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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 生物制品、生化药物、酶及辅酶类 > 正文:狂犬病疫苗的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

狂犬病疫苗

狂犬病疫苗副作用;别名:人用浓缩狂犬病疫苗、ConcentratedRabies Vaccine for Human Use;狂犬病疫苗适应症:用以预防狂犬病,凡被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤时,应立即处理伤口(用肥皂水反复冲洗后,再用碘酊消毒数次),并及时注射狂犬病浓缩液体或冻干疫苗。;狂犬病疫苗药理学作用:狂犬病病毒没有型的区分,所谓“街毒”即指自然界存在的狂犬病病毒,“固定毒”是将街毒在家脑内连续传代,其发病的潜伏期逐渐缩短并恒定为3~6天,相对的神经外途径感染的侵袭力减弱,此即称为固定毒。但其抗原性并未改变,对人的致病力较街毒弱。人用浓缩狂犬病疫苗即用狂犬病固定毒(aG)适应株接种于原代地鼠肾单层细胞培养后,收获病毒液灭活浓缩后,再加氢氧化铝制成液体制剂。原液灭活后经超滤浓缩冻干,制成冻干制剂,可用于预防狂犬病。 狂犬病病毒含有2种主要抗原,一为外膜的糖蛋白抗原,免疫机体后可产生中和抗体,属于有保护作用的抗原。另一种为核蛋白抗原,免疫机体后所产生的抗体与狂犬病病毒能有一些免疫学反应,但不能中和病毒,没有保护作用。
 分类名称
一级分类:生物制品、生化药物、酶及辅酶类 二级分类:疫苗 三级分类: 
 药品英文名
Rabies Vaccine
 药品别名
人用浓缩狂犬病疫苗、ConcentratedRabies Vaccine for Human Use
 药物剂型
冻干疫苗:1ml和2ml/安瓿。液体疫苗:2ml/安瓿。
 药理作用
狂犬病病毒没有型的区分,所谓“街毒”即指自然界存在的狂犬病病毒,“固定毒”是将街毒在家脑内连续传代,其发病的潜伏期逐渐缩短并恒定为3~6天,相对的神经外途径感染的侵袭力减弱,此即称为固定毒。但其抗原性并未改变,对人的致病力较街毒弱。人用浓缩狂犬病疫苗即用狂犬病固定毒(aG)适应株接种于原代地鼠肾单层细胞培养后,收获病毒液灭活浓缩后,再加氢氧化铝制成液体制剂。原液灭活后经超滤浓缩冻干,制成冻干制剂,可用于预防狂犬病。 狂犬病病毒含有2种主要抗原,一为外膜的糖蛋白抗原,免疫机体后可产生中和抗体,属于有保护作用的抗原。另一种为核蛋白抗原,免疫机体后所产生的抗体与狂犬病病毒能有一些免疫学反应,但不能中和病毒,没有保护作用。
 药动学
和其他疫苗一样注射后,其浓缩狂犬病病毒抗原进入机体可产生中和抗体,在感染早期,中和抗体具有重要保护作用,不仅可中和体内游离的病毒,还可以阻止病毒吸附在敏感的细胞上。医学/全在线www.med126.com虽然病毒已经侵入,与中和抗体结合的敏感细胞,也可使细胞内病毒的复制、逸出、扩散受到抑制,这些作用也不同程度地加强了疫苗的保护效果。但中和抗体的保护作用也是有限度的,一旦病毒侵入靶细胞,中和抗体则失去作用,经狂犬病疫苗免疫而死亡的患者往往有很高的中和抗体,用体外淋巴细胞转化试验,测不出细胞免疫的指征。多次疫苗接种可刺激抗体上升,可能不利于加强细胞免疫。狂犬病细胞免疫的重要意义,尚待进一步研究。
 适应证
用以预防狂犬病,凡被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤时,应立即处理伤口(用肥皂水反复冲洗后,再用碘酊消毒数次),并及时注射狂犬病浓缩液体或冻干疫苗。
 禁忌证
由于狂犬病是致死性疾病,疫苗注射无禁忌证。
 注意事项
1.注射疫苗期间可照常工作,切忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈劳动等,以避免引起反应。2.伤口不宜包扎或缝合。
 不良反应
无特殊不良反应。医学全.在线www.med126.com
 用法用量
本疫苗为注射液。 1.一般被咬伤者于0(第1天,注射当天)、3(第4天,以下类推)、7、14、30天各注射本疫苗1安瓿(液体疫苗2ml,冻干疫苗1ml或2ml),儿童用量相同。2.严重咬伤者(头、面、颈、手指,多部位3处以上咬伤,咬穿皮肤或舔触黏膜者),应按上述方案注射本疫苗。并应于0、3天注射加倍量疫苗,并于0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40U/kg)或狂犬病免疫球蛋白(20U/kg)浸润咬伤局部和肌内注射。3.凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必须在全程疫苗注射完毕后再加强注射2~3针疫苗,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天加强。4.本疫苗供上臂三角肌肌内注射。儿童应在大腿前内侧区肌内注射。5.使用前将疫苗振摇成均匀悬液。冻干疫苗则加入等量灭菌注射用水溶解后,以无菌手续将疫苗吸入注射器内。医学全在/线www.med126.com6.对未被咬伤的健康者作预防注射,可按0、7、21天注射3针。
 药物相应作用
 专家点评
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