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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 水、电解质及酸碱平衡用药 > 正文:葡萄糖酸锌的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

葡萄糖酸锌

葡萄糖酸锌副作用;别名:星感灵、星瑞灵、Zinc GluconateMixture;葡萄糖酸锌适应症:1.作为补锌药,用于缺锌引起的生长发育迟缓、营养不良、游走性舌炎、畏食症、异食癖、结膜炎、口腔溃疡、皮肤痤疮、肠病性肢端皮炎、类风湿性关节炎、间歇性跛行以及男性性腺功能低下等。2.可用于不能用青霉胺治疗的肝豆状核变性(Wilsons病)。3.本药鼻喷剂用于防治急性鼻咽炎(感冒),可缓解急性鼻咽炎初期鼻充血、鼻塞、打喷嚏、流涕、咳嗽、咽喉肿痛、全身酸痛等症状,并有效缩短其病程。4.用于治疗非胰岛素依赖性糖尿病。5.可提高机体免疫能力,并延缓其衰老。;葡萄糖酸锌药理学作用:的生理功能如下:1.参与多种含锌酶和锌依赖酶(如碳酸酐酶、DNA及RNA聚合酶、乳酸脱氢酶、胸腺嘧啶核苷激酶、碱性磷酸酶、胰肽酶等)的合成与激活,对蛋白质合成、核酸合成、肠道蛋白的吸收和消化发挥重要生理功能,可促进生长发育。2.通过合成味蕾中的味觉素、防止颊黏膜上皮细胞角化不全,以维持正常食欲及味觉。3.增强吞噬细胞吞噬功能、趋化活力及杀菌功能,而且通过超氧化物歧化酶来保持吞噬细胞内的自由基水平(自由基能破坏微生物的细胞膜),发挥杀菌作用,加速创伤、烧伤、溃疡的愈合。4.渗透到鼻黏膜组织内,与鼻细胞上的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)受体结合,从而抑制鼻病毒复制。5.能诱导T淋巴细胞活化,激活B淋巴细胞,并参与抗体形成的释放,刺激免疫细胞分泌多种细胞因子。6.可影响胰岛素的合成、分泌、储存、降解及生物活性。7.此外,锌对维生素A的代谢起重要作用,有利于视觉功能维持;锌可促进及维持性功能;可稳定细胞膜,改善组织能量代谢及组织呼吸;锌离子能沉淀蛋白质,外用有收敛防腐作用,帮助肉芽组织形成。锌可抑制铜的吸收,从而可用于治疗肝豆状核变性。本药的胃肠道刺激较轻,比硫酸锌吸收好、不良反应少,在含锌量相近的情况下,其生物利用度较高,约为硫酸锌的1.6倍。
 分类名称
一级分类:水、电解质及酸碱平衡用药 二级分类:电解质平衡调节药 三级分类: 
 药品英文名
Zinc Gluconate
 药品别名
星感灵、星瑞灵、Zinc GluconateMixture
 药物剂型
1.葡萄糖酸片:35mg(相当于锌5mg);70mg(相当于锌10mg)。贮法:避光、密闭保存。2.葡萄糖酸锌胶囊:174mg(相当于锌25mg)。贮法:密闭保存。3.葡萄糖酸锌颗粒:10g(相当于锌10mg);10g(相当于锌15mg)。贮法:避光、密闭保存。4.葡萄糖酸锌合剂:5ml∶35mg(相当于锌5mg);10ml∶50mg(相当于锌7mg);10ml∶70mg(相当于锌10mg);100ml∶350mg(相当于锌50mg)。贮法:遮光,密封保存。5.葡萄糖酸锌糖浆:10ml∶70mg(相当于锌10mg);100ml∶350mg(相当于锌50mg)。贮法:遮光,密封保存。6.葡萄糖酸锌鼻喷剂:200mg。贮法:密闭,于阴凉干燥处保存。
 药理作用
锌的生理功能如下:1.参与多种含锌酶和锌依赖酶(如碳酸酐酶、DNA及RNA聚合酶、乳酸脱氢酶、胸腺嘧啶核苷激酶、碱性磷酸酶、胰肽酶等)的合成与激活,对蛋白质合成、核酸合成、肠道蛋白的吸收和消化发挥重要生理功能,可促进生长发育。2.通过合成味蕾中的味觉素、防止颊黏膜上皮细胞角化不全,以维持正常食欲及味觉。3.增强吞噬细胞吞噬功能、趋化活力及杀菌功能,而且通过超氧化物歧化酶来保持吞噬细胞内的自由基水平(自由基能破坏微生物的细胞膜),发挥杀菌作用,加速创伤、烧伤、溃疡的愈合。4.渗透到鼻黏膜组织内,与鼻细胞上的细胞间黏附分子-1(ICAM-1)受体结合,从而抑制鼻病毒复制。5.能诱导T淋巴细胞活化,激活B淋巴细胞,并参与抗体形成的释放,刺激免疫细胞分泌多种细胞因子。6.可影响胰岛素的合成、分泌、储存、降解及生物活性。7.此外,锌对维生素A的代谢起重要作用,有利于视觉功能维持;锌可促进及维持性功能;可稳定细胞膜,改善组织能量代谢及组织呼吸;锌离子能沉淀蛋白质,外用有收敛防腐作用,帮助肉芽组织形成。锌可抑制铜的吸收,从而可用于治疗肝豆状核变性。医/学全在线www.med126.com本药的胃肠道刺激较轻,比硫酸锌吸收好、不良反应少,在含锌量相近的情况下,其生物利用度较高,约为硫酸锌的1.6倍。
 药动学
口服后主要由小肠吸收,在体内解离成锌离子(Zn2)和葡萄糖酸。血锌达峰时间为1小时,约2小时后开始下降,至12小时恢复为给药前水平。锌广泛分布于肝、肠、脾、胰、心、肾、肺、中枢神经系统、肌肉及骨骼内。主要由粪便排泄,少量通过尿、乳汁排泄,失血及妇女月经也是丢失锌的重要途径。本药经鼻给药后,通过鼻黏膜及鼻黏液渗透并黏附于鼻黏膜上,可维持约4小时。鼻黏膜逐渐吸收锌离子,可使局部锌离子浓度较高。
 适应证
1.作为补锌药,用于缺锌引起的生长发育迟缓、营养不良游走性舌炎、畏食症、异食癖、结膜炎、口腔溃疡、皮肤痤疮肠病性肢端皮炎类风湿性关节炎、间歇性跛行以及男性性腺功能低下等。2.可用于不能用青霉胺治疗的肝豆状核变性(Wilsons病)。3.本药鼻喷剂用于防治急性鼻咽炎(感冒),可缓解急性鼻咽炎初期鼻充血、鼻塞、打喷嚏、流涕、咳嗽、咽喉肿痛、全身酸痛等症状,并有效缩短其病程。4.用于治疗非胰岛素依赖性糖尿病。5.可提高机体免疫能力,并延缓其衰老。
 禁忌证
对本药制剂的任何成分过敏者。
 注意事项
1.慎用:(1)青光眼患者应慎用锌滴眼液。(2)血色沉着病纯合子患者。2.药物对儿童的影响:3岁以下儿童使用本药鼻喷剂应权衡利弊。3.药物对妊娠的影响:美国药品和食品管理局(FDA)对锌盐的妊娠安全性分级为A级。4.药物对哺乳的影响:尚不明确。5.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)应测定血清锌浓度。(2)在治疗肝豆状核变性时应监测尿铜。医学全在.线www.med126.com6.本药不能与多价磷酸盐等药物同时服用。7.服用本药时,不能进食牛奶、面包、含纤维素和植物酸多的食物(如芹菜菠菜柠檬等)。8.补锌时,应在确认缺锌后才使用本药,宜在餐后服用,以减少胃肠道刺激。9.治疗肝豆状核变性时,应在进食前1小时或进食后2~3小时服用,服锌前1周停用青霉胺。10.使用本药鼻喷剂前应先清洁鼻腔,同时应避免使用其他经鼻给药的药物。如不慎入眼,应立即用水冲洗或对症治疗。11.使用本药鼻喷剂时,将喷嘴顶端插入鼻孔约3mm(以避免插入过深药物对鼻产生刺激),每侧鼻孔喷药1次后,轻压鼻孔外部两侧约5秒钟。12.中国营养学会(1981)推荐,锌的生理需要量(以元素锌计)为:1~6个月婴儿,1天3mg;7~12个月婴儿,1天5mg;1~10岁小儿,1天10mg;11岁以上者1天15mg;孕妇1天20mg;乳母1天25mg。
 不良反应
1.消化系统:可有胃部不适、恶心、呕吐等胃肠道刺激症状,减量或停药后上述反应可减轻或消失。2.血液系统:锌可影响铁的代谢,大剂量补锌可导致铁粒幼红细胞性贫血,可出现严重的淋巴细胞和多形核白细胞功能受损,可导致明显的高密度脂蛋白降低而不伴明显的临床症状。3.其他:偶有过敏性皮疹。初次使用本药鼻喷剂或鼻黏膜破损者,可能有一过性轻微烧灼、刺激感。
 用法用量
1.成人:常规剂量:(1)口服给药:以下均以锌计。①片剂:每次10~20mg,2次/d。②胶囊:每次25mg,2次/d。③颗粒:每次10~20mg,2次/d。(2)经鼻给药:本药鼻喷剂,每2~4小时双侧鼻孔各喷1次,1天不超过6次。症状消退后可继续使用1天。2.儿童:常规剂量:口服给药:以下均以锌计。具体如表1:

 药物相应作用
本药可降低青霉胺、四环素类等药物的作用,故不能与这些药物同服。医学.全在线www.med126.com
 专家点评
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