末,别用宣州木瓜二枚,炒熟去皮瓤,入前件药,杵令匀,用酒煮面糊和丸,如梧桐子大。每服三十丸,加至五十丸,食前木瓜汤下,日三。

疹筋

论曰人有尺脉数甚筋急而见,病名疹筋,是人腹必急,白色黑色见则病甚。夫热则筋缓,寒则筋急。今肝气内虚,虚则生寒,故筋急而见。其尺脉数甚者,盖尺里以候腹中。其人腹急,则尺脉见数,数亦为虚,以腹内气虚故也,其证筋急而见,为疹筋。视其色白黑为病甚者,气既寒而筋急,其色又见白黑,是为寒甚之证。

治肝虚筋脉不利,腹急筋见,胁肋胀满。薏苡仁汤方

薏苡仁 防风(去叉) 桂(去粗皮) 当归(切焙各一两) 酸枣仁(炒三分) 白茯苓(去黑皮) 海桐皮 萆 (各半两) 芎 (三分)
上九味。 咀如麻豆大,每服三钱匕,水一盏半,煎取八分,去滓温服,不拘时候。

治肝气虚寒,筋脉急见于外,成疹不已。补肝汤方

防风(去叉二两) 细辛(去苗叶半两) 白茯苓(去黑皮二两) 柏子仁(一两) 桃仁(去皮尖双仁炒半两) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉) 山茱萸 蔓荆实(各一两)
上九味。粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,大枣三枚劈破,煎至一盏,去滓空心顿服,晚食前再煎服。

治肝虚生寒,脉数筋急,腹胁妨闷,筋见于外。柏子仁饮方

柏子仁 茯苓(去黑皮) 防风(去叉) 细辛(去苗叶各三分) 当归(锉微炒) 槟榔(各半两锉) 白术 桂(去粗皮各三分) 附子(炮裂去脐皮半两www.med126.com/sanji/) 芎 枳壳(去瓤麸炒各三分)
上一十一味。锉如麻豆大,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,枣二枚,同煎至七分,去滓温服,不计时候。

治肝虚寒筋急,腹满 胀。柏子仁丸

柏子仁 黄耆(锉) 白茯苓(去黑皮) 楮实 覆盆子 五味子 附子(炮裂去皮脐)石斛(去根) 酸枣仁(炒) 鹿茸(酥炙去毛) 桂(去粗皮) 白术 沉香(锉) 枳实(麸炒) 熟干地黄(焙各一两)
上一十五味。捣罗为末,炼蜜和捣三二百杵,丸如梧桐子大。每服三十丸,温酒下,空心及晚食前服。

治肝风筋脉成疹,腹肋急痛。羌活汤方

羌活(去芦头) 白术 麻黄(去根节煮掠去沫焙) 侧子(炮裂去皮脐) 丹参 当归(锉炒) 防风(去叉) 羚羊角(镑屑各三分) 白茯苓(去黑皮) 萆 桂(去粗皮各半两)
上一十一味。锉如麻豆,每服三钱匕,以水一盏,入生姜三片,煎至七分,去滓温服,不拘时候。

治肝气不足,筋脉急见,心腹壅滞,左肋妨胀,不思饮食。茯苓汤方

白茯苓(去黑皮) 前胡(去芦头) 白术 鳖甲(涂醋炙黄去裙 ) 沉香(锉) 黄(锉各一两) 桂
上一十味。粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏,入生姜三片,煎至七分,去滓温服,不拘时。
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