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| 一级分类：循环系统药物 二级分类：抗高血压药物 三级分类：钙拮抗剂 | |
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| 盐酸乐卡地平、再宁平、Masnidipine、Lerdip、Zanidip、Lercanidipine HCI | |
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| 本品为第三代二氢吡啶类钙通道阻滞剂，可逆地阻滞血管平滑肌细胞膜L型钙通道的Ca2 内流，扩张外周血管而起到降低血压作用。本品有较强的血管选择性，起效平缓，降压作用强，作用时间长。本品在治疗剂量时不干扰高血压患者的正常心脏兴奋性和传导性。同时，本品还具有抗动脉粥样硬化和保护终末器官作用。本品亲脂性较高，因此起效时间较慢，而作用持续时间较长。动物实验表明，本品对肾脏有保护作用，其机制可能与血流动力学无关。 | |
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| 本品口服吸收迅速，食物可增加本品的吸收，吸收后广泛分布于组织与器官中，血浆蛋白结合率约98%。一般在服药后1.5～3h达血药浓度峰值。本品主要由CYP3A4代谢，具有广泛首关效应，在肝内代谢转化为非活性产物，其中50%由粪便排出，44%由尿排出。医学全.在线www.med126.com本品血浆半衰期为2.8～3.7h。因与脂质膜结合紧密，其治疗作用可维持24h。 | |
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| 1.对二氢吡啶类药物过敏的患者禁用。2.严重肝、肾功能不全患者禁用。3.不稳定性心绞痛患者、左心室传出通道阻滞、未经治疗的充血性心力衰竭、一个月内发生过心肌梗死的患者禁用。4.妊娠及哺乳期妇女禁用。5.18岁以下的患者禁用。 | |
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| 本品耐受性良好。出现的不良反应与其扩张血管作用有关，如面部潮红、踝部水肿、心悸、心动过速、头痛、眩晕；偶见胃肠道反应、皮疹、疲劳、嗜睡、肌肉痛；极偶然可能出现低血压。 | |
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| 口服，每次10～20mg，每日1次。饭前15min服用。轻至中度肝肾疾病患者、正在进行透析治疗患者、患有其他心脏病或需安置起搏器者应适当地调整剂量。老年患者一般不需要调整剂量，但在治疗初期应特别小心。 | |
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