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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 妇产科用药 > 正文:卡前列甲酯的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

卡前列甲酯

卡前列甲酯副作用;别名:卡波前列素甲酯、卡前列素甲酯、15甲基PGF2甲酯、卡孕栓、U-36384、PG05、Carboprost Methyl;卡前列甲酯适应症:用于早期、中期妊娠的人工流产及人工流产术前扩张宫颈。;卡前列甲酯药理学作用:本品有对子宫平滑肌的兴奋作用及抗早孕作用,能引起子宫平滑肌强烈而有节律的收缩,对子宫底部作用强于对子宫宫颈的作用,并对子宫颈部有软化扩张作用。动物实验证实,本品对大鼠离体子宫及麻醉家在体子宫具有兴奋作用;阴道或皮下给药对小鼠有明显抗早孕作用,其终止妊娠的机理是抑制HCG或cAMP引导黄体酮分泌孕酮。与丙酸睾酮合并使用有协同抗早孕作用。
 分类名称
一级分类:妇产科用药 二级分类:子宫收缩及引产药物 三级分类: 
 药品英文名
Carboprost Methylate
 药品别名
卡波前列素甲酯、卡前列素甲酯、15甲基PGF2甲酯、卡孕栓、U-36384、PG05、Carboprost Methyl
 药物剂型
栓剂:1mg。
 药理作用
本品有对子宫平滑肌的兴奋作用及抗早孕作用,能引起子宫平滑肌强烈而有节律的收缩,对子宫底部作用强于对子宫宫颈的作用,并对子宫颈部有软化扩张作用。动物实验证实,本品对大鼠离体子宫及麻醉家在体子宫具有兴奋作用;阴道或皮下给药对小鼠有明显抗早孕作用,其终止妊娠的机理是抑制HCG或cAMP引导黄体酮分泌孕酮。与丙酸睾酮合并使用有协同抗早孕作用。
 药动学
作为阴道缓释制剂,在阴道粘膜迅速被吸收人体内,1h血药浓度达峰值,经血液中酯酶水解为卡前列素,并继续代谢。
 适应证
用于早期、中期妊娠的人工流产及人工流产术前扩张宫颈。
 禁忌证
前置胎盘及宫外孕、急性盆腔感染、哮喘及严重过敏性体质、青光眼病人禁用。糖尿病高血压及严重心、肝、肾功能不全者慎用。医学/全在线www.med126.com
 注意事项
1.使用本品的病人应住院并有妇产科或计划生育科医生监护和操作。如发现有不可耐受性呕吐腹痛时应停用,如发现阴道大量出血时,应即停用并对症处理。2.遮光,密封,在冷冻(低于-10℃)条件下保存。
 不良反应
主要为腹泻,恶心或呕吐、腹痛等,可采用复方地芬诺酯片等对症治疗。偶发痉挛性子宫收缩、流产后出血天数延长等。
 用法用量
外用:栓剂置于孕妇阴道后穹窿处。抗早孕及中期妊娠流产,每次1mg,2~3h一次,每日4~6次,于放置本品前0.5h时,口服止泻药复方地芬诺酯片。为增强作用,也可以在给予本品前3d,肌注丙酸睾酮,每次0.1g,每日1次,总量0.3g。医学全在/线www.med126.com人工流产前扩张宫颈,一次l~2mg,或遵医嘱。
 药物相应作用
 专家点评
国内报道,对56d孕妇143例,口服国产米非司酮25mg,每日二次,连服5d,第3天上午阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1mg,同时口服复方地芬诺酯2片。结果表明:完全流产135例(94.41%),不完全流产5例(3.5%),总有效率97.9%,继续妊娠3例(2.1%)。流产效果与年龄、孕产数及妊娠天数均无相关性(P>0.05)。123例在放置卡前列甲酯栓后排出绒毛胎囊的平均时间为4h 23min。不良反应中,口服米非司酮后,少数对象有恶心、头晕、轻度乏力及嗜睡等症。放置卡前列素甲酯栓后,恶心、呕吐、腹泻的发生率分别为29.37%、12.29%与13.99%。流产后出血持续时间较长,完全流产者平均出血(13.41±7.19)d。医学全/在线www.med126.com
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