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药 品 名 称 | 格列吡嗪 |
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英 文 药 名 | Glipizide |
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其 他 名 称 | 安达、吡磺环己脲、吡磺环乙脲、迪沙、格迪、格列甲嗪、格列匹散得、减糖尿、蓝绿康、力达美、利糖妥、洛厄尔巴、麦格林、美吡达、、思东克、优达灵、优哒灵、Glutro1、Glidiab、Mibida、Glydiazzinamide、Glucotrol、XL、Glucotrol、XL |
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药 理 作 用 | 本品为第二代磺脲类口服降血糖药，能促进胰岛β细胞分泌胰岛素，尤其是促进葡萄糖刺激的胰岛素分泌，还有增强胰岛素作用，从而有效地降低血糖浓度和糖基化血红蛋白。作用比甲苯磺丁脲强，其降糖作用仅次于格列本脲，且毒性小，对成人糖尿病疗效高，不适用于儿童。服后30分钟血糖已开始下降，并迅速自尿中排出，1-2小时达血药峰浓度，半衰期为1-5小时。本品并可改善高脂血症，降低血清胆固醇和甘油三脂水平，提高高密度脂蛋白胆固醇在总胆固醇中比率。本品还可抑制血小板聚集和促进纤维蛋白溶解，因而对血管病变有一定的防治作用。 |
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临 床 应 用 | 用于经饮食控制及体育锻炼疗效不满意的轻中度２型糖尿病患者。 |
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禁 忌 症 |
(1)对本药或磺胺类药过敏者。 (2)已确诊的1型糖尿病患者。 (3)2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。 (4)肝肾功能不全者。 (5)白细胞减少者。 (6)肾上腺功能不全者。 (7)孕妇。 |
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不 良 反 应 | 极少数患者出现眩晕、头痛、恶心、呕吐、上腹饱胀、腹泻等，停药后即消失。偶有皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应。偶有造血系统改变。低血糖症罕见。 |
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制 剂 规 格 | 片剂2.5mg，5mg；缓释片5mg；胶囊剂5mg；缓释胶囊5mg，10mg； |
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注 意 事 项 |
(1)本药缓释片一日只需服用１次，且不需在餐前半小时给药，一般在早餐时服药最方便。服用本药控释片、缓释片应整片吞服，不可嚼碎或掰开服用。患者粪便中可出现药片样物质，此为正常现象，是包裹片剂的不溶性外壳。 (2)虚弱、老年、肾功能不全、饮食不规则及有饮酒嗜好患者，在使用本品过程中，警惕产生低血糖。 (3)使用其他口服磺脲类降血糖药的患者改用本品治疗时，需监测血糖1－2周，以防发生低血糖。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
