网站首页
医师
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
考试宝典
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:初学中医,今后在学习时产生的疑问,将用此帖提问,请各位前辈解惑
    

初学教室:初学中医,今后在学习时产生的疑问,将用此帖提问,请各位前辈解惑

小弟初学中医,难免会有不少疑问,今后在学习时产生的疑问和不解,将用此帖提问,请各位前辈帮助解惑,共同讨论,一起进步,谢谢大家!
-----------问:
《景岳全书》之《传忠录》上里证篇五,“表证已具,而饮食如故,胸腹无碍者,病不及里也。若见呕恶口苦,或心胸满闷不食,乃表邪传至胸中,渐入于里也。若烦躁不眠,干渴谵语,腹痛自利等证,皆邪入于里也。若腹胀喘满,大便结硬,潮热斑黄,脉滑而实者,此正阳明胃腑里实之证,可下之也。”

其中“潮热斑黄”和“可下之也”这两句话,翻译成白话文,是什么意思?
-----------问:
《景岳全书》之《传忠录》上虚实篇六,“阳虚者,火虚也,为神气不足,为眼黑头眩,或多寒而畏寒。阴虚者,水亏也,为亡血失血,为戴阳,为骨蒸劳热。气虚者,声音微而气短似喘。血虚者,肌肤干涩而筋脉拘挛。”

其中“戴阳”是指什么症状?
-----------其中“潮热斑黄”和“可下之也”这两句话,翻译成白话文,是什么意思?
我觉得“潮热斑黄”  这要结合上下问连做一起看,单独解释我的理解是阵阵嘲热盗汗汗斑发黄。
            “可下之也”指里实证 可以用下法使客邪从下而出 则病解。
这我觉得应该通看是指里实的证。
错误不堪 望间量 指正。
-----------其中“戴阳”是指什么症状?
我觉得是 元阳外越  上浮   也可理解有点阴胜格阳  ,所谓戴有点向玳瑁的意思,有点指在上,在外,而不潜藏的意思。不知道这样讲 你明白点了吗?
我是乱讲的 请大家指正。
-----------其中“戴阳”是指什么症状?
先讲的应该没有阴胜格阳,应是血虚 血出 阳也随血而出  为阴血虚不能潜阳
-----------
原帖由 tty355 于 2009/11/13 10:24 发表
其中“潮热斑黄”和“可下之也”这两句话,翻译成白话文,是什么意思?
我觉得“潮热斑黄”  这要结合上下问连做一起看,单独解释我的理解是阵阵嘲热盗汗汗斑发黄。
            “可下之也”指里实证 可以用 ...


谢谢,整篇里证篇如下:
里证篇(五)
里证者,病之在内在脏也。凡病自内生,则或因七情,或因劳倦,或因饮食所伤,或为酒色所困,皆为里证。以此言之,实属易见,第于内伤外感之间,疑似之际,若有不明,未免以表作里,以里作表,乃致大害。故当详辩也。
       身虽微热,而 汗出不止,及无身体酸疼拘急,而脉不紧数者,此热非在表也。
       证似外感,不恶寒,反恶热,而绝无表证者,此热盛于内也。
       凡病表证,而小便清利者,知邪未入里也。
       表证已具,而饮食如故,胸腹无碍者,病不及里也。若见呕恶口苦,或心胸满闷不食,乃表邪传至胸中,渐入于里也。若烦躁不眠,干渴谵语,腹痛自利等证,皆邪入于里也。若腹胀喘满,大便结硬,潮热斑黄,脉滑而实者,此正阳明胃腑里实之证,可下之也。
       七情内伤,过于喜者,伤心而气散。心气散者,收之养之。过于怒者,伤肝而气逆,肝气逆者,平之抑之。过于思者,伤脾而气结,脾气结者,温之豁之。过于忧者,伤肺而气沉,肺气沉者,舒之举之。过于恐者,伤肾而气怯,肾气怯者,安之壮之。
       饮食内伤,气滞而积者,脾之实也。宜消之逐之;不能运化者,脾之虚也。宜暖之助之。
       酒湿伤阴,热而烦满者,湿热为病也。清之泄之;酒湿伤阳,腹痛泻利呕恶者,寒湿之病也,温之补之。
       劳倦伤脾者,脾主四肢也。须补其中气。
       色欲伤肾而阳虚无火者,兼培其气血;阴虚有火者,纯补其真阴。
       痰饮为患者,必有所本,求所从来,方为至治。若但治标,非良法也。详具本条。
       五脏受伤,本不易辩,但有诸中必形诸外,故肝病则目不能视而色青,心病则舌不能言而舌赤,脾病则口不知味而色黄,肺病则鼻不闻香臭而色白,肾病则耳不能听而色黑。


另外,虚实篇六里也出现这个用词,如:
” 虚者宜补,实者宜泻,此易知也。而不知实中复有虚,虚中复有实,故每以至虚之病,反见盛势,大实之病,反有羸状,此不可不辩也。如病起七情,或饥饱劳倦,或酒色所伤,或先天不足,及其既病,则每多身热便闭,戴阳胀满,虚狂假斑等证,似为有余之病,而其因实由不足,医不察因,从而泻之,必枉死矣。又如外感之邪未除,而留伏于经络,食饮之滞不消,而积聚于脏腑,或郁结逆气有不可散,或顽痰瘀血有所留藏,病久致羸,似乎不足,不知病本未除,还当治本。若误用补,必益其病矣。此所谓无实实,无虚虚,损不足而益有余,如此死者,医杀之耳。“

还有,寒热真假篇八里也出现了,如:
” 假热者,水极似火也。凡病伤寒,或患杂证,有其素禀虚寒,偶感邪气而然者,有过于劳倦而致者,有过于酒色而致者,有过于七情而致者,有原非火证,以误服寒凉而致者。凡真热本发热,而假热亦发热。其证则亦为面赤躁烦,亦为大便不通,小便赤涩,或为气促,咽喉肿痛,或为发热,脉见紧数等证。昧者见之,便认为热,妄投寒凉,下咽必毙。不知身虽有热,而里寒格阳,或虚阳不敛者,多有此证。但其内证,则口虽干渴,必不喜冷,即喜冷者,饮亦不多,或大便不实,或先硬后溏,或小水清频,或阴枯黄赤,或气短懒言,或色黯神倦,或起倒如狂,而禁之则止,自与登高骂詈者不同,此虚狂也;或斑如蚊迹而浅红细碎,自与紫赤热极者不同,此假斑也。凡假热之脉,必沉细迟弱,或虽浮大紧数而无力无神,此乃热在皮肤,寒在脏腑,所谓恶热非热,实阴证也。凡见此内颓内困等证,而但知攻邪,则无有不死。急当以四逆、八味、理阴煎、回阳饮之类,倍加附子填补真阳,以引火归源,但使元气渐复,则热必退藏,而病自愈。所谓火就燥者,即此义也。故凡见身热脉数,按之不鼓击者,此皆阴盛格阳,即非热也。仲景治少阴证面赤者,以四逆汤葱白主之。东垣曰:面赤目赤,烦躁引饮,脉七八至,按之则散者,此无根之火也。以附汤加人参主之。《外台秘要》曰:阴盛发躁,名曰阴躁,欲坐井中,宜以热药治之。“

[ 本帖最后由 zhqlxy 于 2009/11/13 18:28 编辑 www.med126.com/sanji/]
-----------问:
中医里的”痿证“是一种什么样的病,以什么症状为主呢?
-----------看到版主bygzpf 上载的一篇名为《走出阳痿为肾虚水冷下寒的误区》的文章,如下:
                                           走出阳痿为肾虚水冷下寒的误区
    遍观古人论疾,多言内热。今人所未详。内热溲膏,使人精竭。《左传》谓:yin则生内热,盅惑之疾。今人谓劳病。知内热之名者甚少!况能治疾乎?
    大抵人皆由思虑纷扰,不能内省;一意外慕。不求诸以致心火炎上、血脉错乱,而生此疾。故养生者深谨之,而善学者以为至诫。知此疾之生在我不在外也。(《紫微杂说>宋.吕夲中)
    天大以为阳,而运于地之外。地居于天之中为阴,天之大气举之……日实属阳而运于月之外;月缺属禀日之光而为明。是谓:自然之理-本阳盛阴衰,人亦应之。况人之情欲无涯,此难成易亏之阴气!
    五行之中,惟火有君相二火;肾虽有二,水居其一。一水不胜二火。故《内经》常言:人阳常有余,阴常不足。人以常动、动则属阳,静则属阴。故丹溪言:天生之物,故恒于动;人有此生,亦恒于动。其所恒于动者,皆相火之所为也。主闭藏者,肾也。可疏泄者,肝也。二脏皆有相火。而其系上属于心。心君火也。为物所感而易动。心动则相火亦动。动则精自走。相火翕然而起,虽不交会亦暗流疏泄。火起于妄,无时不有、煎熬真阴。阴虚则病、病生内热;阴绝则死!
  男子阳道不强者,由于肾之气不足。肾作强之官,伎巧出蔫;肝罢极之本。肝之罢极,生于肾之作强。故阳痿不坚者,筋气未至。肝主筋,肝虚则筋气不足。阴起不振者,骨气未至。肾主骨。肾虚则骨气不足。至于交接时精易泄;或流而不射,散而不聚、是心神内乱,心气不足。
    肝居东方为苍龙。为火之母。肺居西方为白虎,为气之母。精气与火相交于中,母护其傍,各有所侍。心为火。四脏为烧。yin火烧肾、怒火烧肝、忧火烧肺、思火烧脾。故心火壮盛,四脏皆衰!(壮火食气)。心火衰,则四脏皆壮(少火生气)。
    火本不燔,遇风烈而焰;肝夲不甚热,因金衰而旺。肺金不胜心火,故诸燥痿之病作。
歧伯言:肾热则腰脊不举,骨枯髓减。《夲病》言:思想无穷,所愿不得。则意yin于外。入房太甚,则宗筋驰纵,发为筋痿及为白yin。《内经.痿论>。
    观时人,凡痿者。无论肥瘦。皆是丰于滋味、过食肥腻、酷啖烧烤、或饮酒嗜欲无度之人。不热者,何人?
心本热虚则为寒;肾本寒,虚则为热。既知阳痿为肾虚之疾,当知其人心火阳热为实。以症验之,为热明矣!
庸医不明此理,曲解王太仆经注:益心之阳,寒亦通行;强肾之阴,热之犹可的辩证服药法则为用药法则。妄言:阳痿为肾虚水冷之疾。动辄鹿茸巴戟乌头、附子、官桂等辛温燥热之剂,妄补命门之火,谓能强肾之阴!有是理乎?…
    温补之剂,易见小效。以致坚信者众。正如明代医学家万金在《养生四要》中所言:阳道常痿者,易为庸医所惑。惑以附子、起石…为内功,蟾酥、哑芙蓉…为外功。吾见阳事未兴,内热已作;玉茎虽举,顽木不用。深念此辈无辜,医药之害也!
    众所周知:泽中之潦,涸于炎晖;鼎中之水,干于壮火。
    误服辛温燥热、壮阳之剂。能鼓动真阳之火,煎熬肾水真阴。以致相火热极,阴精愈涸。以此补法,只能愈补愈虚。不但不能治愈阳痿。反而会有使患者津液内涸、阴绝阳脱、猝死之虞!意如经言:积温成热、积热成燥生痿、阴虚则病、阴绝则死之意!
    《内经》有言:一阴一阳之谓道,偏阴偏阳之谓疾。万物负阴抱阳而生。孤阴不长,独阳不成。太过则病,不及亦病。惟平则常安。
    肾者,水藏也。今水不胜火。以致房劳所生之热,熏蒸于骨。骨枯髓少,以致男子阴消。
    夲草经疏有言:伤中少气、男子阴消、老人失溺者,皆肾不足之候。腰乃肾之府。肾虚髓少,则腰脊不举;血虚而热则发白;虚嬴劳顿则伤绝。肾肝为阴。阴气滋长,则五脏劳热自退、阴茎中寒、热、痛、痿自愈。
    土为万物之母,水为万物之源。水土合德,以阴居阴同处乎下。以立地之气。万物根于此,以生长化收藏。是故水土湿寒。若燥热阳实,则地之气根本不立。万物之根索泽,而枝叶枯矣。《五常政大论》言:根于中者,命日神机。是谓:动物神机根在于中。根本者。脾胃肾也。脾具坤静之德,而有乾健之运。能使心肺之阳降,肾肝之阴升,以成天地之交泰--食入胃,脾为变磨,腐熟五谷。布化五味,以荣养五脏六府、四肢百骸。
    凡有病,胃气实者,攻之则去,而病恒易愈。胃气虚者,攻之不去。盖为夲虚,不能行其药力,而病所以自若。非药不去病,主气不行药力尔。
   《生气通天论》言:阴阳二者不和。若春无秋,冬无夏,因而和之是谓圣度。
故治者。当以滋养肾水真阴,以抑阳火为主。以凉骨益肾生髓为辅。滋阴润燥、益气健脾、补肾固本,使心火盛而不壮、使精生而不枯。如是肾肝足,则精气日盛。精血盛则多子。《内经》言:本固则精化,精化则髓充。
    如是;阴平阳秘,阴阳比和。伤中少气、男子阴消…阳痿之疾,何病不愈?!!!    遍观古人论疾,多言内热。今人所未详。内热溲膏,使人精竭。《左传》谓:yin则生内热,盅惑之疾。今人谓劳病。知内热之名者甚少!况能治疾乎?

初学中医,本文有未看明白之处,恳请各位高人指教:
1、肝居东方为苍龙。为火之母。肺居西方为白虎,为气之母。精气与火相交于中,母护其傍,各有所侍。心为火。四脏为烧。yin火烧肾、怒火烧肝、忧火烧肺、思火烧脾。故心火壮盛,四脏皆衰!(壮火食气)。心火衰,则四脏皆壮(少火生气)。
其中,
1)“肺居西方为白虎,为气之母。”
文中说肺为气之母,为何?道理何在?
2)“忧火烧肺”,为什么忧过度能伤肺,道理何在?


2、夲草经疏有言:伤中少气、男子阴消、老人失溺者,皆肾不足之候。腰乃肾之府。肾虚髓少,则腰脊不举;血虚而热则发白;虚嬴劳顿则伤绝。肾肝为阴。阴气滋长,则五脏劳热自退、阴茎中寒、热、痛、痿自愈。
    土为万物之母,水为万物之源。水土合德,以阴居阴同处乎下。以立地之气。万物根于此,以生长化收藏。是故水土湿寒。若燥热阳实,则地之气根本不立。万物之根索泽,而枝叶枯矣。《五常政大论》言:根于中者,命日神机。是谓:动物神机根在于中。根本者。脾胃肾也。脾具坤静之德,而有乾健之运。能使心肺之阳降,肾肝之阴升,以成天地之交泰--食入胃,脾为变磨,腐熟五谷。布化五味,以荣养五脏六府、四肢百骸。
按照我初学中浅显的理解来看,肝木生发、心火散,因此肝和心应该为阳,肺金收敛、肾水藏,那么肺和肾应该为阴。为何在本文中,肾肝为阴、心肺为阳呢?道理何在?

[ 本帖最后由 zhqlxy 于 2009/11/13 20:07 编辑 www.med126.com/yishi/]
-----------为了治疗让自己痛不欲生的3年不愈的顽疾怪病,本人利用业余时间刚开始自学中医不久,还未能有时间精力深入中医运气学的知识,现在想熟记和掌握十二正经,但是发现连记住这十二正经的名字都不易,经常弄不清三阴和三阳各搭配哪个脏腑,更别说记清每条经脉的在身体里的路线了。《圆运动》一书的原理上篇也看了,但是其中十二经圆运动这一节没怎么弄明白。现在请教各位前辈高人,若在没掌握中医运气的前提下,什么方法、书籍和图谱能够让初学者更方便的记住十二经,理解到十二经之间的层次感、经与经之间的关联性、各经的路线呢?也就是说,我觉得死记硬背这十二经对我来说太难,想用比较整合的观念先理解了,那样才容易记住,呵呵。 谢谢大家!
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证